Вальсакор: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Один из представителей антигипертензивных препаратов. В аптеках есть в нескольких дозировках. Может содержать одно действующее вещество или комбинацию с диуретиком. Допускается использование у детей с 6-летнего возраста, в соответствии с показаниями к применению. Дозировка и длительность лечения определяются индивидуально для каждого пациента.
Лекарственная форма
Препарат выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. Дозировка действующего вещества может быть 80, 160 или 320 мг. Препарат с большой дозировкой выпускается по 28 таблеток в упаковке. 80 и 160 мг Вальсакора доступны в упаковках по 28 и 84 таблетки.
Описание и состав
Главным действующим веществом выступает валсартан. По фармакологическому действию он относится к антагонистам рецепторов ангиотензина II (мощного вазоконстрикторного фактора). Валсартан проявляет избирательную активность в отношении этих рецепторов, что повышает его общую эффективность. При этом на цепочку превращений ангиотензина I из ангиотензина II вещество не влияет. Именно поэтому, в отличие от группы кардиопрепаратов блокаторов АПФ, Вальсакор не вызывает побочного кашля и не усиливают продукцию брадикинина.
Блокирование рецепторов ангиотензина II не дает возможности проявляться вазоконстрикторному действию, что приводит к снижению давления. Эффект развивается в течение 2 часов после приема препарат. Затем он постепенно усиливается и держится на пике в течение 4-6 часов. В целом, гипотензивное действие сохраняется приблизительно в течение суток. При регулярном приеме удается добиться стойкого антигипертензивного эффекта, однако не сразу, а только через несколько недель. Тем не менее, результаты исследований пациентов с длительной терапией Вальсакором показали:
- Уменьшение количества случаев госпитализации.
- Замедление прогрессирования болезни.
- Уменьшение симптомов сердечной недостаточности.
- Поднятие пациента по функциональному классу международной классификации NYHA в сторону улучшения.
- Повышение качества жизни.
- Снижение летальности от сердечно-сосудистых проблем.
- Отсутствие негативного влияния на уровень холестерина, глюкозы, мочевой кислоты и тиреоидных гормонов.
Такое количество положительных эффектов часто делает Вальсакор препаратом выбора среди многих других антигипертензивных средств.
Преимуществом препарат является то, что его резкая отмена не приводит к эффекту «рикошета» и резкому подъему артериального давления.
Преобладающее количество валсартана выводится с калом, поэтому при наличии проблем со стороны почек коррекция дозы препарата не требуются.
Обычный Вальсакор – препарат монокомпонентный. В аптеках также можно найти Вальсакор Н – комбинацию того же действующего вещества с диуретиком. Гидрохлортиазид значительно увеличивает эффективность валсартана.
Фармакологическая группа
Антигипертензивное средство. Антагонист рецепторов ангиотензина II.
Показания к применению
для взрослыхВальсакор назначается для лечения:
- Артериальной гипертензии.
- Постинфарктного состояния.
- Сердечной недостаточности.
Так как причиной развития артериальной гипертензии у детей чаще всего являются нарушения со стороны почек, Вальсакор оказывается достаточно эффективен. Высока безопасность препарата и отсутствие негативного влияния на работу большинства других органов и систем дает возможность использовать его у детей. Официальная инструкция допускает применение с 6-летнего возраста для лечения артериальной гипертензии в минимальной дозировке (40 мг).
для беременных и в период лактацииПрепараты группы антагонистов рецепторов ангиотензина II противопоказнаы в период беременности и лактации. При неожиданной беременности лечение экстренно прекращают.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему Вальсакора являются следующие состояния:
- Повышенная чувствительность к компонентам.
- Холестаз.
- Цирроз или тяжелые нарушения работы печени.
- Возраст до 6 лет.
- Беременность и лактация.
Применения и дозы
для взрослыхВремя приема пищи не изменяет терапевтическую эффективность Вальсакора, поэтому препарат можно применять как во время еды, так и в промежутках. Таблетку запивают водой и глотают целиком, не разжевывая.
Для лечения артериальной гипертензии может использоваться препарат в дозировке 80, 160 и 320 мг. Начинают лечение с дозировки 80 мг, которую принимают один раз в сутки. Приблизительно через 2 недели пациент должен заметить клиническое улучшение и нормализацию давления. Если адекватного снижения добиться не удается, дозу повышают до 160, а затем – до 320 мг.
Допускается сочетание Вальсакора с другими антигипертензивными средствами для усиления эффекта и снижения доз препаратов. Хорошо зарекомендовала себя комбинация с диуретиком гидрохлортиазидом.
Для лечения постинфарктного состояния Вальсакор принимают по 20 мг дважды в день. Терапию разрешено начинать чрез 12 часов после перенесенного инфаркта. Дальше дозу постепенно повышают в течение нескольких недель. Максимальная суточная доза составляет 320 мг. В постинфарктном состоянии допускается сочетание Вальсакора с другими препаратами комбинированной схемы лечения (антиагрегантами, бета-блокаторами, статинами, диуретиками). Комбинация с ингибиторами АПФ в этом случае не рекомендуется.
Начальная доза в терапии сердечной недостаточности составляет 80 мг, разделенных на два приема. Постепенно, в течение нескольких недель, дозу можно повысить до 320 мг в день.
для детейДля лечения артериальной гипертензии детей с 6 до 8 лет начальная доза составляет 40 мг. Это количество является суточной нормой для детей с массой тела менее 35 кг. Если вес ребенка больше, терапию начинают с 80 мг валсартана в сутки. Окончательное решение о необходимой дозировке принимается, исходя из ответной реакции ребенка на терапию и динамика улучшений.
Побочные действия
Развитие побочных эффектов обусловлено фармакологическими свойствами валсартана Вероятность их появления не зависит от длительности лечения, принимаемой дозы, пола, возраста и других особенностей пациента. Официальная инструкция предупреждает о следующих нежелательных проявлениях:
- Кроветворная система: снижение гемоглобина, изменение лабораторных показателей.
- Иммунная система: обострение реакций повышенной чувствительности, диарея, тошнота.
- Пищеварительная: изменение электролитного обмена.
- Нервная система: головокружение, бессонница, головная боль, потеря сознания.
- Сердечно-сосудистая: гипотензия, в том числе ортостатическая, васкулит.
- Дыхательная: фарингит, ринит, вирусные и бактериальные инфекции.
- Мочевыводящие пути: почечная недостаточность, повышение креатинина и мочевины.
- Кожа: сыпь, зуд.
- Костно-мышечная: воспалительные процессы, болезненность.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Необходимо соблюдать осторожность и контролировать состояние почек при одновременном назначении препаратов со схожим механизмом действия (ингибиторами АПФ).
При сахарном диабете сочетание валсартана, ингибитора АПФ и алискирена противопоказано.
Вальсакор может вызывать повышение калия в крови, поэтому не рекомендуется одновременный прием с калийсберегающими диуретиками и другими препаратами, которые содержат калий.
Негативное влияние на работу почек усиливается при одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами, включая ацетилсалициловую кислоту. Иногда такая комбинация приводит к снижению терапевтической эффективности Вальсакора.
Особые указания
Нарушение функции печени или почек не требует коррекции дозы Вальсакора. Однако при патологиях желчевыводящих путей, холестазе или обструкции концентрация валсартана в плазме крови может изменяться.
Не рекомендуется одновременный прием с препаратами, которые содержат калий или повышают его концентрацию в крови.
Во время лечения Вальсакором требуется периодический контроль состояния и функциональной способности почек.
Таблетки Вальсакора содержат лактозу, что необходимо учитывать пациентам с нарушением метаболизма этого вещества.
Из-за возможного головокружения и слабости пациенту рекомендуется отказаться от управления транспортным средством, особенно на начальном этапе лечения Вальсакором.
Передозировка
Прием Вальсакора в повышенных дозах приводит к выраженной артериальной гипотензии, коллапсу и состоянию угнетенного сознания. Пациент в этом случае требует экстренной медицинской помощи, где первостепенное внимание уделяется стабилизации кровообращения.
Условия хранения
Не требует специальных условий хранения. Допустимый температурный режим – до 30 градусов.
Аналоги
Препараты на основе валсартана выпускают различные фармацевтические компании. Зная дозировку и действующее вещество, пациент может подобрать в аптеке наиболее оптимальный вариант по соотношению цена/качество. По составу с Вальсакором совпадают следующие препараты:
- Вазар. Качественный валсартан производства Исландии. Представлен во всех дозировках – 40, 80, 160 и 320 мг. Покупателю предлагается упаковка на 30 и 90 таблеток.
- Валзап. Еще один зарубежный аналог (компания «Зентива», Чешская республика). Доступен только по 80 и 160 мг. Зато кроме маленьких упаковок (28 таблеток), представлен также в больших (84 штуки) для длительных курсов лечения. КРКА. Препарат пользуется спросом благодаря популярности производителя и высокому качеству многих препаратов, которые они выпускают. В аптеке можно выбрать это лекарство в дозировке 80, 160 или 320 мг. . Еще один достойный конкурент Вальсакору производства Швейцарии. Доступен во всех дозировках.
Стоимость Вальсакора составляет в среднем 333 рубля. Цены колеблются от 147 до 864 рублей.