Отзыв: Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша Инфанрикс - Мягкая для аллергиков и надежная для беспокойных мамулек, но такая неуловимая.
Я сама ветврач, есть опыт по вакцинации животных и импортными и отечественными вакцинами, семинары и общение с поставщиками вакцин. И вообще тема защиты от инфекционных заболеваний мне на столько знакома, что с появлением ребенка я могу с уверенностью сказать, что не одну вакцинацию я не сделала малышу бездумно и без анализа ситуации. К животным-то относишься как к детям, а тут действительно ребенок, да еще свой - ответсвенность возрастает в разы!
Вакцинацию от коклюша, столбняка и дифтерии мы отложили ребенку практически до двух лет, поскольку были медотводы сначала от невролога, потом от аллерголога. Соответственно был сдвинут график и других вакцинаций. И вот наконец дело дошло и до "АКДС".
Три дозы вакцины "Инфанрикс" с нормальным сроком годности нашлись с большим трудом. Начиная с 2015г проблема с поставкой в РФ именно этой вакцины стоит очень остро. В чем причина, лобируют ли отечественную вакцину или тендор выйграли французские конкуренты, история умалчивает, но факт есть факт. Российскую АКДС я принципиально делать не хотела, и не из-за побочек, которые могут на любую в принципе вакцину возникнуть, а из-за процента "пробоя" вакцины, который у отечественной уступает импортным. Французский "Пентаксим" моему ребенку не подходит, т. к. уже отдельно сделаны вакцинации от полиомиелита. "Инфанрикс Гекса", не подошел по той же причине. В итоге, кто ищет, тот всегда найдет. Мы обзавелись вакциной, заключили договор с медицинским центром лицензированным на вакцинацию, кроме того наши вакцины у них же и хранятся, т. е. я могу быть уверенной что с ними все будет в порядке относительно температурных режимов.
Стандартную схему 3-4,5-6-18 мы уже "прозевали", поэтому с аналогичными интервалами начали вакцинироваться в 2 года. Т. е. первичная вакцинация - 3 дозы вакцины по 0,5 мл с промежутком в 1,5 месяца между введениями. Ревакцинация - через 12 месяцев после введения третьей дозы курса первичной вакцинации. Пока сделали 3 дозы вакцины. Первую и третью ребенок перенёс практически без побочек, вторую - с побочками, которые успешно устранили (спасибо нашему врачу конечно). Обо всём напишу ниже.
АНАЛИЗЫ ПЕРЕД ВАКЦИНАЦИЕЙ.
Желательно перед любой вакцинацией сделать ОАК с лейкоформулой и сдать мочу. Эти данные нужны для допуска к прививке. Мы обычно за несколько дней до вакцинации их сдаём. Некоторые педиатры я знаю - не назначают, но лучше настоять. Вот пример: у дочки подруги благодаря сданному перед вакцинацией анализу крови выявили воспаление гнойное в гайморовых пазухах, которое как-то тихо и не заметно педиатру протекало. Лор их потом хорошенько пролечил и они благополучно вакцинировались.
Кроме того за неделю до вакцинации по возможности ИСКЛЮЧИТЬ КОНТАКТЫ с другими детьми, и ограничить посещение людных мест, чтобы снизить риск подхватить ребенком ОРЗ и соответственно недопуск к вакцинированию. В семье естественно тоже никто болеть не должен.
ПОДГОТОВКУ к вакцинации нам назначил педиатр. Обычно она включает в себя антигистаминные препараты и в случае неврологических проблем - "Аспаркам" с "Диакарбом". Мы ограничись только антигистаминными в лице "Супрастина". Сейчас педиаторы назначают и слабенкие "Фенистил" или "Зиртек" и современные "Эриус" или "Зодак". У меня ребенок аллергичный, мы уже "продвинутые юзеры", так сказать)) и наш педиатр знает, что для моего сына оптимальнее "Супрастин". Лучше в каждом конкретном случае решать, что принимать, со своим врачом. "Супрастин" мы обычно принимаем в возрастной дозировке за 3 дня до вакцинации и 3 дня после.
ОСМОТР ПЕДИАТРА. В день вакцинации нас внимательно осмотрел педиатр медицинского центра, проверил анализы, измерил температуру. Она естественно дала рекомендации: через 4 часа после вакцинации дать "Нурофен" в возростной дозировке, в случае повышения температуры вечером его повторить. Поскольку "Нурофен" у меня ребенок не желает пить вообще - совместно решили заменить его на "Цефиконовые" свечи.
Температура может быть повышенной в течении 3-5 дней. В случае повышения температуры выше 39 гр или слабом и кратковременном её снижении от привычных жаропонижающих, педиатор рекомендовала "Нимулид". Кстати я об этом препарате только слышала, его на практике мы пока не применяли, так что взяла на заметку.
"Супрастин" нужно было продолжать давать ребенку еще 3 дня после вакцинации. В случае покраснения места вакцинации - ничем не мазать (ну на это у нашего педиатра своё мнение, о чём я расскажу ниже).
В день вакцинации было рекомендовано: не гулять и не купать, только душ с быстрым обтиранием, т. е. сидеть в ванной и размачивать ранку от укола не стоит. Пару недель после вакцинаци также не желательно по людным местам разгуливать и с больными контактировать, т. к. иммунитету ребенка и так нагруженному вакциной тяжелее будет справляться с ОРЗ.
В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ медсестра обязательно должна показать целостность упаковки с вакциной, показать срок годности, вскрыть упаковку при Вас.
В упаковке с "Инфанриксом" вакцина уже находится в шприце. Я всегда слежу, чтобы при мне вакцину встряхивали и осматривали на момент посторонних включений или изменения внешнего вида. Кроме того пару минут шприц лучше, чтобы медсестра подержала в руке, чтобы снизить риск местного воспаления еще и от вакцины, которую только достали из холодильника.
По своему ветеринарному опыту скажу, что абсцессы от холодной вакцины у кошек например, не редкость.
Вакцина "Инфанрикс" вводится только в верхнюю латеральную поверхность бедра, с предварительной обработкой дезсредством. Слышала, что кому-то из детей делали в ягодичную мышцу, по моему это вообще нарушение предписания на вакцину и ручки я бы таким эскулапам поотрывала. Кроме того лучше настоять, чтобы каждый раз была запись в карте - в какую ногу сделана прививка, это необходимо для того чтобы чередовать места введения в течении курса вакцинации.
Оба раза мой малышок немного поорав, стрелой выбегал из кабинета, в надежде наверное, что больше мы на прививку не придём, наивный)
В общем-то я морально была готова, что вакцинация от коклюша-столбняка-дифтерии самая тяжелая и не простая для иммунитета ребёнка. Кроме того и наш педиатр и педиатр центра вакцинации меня предупредили, что чем старше ребенок, тем он тяжеллее переносит вакцину и от какждой последующей дозы реакция может нарастать.
Что касается 1 вакцинации - перенесли нормально. Температура 37,5 держалась 1 день и снижалась "Цефеконом", жалобы на болезненность места инъекции также за один день прошли.
После второй вакцинации: температура не повышалась, но мы попали в самый распространённый процент реакций. У ребенка возникло покраснение, уплотнение и отёк вокруг места инъекции диаметром в 20 см, который не спадал и на 4-й день после прививки. Верхняя поверхность бедра практически вся была красная с повышением местной температуры и болезненностью. В центре вакцинации нам естественно сказали, что ничем не обрабатывать, должно пройти в течении 5-7 дней.
Но наш педиатр был другого мнения, т. к. он знает что у моего сына с его аллергией даже комариные укусы нагнаиваются. Осмотрев ребенка, взвесив все за и против он назначил нам мазь "Адвантан" однократно в течение двух дней и приём супрастина продлил до 7 дней. "Адвантан" содержит соединение метилпреднизолона, и как любой гормональный препарат быстро снимает такие вещи. Результат не заставил себя долго ждать - уже на второй день после применения мази покраснение и отёк прошли без следа. Даже уж-было начавший образовываться инфильтрат на месте укола тоже рассосался.
Если вдруг у Вашего ребенка будет такая же или ещё какая-нибудь реакция на вакцинацию, лучше конечно проконсультироваться со своим педиатрм, он и ребенка знает и решит нужно что-то делать или действительно через "5 дней всё само пройдёт". В любом случае в панику впадать не стоит и заниматься самолечением тоже.
Что касается совместимости этой вакцины с другими для нас это не актуально, поскольку весь курс "Инфанрикса" решили делать отдельно, но если кому-то интересно, выкладываю информацию о совместимости с вакциной Хиберикс от гемофильной инфекции:
Желаю всем деткам здоровья. Вовремя провакцинироваться. После третьей вакцинации я отзыв дополню. Надеюсь пройдёт также нормально.
Р.S. В мае сделали третью дозу вакцины. На этот раз обошлось без "Адвантана". Покраснение было гораздо меньше, без уплотнения и болезненности. Прошло само, уже на 3-4 день после прививки, остался только след от укола. Небольшое повышение температуры до 37,2 гр. было в течении первых двух дней. По рекомендации педиатра продлили прием "Супрастина" так же до недели и три дня использовали "нурофеновые" свечи. В целом перенесли легко. Теперь надеюсь, что через год вакцина в России все таки будет и мы сможем благополучно пройти ревакцинацию. У меня настрой оптимистичный, судя по последним новостям: "Инфанрикс" растаможили))).