КОЛЕТЕКС гель 5-фтур (5-фторурацил) 100г
в виде салфеток на текстильной основе с гидрогелевым покрытием «Колетекс-5-фтур» и непосредственно гидрогелевого материала (гидрогелевой салфетки) Колегель-5-фтур ( Регистрационное удостоверение Минздравсоцразвития № ФСР 2009/06167)
Методика предполагает использование гидрогелевого материала на основе альгината натрия и лекарственного препарата 5-фторурацила, который использовался как радиомодификатор при лучевой терапии гинекологического рака и рака прямой кишки.
Причиной такого выбора стал факт, что данный химиопрепарат из группы антиметаболитов известен давно, наиболее полно изучен экспериментально и клинически в лечении злокачественных новообразований и широко известен как радиосенсибилизатор.
Однако, несмотря на обозначенную выше положительную характеристику, 5-фторурацил обладает широким спектром побочных проявлений при применении по общепринятой методике (внутривенно).
Это, прежде всего, повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, а также угнетение кроветворения, в виде лейкопении, тромбоцитопении и анемии. Повышение дозировок 5-фторурацила может привести к нарушению функции печени, дерматологическим проявлениям (алопеция, дерматиты), неврологическим нарушениям (церебральная атаксия). Все эти нежелательные осложнения могут еще больше усугубляться на фоне проведения лучевой терапии, приводя к незапланированным перерывам в облучении и, как следствие, к снижению результатов.
В связи с этим было решено осуществить подведение радиомодификатора 5-фторурацила непосредственно к опухоли.
Для местной терапии использованы отечественные изделия медицинского назначения - лечебные салфетки «Колетекс»™ и гидрогелевые материалы Колегель, содержащие лекарственный препарат 5-фторурацил.
Салфетка «Колетекс» - это «депо»-материал пролонгированного (в случае необходимости до 2-3 суток) лечебного действия с дозированным местным направленным поступлением лекарства к очагу поражения. В слой специального текстильного материала как в «депо» введен биодеградируемый полимер альгинат натрия, а в него – лекарственный препарат 5-фторурацил.
Материалы гидрогелевые Колегель-5-фтур (гидрогелевые салфетки) представляют собой полимерный материал на основе альгината натрия с иммобилизованным в нем лекарственным препаратом 5-фторурацилом, стерильный, предназначенный для тех случаев, когда поврежденные ткани располагаются не поверхностно, а в полости.
Вязкость гелевой салфетки 2% с 5-фторурацилом («Колегеля с 5ФУ») подобрана так, что за счет присущих альгинату тиксотропных свойств гель можно вводить в полость шприцом Жане, другими видами шприцов и в виде микроклизмы.
На основании проведенных испытаний нами разработаны следующие методики радиомодификации при лучевой терапии гинекологического рака и рака прямой кишки.
1. Применение салфеток «Колетекс-5-фтур» при сочетанной лучевой терапии рака женской половой сферы.
Салфетки используются у больных при сочетанной лучевой терапии рака женской половой сферы в самостоятельном плане по радикальной программе в СОД 65-85Гр и в плане комбинированного лечения в СОД 40-50Гр.
Концентрация цитостатика и радиомодификатора 5-фторурацила 3 мг/см2 салфетки, т.е. при использовании салфетки размером 6х10 см концентрация препарата сопоставима с дозами препарата при парентеральном введении. При влажном наложении салфетки на очаг поражения обеспечивается направленный массоперенос препарата к очагу поражения. При этом возникает возможность за счет изменения размера салфетки снижать подводимые дозы, что уменьшает токсичность, нежелательные побочные явления, свойственные внутривенному введению.
Салфетки используют в качестве индукционного курса до начала лучевой терапии.
После стандартного туалета наружных половых органов и влагалищной трубки проводят аппликацию увлажненной физиологическим раствором салфеткой к опухоли на сутки. Аппликации проводят ежедневно на протяжении 5 дней перед началом курса облучения.
2. Применение «Колегеля с 5ФУ» при сочетанной лучевой терапии рака женской половой сферы.
Гель с 2% содержанием 5ФУ используется в виде индукционного курса до начала облучения при сочетанной лучевой терапии рака женской половой сферы в самостоятельном плане по радикальной программе в СОД 65-85Гр и в плане комбинированного лечения в СОД 40-50Гр.
После стандартного туалета наружных половых органов и влагалищной трубки гель в объеме 10 – 20 мл шприцом вводится во влагалище с последующей фиксацией стерильной марлевой салфеткой на 6 часов 1 раз в сутки. Аппликации проводят ежедневно на протяжении 5 дней перед курсом облучения.
3. Применение «Колегеля с 5ФУ» при лучевой терапии рака прямой кишки.
При проведении лучевой терапии злокачественных опухолей прямой кишки применения материала гидрогелевого «Колегель с 5ФУ» с 2% содержанием цитостатика используется до начала лучевой терапии в качестве вводного курса с целью радиомодификации при местно-распространенных опухолях. Введение геля осуществляется в виде микроклизм. В данном случае перед введением материала гидрогелевого прямая кишка очищается раствором ромашки (50 мл). Гель в объеме 10-20 мл вводится в прямую кишку в виде клизмы с экспозицией до 6 часов 1 раз в сутки. Применения материала гидрогелевого с 5ФУ проводят ежедневно в течение 5 дней. Салфетки «Колетекс-5-фтур» и «Колегель-5-фтур» применялись нами для радиомодификации при химиолучевом лечении рака прямой кишки и женской половой сферы. Местное подведение цитостатика 5-фторурацила позволяет избежать его общего негативного воздействия на организм.
Информация для покупателей КОЛЕТЕКС гель 5-фтур (5-фторурацил) 100г
Сталкиваясь регулярно с сотнями клиентов, сотрудники аптеки отвечают на массу схожих вопросов, предоставляют консультации по похожим заболеваниям и решают, что они по большей части в курсе, что желают посетители. В реальности получается, что это немного не соответствует реальности.
Взгляды сотрудников аптечной организации и посетителей относительно разных форм маркетинговых коммуникаций практически всегда не совпадают. Способы, которые предполагаются наиболее эффективными и удачными для провизоров аптечного учреждения, совершенно не интересуют покупателей аптеки.
Заблаговременно придуманные вопросы помогли выяснить предпочтения покупателей.
Разница в предпочтениях - это разница между тем, какие маркетинговые коммуникации привлекательны для покупателей реально и что по данному обстоятельству полагают работники аптечного учреждения.
Людям предпочтительны такие варианты, как безвозмездные аддитивные услуги, скидочные сертификаты, разнообразные акции, подарки, продуманная система скидок и тому подобное. Также необходимо учесть, что большинство людей не практикуют интернет для покупки лекарственных средств, не особо доверяя приведенному виду покупки медицинских препаратов. Но ведь сейчас абсолютно реально воспользоваться функцией аптеки онлайн в Москве и других развитых мегаполисах. При этом только 7% населения производят их приобретения через интернет. Нужно заметить, что специалисты аптечного учреждения считают, что роль интернета может быть существенно шире, в силу того, что это помогает отвлечься от территориальной ориентации аптечного учреждения и обеспечивать лекарственными средствами в реальности не имеющее ограничений количество населения, находящихся в периметре зоны работы. Также сотрудники аптечного учреждения предрасположены чрезмерно завышать продуктивность рекламы в СМИ и не придавать важного значения продуктивность развития сбыта.
Приоритетное место из состава безвозмездных дополнительных услуг подавляющее количество большинством голосов присвоили наличию возможности получить советы провизора непосредственно в торговом зале аптечного учреждения. Требуется отметить, что такая функция, как доставка лекарственных препаратов стала цениться аптечными организациями и гражданами в качестве нужной всего лишь не так давно. Такая тенденция уверенно растет, и на всем знакомом "прилавочном" фармацевтическом рынке становится все больше розничных аптек, где реализована возможность доставки лекарственных препаратов населению. Безусловно в приведенном случае мы говорим о аптечных препаратах безрецептурного отпуска.
В результате опроса специалистами аптечной организации было выяснено, что маркетинговые коммуникации оказывают приоритетное влияние на выбор той или иной аптечного учреждения потребителями.
С точки зрения потребителей, не использующих интернет-пространство для совершения разных заказов, самый важный фактор выбора - шаговая расположенность аптечного учреждения, а также бонусы, осуществление аптечной организацией широкого круга акций и наличие онлайн сервиса по консультациям. Из результатов тестирования четко заметно, что данная категория клиентов посчитала как минус отсутствие консультанта в торговом зале аптечного учреждения, а также присутствие очереди. Это, как правило, люди старшего возраста, пенсионеры.
Тем не менее, стоит уточнить, что нынешние деловые люди все большее место отдают методам приобретения, максимально сберегающим им драгоценное время, таким как установка электронных терминалов в помещении аптеки, дающим возможность без участия сотрудника аптеки сформировать заказ. Эта общность клиентов также полагает преимуществом возможность принять свой заказ напрямую в офис или домой, при этом как дополнительный положительный пункт - возможность совершить расчет кредитной карточкой с использованием мобильного банковского терминала.
Думаем, что самое время разобраться подробно - какими же характеристиками обладает такая услуга, как доставка медицинских препаратов.
Прежде всего будет уместным выявить целевых клиентов указанной позиции доставки. Это обычно загруженные на работе сотрудники, домохозяйки, пожилые люди, то есть группа населения, которая в силу разнообразных условий не имеет возможности придти в аптеку лично. Тогда эта услуга, как доставка лекарств, способна сильно уменьшить затраты по времени занятым людям, позволяя ощутимую его часть уделять личной жизни, контактам с друзьями, спорту, путешествиям, времяпрепровождению.
О доставке с интернет аптекой реально договориться практически в любое подходящее место - по домашнему адресу, в офис, в лечебное учреждение. Также, с данной аптекой можно согласовать определенное время доставки, доверив хлопоты по принятию доставки и оплате курьеру, как правило, работникам на ресепшене при доставке на работу. В этом случае вы забираете привезенный заказ, тогда, когда поедете с работы и не стеснены необходимостью ожидать курьера аптеки, для того, чтобы принять у него заказ и оплатить.
Также мы зачастую встречаемся с задачей, когда врач выписывает серьезный лекарственный препарат, а его просто нет в розничной продаже, поскольку держать его на аптечном складе аптечной организации нецелесообразно - на его закупку у фармацевтических компаний затрачиваются оборотные активы аптечного учреждения, а препарат может оказаться невостребованным, срок годности ежедневно подходит к окончанию. Само собой разумеется, что для розничной аптеки данная ситуация абсолютно неприемлема. С учетом изложенного, услуга по заказу данного препарата через сайт аптечной организации с организованной доставкой экономит потребителю уже не разовый поход в аптечную организацию, а в действительности два. Такое обстоятельство очень важно в условиях постоянного дефицита времени.
Для покупателей, единожды воспользовавшихся возможностью доставки, покупка лекарств однозначно становится легче - в другой раз, если появится задача купить медикаменты, многие просто звонят в аптечное учреждение и делают заказ голосом. Требуется заметить, что в аптеке имеются данные о месте доставки, координаты пациента и иная информация, которую нет необходимости диктовать и направлять в аптечную организацию при повторном заказе. Те из пациентов, кто привык пользоваться непосредственно интернет-заказом, просто заходят на сайт аптеки, который сохранен в закладках браузера, находят нужные им позиции, отправляют заказ в аптеку и ожидают обратного звонка оператора аптеки, осознавая, что есть предыдущий опыт покупок в данной аптеке и их заказ не "повиснет" проигнорированным.
Услуга по заказу и доставке препаратов в последнее время резко расширяется, обрастая удобными для потребителей услугами.
Например, зачастую аптечные организации принимают на себя заботу о периодическом напоминании пациенту о необходимости доставить следующую партию курсового лекарственного средства, что свидетельствует о том, что аптеки становятся в полном смысле этого слова помощником при проведении лечения, принимая значительные хлопотные функции на себя. Все это предоставляется совершенно без дополнительной оплаты, а для покупателя становится полезным подспорьем в борьбе с заболеванием.
Некоторые аптечные учреждения берут на себя функцию по поиску необходимого потребителю лекарства, которого в текущий момент нет в рознице в силу того, что он попал в состав так называемой "стойкой дефектуры". Тогда при появлении этого лекарственного препарата у фармацевтических компаний, сотрудник аптечной организации ставит в известность об этом покупателя и определяет с ним время и место доставки.
Требуется заметить, что доставка препаратов, требующих особые условия перевозки и хранения, производится с соблюдением необходимых условий. К ним относятся и особые сумки с охлаждающими свойствами, и понижающие температуру разовые изделия, которые передаются пациенту вместе с аптечным препаратом для того, чтобы он мог без ущерба для медикамента отвезти его домой, если доставка проводится в иное место, например, по месту работы.
Практически невозможно представить себе как функционирующие обычно в розницу аптеки смогут организовать покупателю аналогичный набор прогрессивных функций. Как отмечалось выше, упрочнение исключительно розничного аптечного бизнеса может быть получено посредством некоторых услуг, таких как устройства самообслуживания, между тем требуется уточнить, что они не по карману подавляющему количеству аптечных учреждений, как и создание новых розничных постов продаж. При этом подавляющему количеству посетителей, которым доктора прописали курсовой прием медикамента, повторные консультации специалиста аптечного учреждения зачастую не нужны, так как им необходим конкретный препарат, очень часто, достаточно дорогой, и стоять за ним в очереди в надежде на то, что он окажется в розничной реализации сегодня мало кто согласен. >