Что означает nrbc в анализе крови
Эритроциты – это круглые, двояковогнутые кровяные тельца красного цвета, которые содержат гемоглобин, жиры и белок. Данный состав обеспечивает основные и дополнительные функции клетки. Основное назначение эритроцитов – это кислородно-углекислый обмен. Находящийся в составе клетки гемоглобин позволяет транспортировать кислород из легких ко всем тканям и вводить из них углекислый газ.
Дополнительное назначение эритроцитов:
- доставляют питательные вещества (витамины, аминокислоты и глюкозу) необходимые для нормальной работоспособности клеток;
- защищают клетки от воздействия радикалов и токсинов (они разрушают клетки и мешают их нормальному функционированию) и способствуют их выводу из организма;
- способствуют поддержанию иммунитета;
- регулируют обменные процессы и поддерживают кислотно-щелочное равновесие;
- поддерживают вязкость крови и участвуют в формировании сгустков (функция необходима при травмировании сосуда, для предотвращения потери большого количества крови);
- поддерживают эластичность и крепость сосудов.
Эритроциты необходимы для нормального функционирования организма, так как поддерживают равновесие во всех обменных процессах. Изменение их концентрации в крови влечет к сбою в работе всех органов. Образуются эритроциты в костном мозге, а через 4 месяца происходит их уничтожение в селезенке и печени.
Повышены эритроциты и гемоглобин в крови
В некоторых случаях повышенные эритроциты и гемоглобин в крови указывают на одновременное повышение как уровня эритроцитов (эритроцитоз), так и уровня гемоглобина в них. Нередко повышенный уровень эритроцитов и гемоглобина наблюдается у людей, страдающих болезнями сердца и органов дыхания:
- хронический обструктивный бронхит
- эмфизема легких
- хроническая обструктивная болезнь легких,
- пневмония,
- бронхиальная астма,
- туберкулез
Таблица норм эритроцитов в крови у взрослых
Эритроциты в крови повышены (у взрослого данная патология встречается чаще, чем у детей) или понижены, определяется по таблице. Показатель норм имеет разные значения в зависимости от половой принадлежности и возрастного параметра.
Допустимый диапазон отклонений эритроцитов у взрослых:
Возрастные параметрыНорма у мужчин 10¹²/лНорма у женщин 10¹²/л12-164,0-5,53,6-5,116-204,3-5,73,8-5,220-354,2-5,63,7-5,235-504,1-5,63,6-5,150-704,1-5,53,5-5,1Старше 703,9-5,53,4-5,1
Показатель эритроцитов у мужчин выше, чем у женщин.
Это связано с гормональной особенностью (мужские гормоны активизируют выработку эритроцитов в костном мозге, женские наоборот, замедляют процесс). У беременной женщины цифровой показатель диапазона снижается до значений 3,4-5,5 10¹²/л. Это связано с наличием излишка жидкости в организме, в связи с отечностью. Также с гормональными изменениями и увеличением общего круга кровообращения.
Чем это опасно
Высокие эритроциты в крови — довольно опасный признак. Это значительно увеличивает риск образования тромбов. Повышенная вязкость крови приводит к образованию сгустков, которые нарушают проходимость сосудов. Может произойти закупорка жизненно важных артерий, что нередко становится причиной летального исхода.
Кроме этого, сгущение крови ухудшает питание тканей. Это еще больше усугубляет гипоксию. И в первую очередь от дефицита кислорода страдает головной мозг.
Эритроцитоз приводит к увеличению селезенки, почек и печени. Эти органы переполняются кровью, что приводит к тяжелым расстройствам их функции.
Причины повышения эритроцитов в крови
Эритроцитоз (увеличенное количество эритроцитов в крови) может развиваться вследствие воздействия физиологических и патологических факторов.
Физиологические причины:
- Малое количество употребляемой жидкости или используемая вода с большим содержанием хлора, газов. Это приводит к сгущению и изменению состава крови.
- Длительное пребывание на жаре (специфика работы, посещения солярия).
- Обильная кровопотеря вследствие тяжелых родов. Вследствие этого уменьшается общий объем крови в организме, но костный мозг не снижает выработку эритроцитов.
- Проживание в горах (разреженный воздух создает искусственное ощущение недостатка кислорода). В результате костный мозг начинает вырабатывать большее количество эритроцитов, чтобы восполнить дефицит кислорода в клетках.
- Активное и пассивное курение.
- Наличие длительных тренировок и чрезмерных физических нагрузок.
- Частые и длительные стрессовые состояния.
- Последствие от приема гормональных препаратов.
- Неполноценное питание.
- Наличие лишнего веса нарушает работу органов, а также создает ощущение нехватки кислорода.
Патологические причины:
- Недостаток воды в организме. Обезвоживание может возникнуть вследствие отравления с сопровождением длительной рвоты и жидкого стула, высокая температура более 3 дней, длительный прием мочегонных медикаментов.
- Значительная потеря крови: открытые переломы, ожоги, кровоточащая язва.
- Отравление организма действием токсических веществ: длительное инфекционное заболевание, отравление некачественной алкогольной продукцией или продуктами, несоблюдение приема медикаментов с превышением дозировки и курса терапии, вдыхание ядовитых паров воздуха.
- Нарушение функционирования почек, печени.
- Патологические процессы в органах эндокринной системы (щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники).
- Заболевания дыхательной системы. Из-за снижения работоспособности легких организм испытывает недостаток кислорода. Патологии: астма, воспаление легких, воспалительные процессы в гортани и в слизистой носа, ожог слизистой легких парами горячего воздуха или химикатами.
- Нарушение функционирования сердца и легких. Ткани не получают своевременно нужного количества кислорода, из-за чего увеличивается выработка эритроцитов.
- Заболевания костного мозга.
- Нарушение работоспособности органов пищеварительного тракта.
- Снижение эластичности и проходимости сосудов. Может развиваться из-за повышенного количества холестерина, тромбоцитов и повышенной вязкости крови.
- Наличие злокачественных опухолевых образований, особенно в костных тканях.
- Недостаток гемоглобина.
- Пересадка органа от донора.
- Генетические патологии, влияющие на функционирование костного мозга.
Инфекционные и воспалительные процессы нарушают функционирование органов и костного мозга, что приводит к изменению концентрации эритроцитов.
Непатологические причины
Эритроцитоз не всегда связан с каким-либо заболеванием. На выработку красных клеток влияют различные физиологические состояния, при которых определяются высокие эритроциты в крови. Причиной этого могут стать следующие обстоятельства:
- Физическая нагрузка. Во время тренировки или тяжелой работы возрастает потребность тканей в кислороде. Поэтому костный мозг продуцирует повышенное количество эритроцитов.
- Обезвоживание. Если организму не хватает воды, то кровь сгущается. Эритроциты при этом вырабатываются в нормальном количестве. Но их относительная концентрация возрастает из-за уменьшения объема крови. В жаркое время года и при физической нагрузке вода уходит из тканей вместе с потом. К эритроцитозу может привести и отравление. Во время рвоты и диареи из организма выходит много жидкости.
- Кровотечение. Как уже упоминалось, умеренный эритроцитоз может отмечаться у женщин во время месячных. К повышенному содержанию красных клеток может привести потеря крови во время травмы. Таким образом организм пытается компенсировать утрату эритроцитов вследствие кровотечения.
- Проживание в высокогорных регионах. На большой высоте над уровнем моря в воздухе образуется дефицит кислорода. Поэтому системе кроветворения приходится функционировать в усиленном режиме.
- Чрезмерно строгая диета. Дефицит витаминов в пище может привести к нарушениям в работе системы кроветворения.
- Курение. Воздействие никотина и табачных смол вызывает гипоксию тканей.
- Избыточная масса тела. У людей с лишним весом эритроциты образуются в чрезмерном количестве.
В вышеперечисленных случаях уровень красных клеток крови быстро нормализуется после устранения причины эритроцитоза.
Виды эритроцитоза
Эритроциты в крови повышены (у взрослого изменения имеют приобретенный характер) чаще всего из-за действия патологических факторов, чем физиологических.
В зависимости от причины развития отклонения заболевание имеет условное разделение на 3 вида:
- Физиологический. Характеризуется увеличением выработки эритроцитов в ответ на кислородное голодание клеток. При недостатке количества кислорода (легочные патологии, разреженный воздух в горах) организм воспринимает это как сигнал о дефиците эритроцитов в крови и увеличивает их выработку в костном мозге. Вследствие этого концентрация красных телец в крови увеличивается.
- Относительный. В данном случае концентрация эритроцитов увеличивается за счет уменьшения общего объема плазмы крови (обезвоживание, кровопотеря). При этом костный мозг вырабатывает стандартное количество эритроцитов.
- Абсолютный. Эритроцитоз развивается вследствие развития патологии в организме.
Данный вид заболевания дополнительно разделяется на 2 подвида:
- Первичный. Это наличие генетической патологии, которая влияет на формирование кровяных клеток. Заболевание передается по наследству и проявляется в детском возрасте.
- Вторичный. Эритроцитоз является следствием или признаком имеющихся патологий (раковые образования, воспалительные процессы или инфекционные заболевания).
В зависимости от вида заболевания специалистом подбирается соответствующее лечение. Без устранения первопричины показатель эритроцитов восстановить невозможно.
Патологические причины эритроцитоза
Высокие эритроциты в анализе крови могут указывать на различные патологии. Сам по себе эритроцитоз не является отдельным заболеванием. Но он может быть одним из симптомов следующих недугов:
- Врожденных и приобретенных пороков сердца. В норме у человека никогда не смешивается артериальная и венозная кровь. Пороки сердца характеризуются анатомическими изменениями в строении органа. В результате кровь, несущая кислород, перемешивается с кровью, содержащей углекислый газ. Это приводит к гипоксии.
- Истинной полицитемии. Это опухоль в костном мозге, которая стимулирует чрезмерную выработку эритроцитов.
- Опухолей почек. Клетки этого органа вырабатывают гормон эритропоэтин, который отвечает за образование красных кровяных клеток. Опухоли нарушают продуцирование этого вещества, что приводит к эритроцитозу.
- Опухолей печени. Эритроциты образуются не только в костном мозге, но и в печени. Поэтому новообразования этого органа приводят к отклонениям в продуцировании кровяных клеток.
- Опухолей гипофиза и надпочечников. Эритроцитоз возникает на фоне гормональных нарушений.
- Патологий органов дыхания. Такие заболевания приводят к ухудшению вентиляции легких и гипоксии.
- Болезни Аэрза. Эта редкая и опасная патология характеризуется повышенным давлением в легочных сосудах. Точные причины заболевания неизвестны. Легочная гипертензия приводит к тяжелому дефициту кислорода.
- Синдрома Пиквика. Патология сопровождается тяжелым ожирением и дыхательной недостаточностью. В легких происходят обструктивные изменения. Отмечаются частые остановки дыхания, особенно ночью, что приводит к гипоксии и эритроцитозу.
Внешние симптомы патологии
Эритроцитоз сопровождается характерной симптоматикой, которая усиливается при дальнейшем повышении показателя. Признаки патологии имеют внешние и внутренние проявления.
Внешние изменения:
- кожа приобретает красный оттенок, особенно на лице и конечностях. При резком увеличении отмечается появление румянца на щеках. Также становятся более красными язык и слизистые ротовой полости;
- при сильном сгущении крови (из-за большого количества эритроцитов) ухудшается ее прохождение по мелким капиллярам, что сопровождается посинением конечностей;
- внезапные кровотечения из носа, без провоцирующих влияния факторов;
- появление крови в процессе чистки зубов;
- заметна быстрая утомляемость, снижение работоспособности и ухудшение памяти. Также больного постоянно клонит в сон. Данное изменение также вызвано густотой крови. Для ее перекачивания по организму тратится больше энергии;
- больной часто находится в плаксивом настроении сопровождением апатии и депрессии;
- нарушение дыхания, одышка и беспричинный кашель;
- хронический насморк из-за отечности слизистой носа;
- при порезах или ссадинах отмечается появление вязкой и ярко-красной крови. Это вызвано тем, что большее наличие эритроцитов (красных телец) сильнее окрашивает кровь в красный цвет, а их увеличенное количество сгущает кровь;
- появление расчесов на коже из-за зуда после принятия водных процедур;
- ухудшение состояния волос, ногтевых пластин, а также повышенная сухость кожного покрова;
- наличие небольших кровоподтеков и синяков без получения ударов;
- затуманенность и спутанность сознания, возможно наличие обмороков;
- нарушение функционирования органов пищеварения, что сопровождается ухудшением аппетита, тошнотой с рвотой, жидким стулом. Вследствие этого значительно снижается вес.
Если у человека имеется 2 и более перечисленных симптомов, а также есть, или были в недавнем времени, провоцирующие причины повышения эритроцитов, то необходимо обращение к специалисту для диагностики и устранения патологии. Заболевание опасно развитием серьезных осложнений (будут рассмотрены ниже) и летальным исходом.
Внутренние признаки
Повышение эритроцитов также выражается и внутренними изменениями, как характеристикой крови, так и нарушением функционирования органов. У детей симптоматика может быть выражена более ярко, чем у взрослого из-за несформированности иммунитета.
Внутренние признаки:
- постоянно повышенная температура без наличия простудных заболеваний;
- регулярные боли в мышцах, суставах и головные;
- нарушение функционирования органов пищеварения;
- печень, селезенка и почки увеличиваются в размерах, данное изменение без лечения приводит к летальному исходу;
- изменения в гормональном фоне;
- боли в грудной клетке после физических нагрузок;
- ухудшение слуха с шумом в ушах;
- наличие небольших тромбов;
- увеличение показателя давления;
- изменение качества зрения (из-за ухудшения питания глазного нерва).
Дополнительно у больного присутствуют симптомы первопричины. Признаки первоначально не сильно выражены. Постепенно иммунитет не справляется с вязкостью крови и состояние больного ухудшается.
Диагностика и анализы
При наличии симптомов и причин, провоцирующих развитие эритроцитоза, необходимо обратиться к терапевту для подтверждения или отрицания диагноза, а также определения первопричины развития патологии.
Последовательность диагностики:
- Сбор информации о перенесенных заболеваниях, наличия наследственной предрасположенности и когда были обнаружены симптомы. Также уточняется наличие медикаментозного лечения (причиной может стать побочное действие лекарств).
- Осмотр больного на наличие синяков, определение изменения цвета кожных покровов, также прощупываются печень и селезенка для определения изменения их в размерах.
- Назначается сдача анализов мочи и крови (процедура подготовки и как производится забор, описаны ниже).
При подтверждении увеличенного показателя эритроцитов назначается дополнительное обследование для определения первопричины болезни:
- УЗИ (обследуются печень, почки, селезенки). Аппаратура позволяет определить границы органов и качество кровоснабжения органов. Также серьезные изменения сосудистой системы;
- ЭКГ для обнаружения развития отклонений в сердечной мышце;
- МРТ для более точного и подробного осмотра внутренних органов. Часто назначается при подозрении наличия раковых опухолей;
- Рентген необходим для определения функционирования легочной системы. Процедура назначается сразу после подтверждения диагноза эритроцитов анализом крови.
- Аппаратное определение количество кислорода и углекислого газа в анализе крови.
- Пункция костного мозга.
Анализ крови на определение количества эритроцитов желательно сдавать в утренние часы, но можно и днем. При этом последний прием пищи должен быть за 4 часа до забора крови. Не рекомендуется менять привычный рацион питания, так как это исказит результаты.
Также нужно отменить усиленные физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций. При назначении специалистом повторения процедуры желательно сдавать кровь в одно время и в одной клинике. Для получения точных результатов. Разные реагенты и аппаратура имеют разные погрешности.
Как берут анализЭритроциты в крови повышены (у взрослого при определении отклонений учитываются нормы по возрасту и половой принадлежности) или находятся в норме, определяется путем забора крови на анализ. С учетом того, что кровь из вены дает более точные показатели, процедура чаще назначается с забором материала из вены. В редких случаях из пальца.
При взятии анализа, на руку, выше локтя, накладывается жгут.
При определении места прокола его дезинфицируют ватой со спиртом и производят введение иглы. Нужное количество материала (в среднем 5 мл) собирается в специальную пробирку или шприц. После извлечения иглы необходимо крепко прижимать вату, с дезинфицирующим средством, в зоне взятия анализа.
Чтобы не вышло синяка, и кровь быстрее остановилась, рекомендуется держать руку в согнутом состоянии не менее 10 мин. Подсчет составляющих крови (тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов) производится в анализаторе или вручную с использованием микроскопа. При сомнительных данных, полученных с помощью аппаратуры, производится дополнительное исследование крови вручную.
Сколько ждать результатов исследованияОт оснащенности лаборатории зависит время готовности результатов. При использовании анализатора данные будут готовы через 1 час. При проведении процедуры вручную результат может быть готов в течение 7 дней.
Расшифровка результатовВ таблице результатов анализа (выдается на руки или лечащему врачу) указывается количество основных составляющих крови, в том числе и эритроцитов. Они обозначаются в числовых значениях, рядом указывается средний допустимый диапазон отклонений. Дополнительной строкой может быть указано изменение формы эритроцитов.
От степени деформации зависит количество +:
- + — изменено 25% клеток;
- ++ — 50%;
- +++ — 75%;
- ++++ — деформированы практически все эритроциты.
В статье подробно рассмотрены причины повышенного уровня эритроцитов в крови. Данное изменение может влиять на увеличение количества эритроцитов. Так как в деформированной форме он переносит меньше кислорода, вследствие чего мозг вырабатывает больше красных телец. Полная и точная расшифровка анализа производится лечащим специалистом.
Повышены эритроциты и лейкоциты в крови
Повышенные эритроциты и лейкоциты в крови — повод для скорейшего и тщательного медицинского обследования у врача, поскольку такое изменение картины крови часто характерно для таких тяжелых заболеваний как:
- острые воспалительные процессы
- инфекционные заболевания (причем не только бактериальные и вирусные, но и грибковые)
- гнойные процессы в организме
- заболевания сердца, включая инфаркт миокарда
- некоторые онкологические заболевания.
Как нормализовать показатели крови
Устранением патологии занимается терапевт и специалист устраняющий первопричину (зависит от заболевания). Для лечения назначаются препараты разжижающие кровь и уничтожающие лишние клетки эритроцитов. Терапия проходит в комплексном лечении с устранением первичной болезни.
Медикаментозное лечениеЭритроциты в крови повышены (у взрослого причиной изменения количества эритроцитов могут быть вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя) чаще вследствие воздействия патологических факторов, что требует медикаментозного лечения.
При физиологической природе патология устраняется самостоятельно после устранения причины. Для разжижения крови назначаются лекарственные средства 2 типов. Медикаменты, направленные на снижение количества белка фибрина, который необходим для создания вязкости при повреждении сосудов.
К данным препаратам относятся:
- Гепарин. Он моментально разжижает кровь после введения инъекции;
- Варфарин. Курсовое лечение и дозировка таблеток назначается специалистом. Эффект отмечается после прохождения полного курса терапии;
- Фенилин. Лечение таблетками занимает 3 дня. В первый день назначается 160 мг, на второй день 140 мг, в заключительный день 40 мг. Дозировка может меняться в зависимости от количества эритроцитов в крови.
Препараты, снижающие количество тромбоцитов. Они необходимы для остановки кровотечений при повреждении сосудов. При эритроцитозе могут усиливать вязкость крови.
Список медикаментов:
- Аспирин;
- Ипатон;
- Интегрилин.
Дополнительно назначаются лекарственные средства для укрепления иммунитета (виферон, иммунал, эстифан). Препараты нельзя принимать самостоятельно. Дозировка, курс и вид лекарственного средства назначаются лечащим специалистом. Самолечение эритроцитоза опасно для здоровья.
При сильном увеличении эритроцитов в крови может назначаться переливание крови или кровопускание в стационарных условиях. Прием медикаментов, для разжижения крови, сопровождается использованием лекарственных средств, для устранения первопричины. Совместимость препаратов в комплексном лечении подбирается терапевтом.
ДиетотерапияКоличество эритроцитов в крови можно понизить и при соблюдении особых условий питания.
Уменьшить количество продуктов содержащих железо:
- мясные блюда, особенно с использованием копчения;
- изделия из пшеничной муки;
- гранат, орехи, капуста;
- молочная продукция с любым показателем жирности.
Исключаются продукты вызывающие повышение количества тромбоцитов:
- лечебные отвары из трав (крапива, зверобой);
- ягоды черноплодной рябины в любом виде, даже компоты;
- зелень (листья салата, шпинат).
Строго соблюдать питьевой режим.
Недостаток влаги может быстро повысить концентрацию эритроцитов. Рекомендовано пить чистую воду, зеленый чай и соки без сахара. Газированные напитки и алкоголь полностью исключаются из рациона.
Список необходимых продуктов, которые способствуют снижению показателя эритроцитов:
- рыба и другая морская продукция;
- свежие ягоды и фрукты;
- овощи в любом виде за исключением капусты и картофеля.
Соблюдение диеты рекомендовано в период лечения и после выздоровления в течение 6 месяцев.
Народные средстваНародные рецепты можно использовать в качестве профилактики и совместно с медикаментозным лечением. Совместимость трав и лекарств необходимо уточнить у терапевта.
Рецепты отваров и настоев для снижения количества эритроцитов:
- мука из семян укропа. Для ее приготовления необходимо сушеные семена растения измельчить до состояния муки и употреблять по 5-7 г 2 раза в сутки. Муку необходимо рассасывать 5 мин и запивать водой. Длительность лечения 60 дней;
- настой из полыни, иван-чая и мяты. Травы смешиваются в равных пропорциях. Для приготовления напитка требуется 25 г смеси трав запарить 1 л кипятка. Процедить через 40 мин и употреблять 3 раза в сутки по 100 мл перед приемом пищи. Курс – 20 дней;
- медово-чесночная настойка. Необходимо соединить в равных пропорциях мед и измельченный чеснок. Настаивать в прохладном месте (холодильник) 20 дней. Употреблять 2 раза в сутки по 20 г перед едой. Курс терапии 7-10 дней. Данное средство можно использовать только с разрешения лечащего врача. Необходимо исключить аллергию и наличие патологий органов ЖКТ.
Дозировка и курс терапии может подкорректировать терапевт в зависимости от тяжести патологии.
Уровень эритроцитов повышен: что делать
Эритроцитоз не выступает отдельным заболеванием. Он – следствие определенных болезненных процессов, которые проходят в организме. Выявить их помогут дополнительные медицинские тесты и исследования. Правильно назначенная терапия поспособствует нормализации состава крови.
В дальнейшем необходимо уделить внимание профилактике и не забывать о превентивных мерах:
- Не стоит употреблять воду из крана. Даже после кипячения в ней содержится много вредностей, в том числе и хлор, повышающий число эритроцитов.
- Количество газированных напитков желательно уменьшить. Если употреблять их в большом объеме, то в крови неизбежно появится излишек красных клеток.
- Нормализовать работу ЖКТ. Ведь при наличии трудностей с усваиванием еды число эритроцитов растет. Связано это с тем, что в крови происходит скопление газов и токсических веществ, способных нейтрализовать кислород. Чтобы уладить ситуацию, костный мозг выбрасывает дополнительные красные клетки.
- Необходимо наполнить меню свежими овощами и фруктами, не растерявшими витамины и микроэлементы.
Главный фактор, который стимулирует активное продуцирование эритроцитов в костном мозге, – гипоксия, то есть нехватка кислорода в различных органах человеческого тела. Важно вовремя выявить, где именно это происходит, и провести правильное лечение.
Дата: 30.08.2016.
Возможные последствия
Несвоевременное лечение или игнорирование симптомов может привести к сбою в работе всех органов. Густая кровь нарушает доставку кислорода, изнашивает сосуды, происходит увеличение печени и селезенки. Нарушается работа сердца и головного мозга. Без надлежащей терапии эритроцитоз может привести к летальному исходу.
Повышение эритроцитов сопровождается симптоматикой характерной большинству заболеваний. Изменение цвета кожи, необъяснимые синяки и одышка должны быть причиной для обращения к терапевту и обследования состава крови. У взрослых усиление патологии возможно из-за никотиновой и алкогольной зависимости.