Лимфома: причины, симптомы и лечение
Лимфома — это рак лимфатической системы. Он влияет на белые кровяные клетки, известные как лимфоциты. Лимфоциты отвественны за борьбу с болезнями в организме. Они играют важную роль в работе иммунной системы.
Поскольку лимфома присутствует в кровотоке, она может метастазировать в разные части тела.
Лимфома может возникать в любом возрасте, но является одной из наиболее распространенных видов рака у детей и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет. Рак поддается лечению.
Факты о лимфоме
Лимфома — это рак лимфатических узлов и лимфатической системы. Двумя основными типами являются лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Неходжкинские лимфомы — более распространены.
Основным симптомом является увеличение лимфатических узлов, которое не исчезает в течение длительного времени.
Невозможно предотвратить развитие лимфомы, но выживаемость после лечения высока.
Что такое лимфома?
Рак возникает в результате неконтролируемого роста аномальных клеток, которые прогрессируют и распространяются, и не погибают, как в жизненном цикле нормальной клетки.
Лимфома — это рак, который начинается в лимфоцитах.
Лимфогенный рак классифицируется по типу пораженных иммунных клеток. Двумя основными типами являются лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Каждый из типов делится на подтипы.
Неходжкинская лимфома, наиболее распространенный тип, влияет на B и T клетки. На его долю приходится 90% случаев лимфомы и около 4% всех видов рака в США.
Классическая болезнь Ходжкина отмечена наличием в ткани опухоли клеток Рида-Штернберга.
Симптомы
Признаки и симптомы лимфомы сходны с симптомами таких заболеваний, как вирусные заболевания и простуда, но они продолжаются дольше.
В некоторых случаях не возникает никаких симптомов, но, как правильно, отек лимфатических узлов возникает всегда.
Опухоли обычно безболезненны, но боль может возникать, если воспалённые лимфатические железы давят на органы, кости и другие структуры.
Лимфатические узлы могут набухать при инфекциях, таких как простуда, но при лимфоме воспаление не исчезает.
Наложение симптомов может привести к ошибочному диагнозу.
При длительном воспалении лимфатических узлов необходимо обратиться к врачу.
Другие симптомы обоих типов лимфомы могут включать:
1. Продолжающаяся лихорадка без инфекции 2. Ночная потливость, лихорадка и озноб 3. Потеря веса и потеря аппетита 4. Необычный зуд 5. Стойкая усталость, нехватка энергии 6. Боль в лимфатических узлах после употребления алкоголя
Дополнительные симптомы, которые указывают на неходжкинскую лимфому:
1. Постоянный кашель 2. Сбивчивое дыхание 3. Боль и припухлость живота
Боль, слабость, паралич могут возникать, если увеличенный лимфатический узел прижимается к спинномозговым нервам или спинному мозгу.
Лимфома может быстро распространиться из лимфатических узлов в другие части тела через лимфатическую систему. Поскольку раковые лимфоциты распространяются в другие ткани, снижается способность организма бороться с инфекциями.
Причины и факторы риска
Что именно вызывает лимфому, неясно, но есть некоторые факторы риска.
Неходжкинская лимфомаФакторы риска неходжкинской лимфомы:
Возраст: чаще встречается у людей в возрасте 60 лет и старше, но некоторые подтипы чаще поражают детей и молодых людей.
Пол: некоторые подтипы более вероятны у женщин, другие — у мужчин.
Химические вещества и радиация: ядерная радиация и некоторые химические вещества, используемые в сельском хозяйстве, связаны с развитием неходжкинской лимфомы.
Иммунодефицит: человек со слабой иммунной системой подвергается большему риску. Это может быть связано, например, с ВИЧ-инфекцией, лекарствами, принимаемыми после трансплантации органов.
Аутоиммунное заболевание: это когда иммунная система атакует собственные клетки организма. Примеры включают ревматоидный артрит и целиакию.
Инфекция. Некоторые вирусные и бактериальные инфекции, которые трансформируют лимфоциты, такой как вирус Эпштейна-Барра, увеличивают риск.
Имплантаты груди: могут вызвать анапластическую крупноклеточную лимфому в ткани молочной железы.
Вес тела и диета: ожирение связано с развитием лимфомы, хотя для подтверждения необходимы дополнительные исследования.
Ходжкинская лимфомаФакторы риска для лимфомы Ходжкина:
Инфекционный мононуклеоз: вирус Эпштейна-Барра может вызвать мононуклеоз, что увеличивает риск развития лимфомы.
Возраст: люди в возрасте от 20 до 30 лет и старше 55 лет имеют более высокий риск.
Пол: чаще встречается у мужчин.
Расположение: лимфома Ходжкина наиболее распространена в США, Канаде и Северной Европе. Менее распространено в Азии.
Эффективность: люди с более высоким социально-экономическим статусом подвергаются большему риску.
ВИЧ-инфекция: может ослабить иммунную систему и увеличить риск развития лимфомы.
Распространение лимфомы
Лимфатическая ткань соединена по всему организму, и раковые клетки могут легко распространяться из исходного положения в другие ткани и органы, в том числе вне лимфатической системы.
Лимфома чаще всего распространяется на печень, костный мозг и легкие.
Лимфома Ходжкина обычно поражает один лимфатический узел за другим. При неходжкинской лимфоме опухоли могут возникать в разрозненных лимфатических узлах, пропуская некоторые узлы.
Тесты и диагностика
Плановых скринингов на лимфому нет. Если у человека есть стойкие вирусные симптомы, он должен обратиться к врачу.
Врач спросит о личной и семейной истории болезни пациента и попытается исключить другие заболевания.
Он также проведет физический осмотр, в том числе живота и подбородка, шеи, паха и подмышек, где могут возникать воспаления.
Анализы на лимфому
Анализы крови и биопсия могут выявлять наличие лимфомы и определить ее тип.
Биопсия включает в себя взятие образца лимфатической ткани для обследования в лаборатории. Хирург может удалить целую лимфу или ее часть. Может потребоваться биопсия костного мозга.
Биопсии и другие анализы помогут установить стадию рака, чтобы узнать, распространился ли он на другие части тела.
Применяются КТ, МРТ, рентгенография грудной клетки, живота и таза, ультразвуковое сканирование или ПЭТ-сканирование.
Анализ спинномозговой жидкости.
Стадия рака зависит от типа, скорости роста и характеристик клеток. На стадии 0 или I рак расположен на небольшой области. На 4-й стадии он уже распространился на более отдаленные органы.
Лечение и перспективы
Лечение зависит от типа лимфомы и ее стадии.
Лечение может включать:
Биологическая терапия: это лекарственное средство, которое стимулирует иммунную систему к атаке раковых клеток.
Антитела: синтетические антитела вводятся в кровоток для борьбы с антигенами рака.
Химиотерапия: агрессивная медикаментозная терапия используется для уничтожения раковых клеток.
Радиоиммунотерапия: высокоактивные радиоактивные дозы направляются непосредственно в раковые В-клетки и Т-клетки, чтобы уничтожить их.
Лучевая терапия: используется, чтобы сосредоточиться на небольших областях рака.
Трансплантация стволовых клеток: помогает восстановить поврежденный костный мозг после химиотерапии или лучевой терапии.
Стероиды: вводят для лечения лимфомы.
Хирургия: может быть использована для удаления селезенки и других органов после распространения лимфомы.
Прогноз
Продолжительность жизни после лечения 2 из 3 человек с диагнозом неходжкинской лимфомы I стадии не менее 5 лет.
При лимфоме Ходжкина I стадии, у более 85% людей, получающих лечение, выживаемость не менее 5 лет.
Важно обратиться к врачу при возникновении необычных симптомов. Ранняя диагностика — залог успешного лечения.