Воспалительные заболевания органов мошонки
Все воспалительные заболевания органов мошонки подразделяются на:
- Неспецифичиский эпидидимоорхит - воспаление яичек и их придатков
- Специфический эпидидимооргит - воспаление яичек и их придатков
- Фуникулит, деферентит - воспаление семявыносящих сосудов
Причины возникновения неспецифического эпидидимоорхита:
- инфекционный
- инфекционно-некротический
- конгестивный (застойный)
- посттравматический.
По данным отечественной и зарубежной статистики основными возбудителями инфекционного эпидидимоорхита являются:
- Кишечная палочка
- Золотистый стафилококк
- Стрептококкус агалактие
- Зеленящий стрептококк
- Стрептококкус пневмония
- вирусные паразиты:
- вирус простого герпеса
- цитомегаловирус
- вирус Эпштейна-Барр
- вирус Варицелла-Зостер
- вирус папилломы человека (особенность его паразитирования - бессимптомный характер течения с перерождением в рак придатка и яичка)
- микоплазма
- уреаплазма
- хламидия трахоматис (с последующим развитием синдрома Рейтера, поражением суставов, слизистых оболочек и воспаления уретры, который в начальной фазе своего проявления имеет стертую клиническую картину: протекает как ОРВИ)
Инфекционно-некротический фактор проявляется прежде всего при перекруте привеска (гидатиды) и проникновением сперматозоидов в строму (ткань) яичка или его придатка.
Воспалительные изменения вокруг омертвевшего привеска - маленького кистовидного образования, отходящего от придатка, у многих больных сопровождается инфицированием и воспалением придатка и яичка.
Внедрение сперматозоидов в строму придатка или яичка сопровождается появлением гранулем (уплотнений) в этих органах, протекает остро или имеет стертый характер течения. В последующем процесс принимает характер хронического бессимптомного течения, с развитием уплотнения придатка и яичка, при котором антибактериальная терапия мало эффективна.
К абактериальной группе факторов (конгестивных, застойных) относятся:
- застой в органах малого таза при малоподвижном образе жизни и занятием тяжеловесными видами спорта
- застой, вызванный чрезмерным приемом алкоголя (особенно, пива)
- половые излишества
- прерванное половое сношение
- частые эрекции вне полового акта
- упорный запор
- геморрой
- езда на велосипеде - как виде спорта.
Посттравматические причины развития эпитидимоорхитов следующие:
- частые и регулярные физические травмы органов мошонки (например, у футболистов, велосипедистов)
- быстрая езда
- быстрая ходьба
- бег
- езда на мотоцикле
- велоспорт
- прыжках в воду и на батуте, спортивных танцах
- поднятии тяестей у тяжелоатлетов
- роль сочетанных факторов
Клиническая картина острого эпидидимоорхита:
- острая боль в органах мошонке (в яичке)
- повышение температуры тела
- абсцедирование (нагноение) придатка и яичка легко выявляемые при ультразвуковом исследовании
Фуникулит и диферентит - выделяют в самостоятельные заболевания, так как инфекция попадает в придаток яичка и само яичко чще всего по семявыносящим сосудам.
Основными симптомами являются:
- боль в паховой области и животе
- семенной канатик утолщен и болезненный при пальпации
- могут появляться признаки раздражения брюшины.
Клиническая картина хронического воспаления придатка яичка и яичка схожи с остыми симптомами, но носят стертый, едва заметный характер проявления этих симптомов. Возбудители те же, что и при остром характере течения процесса.
Особое внимание стоит уделить сифилитическому поражению яичка, что встречается в нашей стране очень часто!
Течение сифилитического пораения яичка стертое, не имеет явных клинических проявлений и диагностируется при его наличии на приеме у врача и проведении КСР - комплекса серологических реакций.
Лечение проводится амбулаторно или стационарно:
- антибактериальная терапия в зависимости от возбудителя
- иммуномодулирующая терапия
- физиотерапевтические методы лечения
- противовирусная терапия в зависимости от возбудителя вирусного эпидидимоорхита
- при необходимости - оперативный подход к лечению
Профилактика сводится к профилактике половых инфекций, ЗППП, вирусных инфекций, сифилиса - профилактическая инъекция и проч.
Двери моей клиники всегда открыты для вас, уважаемые мужчины!
Врач уролог-андролог, венеролог, хирург-уролог, спортивный врач, Хромов В.Л. 8 (903) 710-97-32.
Выступление на телеканале СТС в передаче "Инфомания" по теме "Контрацептивы для мужчин".
Рано или поздно, любой мужчина вынужден обратиться за консультацией к врачу урологу, но почему-то большинство мужчин..
Бытует мнение, что боль в промежности характерна больше для женщин, однако оно ошибочно, и многие мужчины также..
Увеличение грудной железы, ее набухание, болезненность сосков, их "каменистая" плотность, выделения из сосков, уплотнение..
Полигамия - характерная особенность обоих полов проявлять повышенный сексуальный интерес к противоположному полу..
Вот и наступила весна, прошел женский праздник и у мужчин начались проблемы с половой сферой.
Основными факторами, вызывающими инфекционный, неспецифический простатит являются.
Воспаление предстательной железы - простатит, об этом знают многие. Принято считать, что простатимом болеют мужчины в возрасте..
Специфические уретриты (воспаление мочеиспускательного канала) довольно частые заболевания у мужчин..
Выделение данной группы эпидидимоорхитов обусловлено возбудителями данных специфических процессов..
Все воспалительные заболевания органов мошонки подразделяются на: неспецифичиский эпидидимоорхит - воспаление..