. Жизнь и гемодиализ, общие впечатления. ⁠ ⁠
Жизнь и гемодиализ, общие впечатления. ⁠ ⁠

Жизнь и гемодиализ, общие впечатления. ⁠ ⁠

Если ваши почки перестали работать, то вам прямая дорога на диализ.

Может быть перитониальный диализ, это когда в животе катетер и через него заливается раствор он чистит кровь через брюшину. А может быть гемодиализ, это когда кровь через специальный артерио-венозный доступ, называемый "фистула", забирается из тела пациента в аппарат искусственной почки и там очищается от лишнего механическим способом.

Есть еще один способ - трансплантация почки, но трансплантации без диализа не бывает.

Альтернативой всему вышеперечисленному является только залегание в сырую землю, которая безусловно будет пухом, или знакомство с огнем крематория с последующим мирным лежанием в урне колумбария.

Перейдем к непосредственно процедуре гемодиализа, ощущениях, которые испытывает пациент в процессе очистки его крови в весьма сжатые сроки процедуры.

Пациенты со стажем не дадут соврать - в момент прокола иглами сразу становится легче. Особенно после "большого" перерыва вызванного выходными. Все центры гемодиализа, которые я знаю, работают по схеме три процедуры в неделю с одним выходным. Значит один раз в неделю пациент ждет дольше на одни сутки со всеми вытекающими от сюда последствиями. Верне будет сказать - втекающими, так как у большинства из нас уже нет мочи. Совсем нет. Так что все, что выпил и съел жидкого убирается только на диализе.

Примерно через час начинает болеть голова, я думаю, что это происходит от чрезмерно быстрого обезвоживания организма. Я обычно снимаю три, три с половиной литра жидкости за раз, так как максимальный съем находится в пределах 3,5-5 процентов от общего веса пациента.

К середине сеанса, а это как правило четыре часа, начинает расти давление. У половины растет, у другой половины падает. Почему - я не знаю, и у меня твердое впечатление, что ни кто толком не знает, почему давление скачет вверх или вниз. Адекватным диализом считается, когда к концу диализа не наступают судороги и выравнивается давление крови без медикаментов. У меня судороги редкость, а вот давление всегда поднимается, обычно до 180, редко выше.

После гемодиализа только домой, поесть и спать, хоть пару часов, но поспать. Диализ натощак - верный путь к обморокам и трудно переносимой головной боли. Большинство все время что то жует.

Так примерно протекает жизнь, когда почки не работают.

Берегите себя, будте здоровы.

"Здоровье - это свобода" Антон Чехов. Как он прав, черт его возьми!

Моя жена лишь год смогла прожить на диализе, не дождались подходящей трупной почки, она умерла в НИИ Шумакова. Желаю вам дождаться, живите долго.

В связи со сложившейся ситуацией в России выкуплю остатки лекарств оставшихся от лечения такие как Програф, Адваграф, Селлсепт, Майфортик, Колистин, Мимпара, Ренагель, Мирцера, брамитоб и многие другие пишите или звоните 8-977-587-39-72

ещё вопросик: ЧТО по пунктам ты "считаешь НЕ успел сделать в своей жизни"?

и что ты рекомендовал бы всем делать чтобы отсрочить проблему с почками 9при такой засранной воде и покуистическому отношению к экологии и даже специальному отравлению ЕДЫ), какие бы ты советы дал:

так что у тебя ОБЕ почки на все 100% "сели" ты же на сайте своём писал что 94% и чуть-чуть но "СВОЁ ещё функционирует.

Экзот Шоня . Часть 7, она же 21. Между каплями дождя⁠ ⁠

Прошло три недели, с тех пор как мы за хвост стащили с радуги Шоню обратно к нам, в общее котостадо. Ибо нефиг. Правда он был страшно недоволен, и отселился от нас в переноску.

Для тех, кто только что присоединился и не понимает, что тут происходит и почему неплохо бы почитать всё с самого начала-ссылки в конце поста.

Картинка 1. Капсульное жилище-зато своё.

Методом опроса кота и перебора из купленных кормов, был выбран паштет NF от Проплана. И началось кормление. Понемногу, раз в два-три часа он ел. В общем то ночью он тоже ел, так что приём пищи у него получался как у младенца- особо тут не поспишь. Хотя по сравнению с тем что было в прошлую неделю, два часа сна подряд- это почти роскошь. Мы быстро научились слышать как и слушать как он дышит. И частоту дыхания. В виде нормы взяли средний счёт у остальных котов. Получалось что нормальное дыхание на счёт 1-2-3-4 . У Шони же было либо 1-2, либо 1-2-3. Но к анализам практически полностью дыхание стало на 1-2-3.

Для лечения анемии был назначен эпокрин, так что на уколы приходилось ездить, и в общем то ждать, что на выходе будет по анализам, через неделю. Тем временем Шоня начал шевелить ушами, с интересом слушать происходящее, смотреть- врядле, есть ощущение что он ничего не видит. На глазу повреждение почти не зарастает. А второй наверное не особо и видит. Так же он начал сам выпрашивать еду. Появилась надежда что может проскочим..

Результаты от 5 февраля показали что с эпокрином ситуация по ОАК выравнивается, гематокрит растёт, гемоглобин тоже. Но по биохимии и растёт креатинин, мочевина и мочевая кислота.. Что говорит нам что расслабляться рано. Нам к диете назначили продолжение уколов и ипакитине. Анализы снова через неделю, глаз капать и мазать. Вес 3500 ( Но вы же понимаете что не может быть у такого кота всё просто. С ипакитине его тут же пробрал понос и его пришлось отменить, и баночка за 2500 так и осталась стоять вскрытая в котовьей аптечке. Весело. Показатели растут, а капельница нежелательна. Только ждать. Тем временем кот начал проявлять интерес к миру, и кроме того что он спал и ел, он начал бродить иногда по квартире. Начал забираться на столы и стулья. И падать. Да, грация- не про него. По этому приходится за ним ходить и посматривать, чтоб не свалился. Не исключаем и каких то повреждений мозга от гипоксии. Тут уж не узнать.

Картинка 2. Он снова нас пугает.

Прошла ещё неделя. Снова анализы. По ОАК практически всё в норме, анемия временно заборота и с позором нас покинула. А вот биохимия.. креатинин, мочевина и мочевая кислота выросли ещё на треть. Уколы эпокрина были отменены. А вот по всему остальному.. Надо ждать, кормить, поить и надеется что всё заработает. Естественно, мы не сидели сложа руки. Друзья Шони в инсте скинули ссылку на кошачьего нефролога в Санкт-Петербурге, т.к. можно было провести консультацию удалённо. По большему счёту и анализам действительно тут не разгуляешься, но было высказано предположение (которое в общем то и озвучивали у нас тут когда то, просто на фоне всех лечений забылось) что у него почки и вообще всё это ещё не самое плохое, может быть вирусная лейкемия или вирусный иммунодефицит. И мы даже что то тут проверяли, но как нам сказали- неправильно. И на этом фоне остальные органы работают как попало и выдают вот такие фортели. Ну ещё блин не легче.. Было предложено отправить биоматериал в Питер на исследования. Я согласился, но чуть позже, ибо а) деньги б) на носу уже следующая сдача крови, надо всё обговорить с врачом.

А вот собственно и сдача крови.

Картинка 3. Результаты

Оказалось, что в наличии есть экспресс тесты на обе инфекции. И.. ничего. Да, нужно более грамотное исследование, надо всё равно отправлять всё в Питер, но сходу ничего не вылезло-и это нам думается хорошо. А биохимия.. Впервые показания начали опускаться вниз. Это переломный момент. Значит есть надежда.

Картинка 4. Шоня принимает сигнал 5G на лапу и внимательно слушает её.

p/s за три недели ушло порядка 35000 рублей. Не кормите любимцев всякой дешёвой дрянью- может быть вот так. Не мы его довели, но мы его вытаскиваем. И сдавайте раз в год хотя бы анализы крови, хпн-тихий убийца. Когда вы заметите что что то не так, коту уже будет подписан приговор и вы точно будете знать от чего он умрёт.

Для тех только что к нам присоединился:

Делимся полезной информацией: лечение ХПН у кошек⁠ ⁠

ХПН - хроническая почечная недостаточность.

Что такое почечная недостаточность?

Кошки не всегда бывают здоровыми, особенно неприятными зачастую оказываются хронические недуги различных органов. Увы, аббревиатура ХПН знакома не только ветеринарам и волонтёрам, но и многим людям, у которых живут котики. Что это за болезнь и как можно облегчить состояние питомца, расскажут специалисты нашего adoption-центра.

Роль почек в организме огромна: они выводят токсины, поддерживают водно-солевой и кислотно-щелочной баланс, регулируют кровообращение, вырабатывают гормоны и эритропоэтин (благодаря которому образуются эритроциты). Но иногда нормальная работа почек нарушается, и они перестают выполнять одну или несколько функций – это и называется почечной недостаточностью. К сожалению, эта болезнь довольно часто встречается у котов.

ДВА ТИПА ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТОТОЧНОСТИ:

Этой форме свойственно очень быстрое протекание и внезапное резкое воспаление почек. Встречаться может у котов разных пород и возрастов, однако потенциально может быть вылечена. Полное выздоровление возможно лишь при немедленном лечении.

2. Хроническая (это и есть ХПН)

Данная форма особенно опасна. При ХПН у кота постепенно отмирают клетки почек, из-за чего функционирование этого органа нарушается всё больше и больше. Это заболевание неизлечимо, но правильная терапия может купировать симптомы и продлить жизнь питомцу на несколько лет.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

К основным причинам развития у кошки ХПН относят:

1) Воспаление почек (нефрит);

2) Нарушение проходимости в мочеполовой системе (камни в почках или мочевыводящих путях, опухоли);

3) Интоксикация организма (из-за ядов, токсинов, лекарственных препаратов, бытовой химии);

4) Неправильное питание;

5) Травмы (ушиб внутренних органов, разрастание гематомы и проч.);

6) Последствия операции или тяжёлой болезни;

7) Заболевания сердечно-сосудистой системы, резкий перепад артериального давления, снижение кровотока в почках;

8) Прогрессирование таких заболеваний, как сахарный диабет, поликистоз, сепсис;

9) В группе риска находятся кошки, ведущие бродячий образ жизни (в том числе "домашние" на самовыгуле), так как у них вероятность отравиться, получить травму или инфекцию гораздо выше;

10) ХПН у котёнка может развиться и вследствие врождённой патологии.

СИМПТОМЫ ХПН

ХПН у котов может развиваться медленно и незаметно, поэтому симптомы хронической формы заметить гораздо труднее, чем признаки острой почечной недостаточности (которая развивается быстро, а симптомы видны сразу).

В то же время заметить развитие ХПН у кошки нужно как можно раньше, чтобы терапия была более эффективной. К сожалению, нередко хроническая почечная недостаточность диагностируется, когда поражено уже более 75% почечной ткани. Поэтому котовладельцам необходимо знать симптомы заболевания и при первых же их проявлениях немедленно обращаться в ветеринарную клинику.

Поводом для беспокойства должны стать:

- Повышенная жажда и сопутствующие признаки обезвоживания.

Поначалу характерны частые мочеиспускания, но затем кошка долго не может сходить в туалет или жалобно мяукает при этом, так как при мочеиспускании чувствует боль. Моча бывает мутной или с примесью крови.

Также для заболевания характерны резкое похудение (из-за отказа от еды), проблемы с шерстью (выпадение волос, появление перхоти, тусклый вид), рвота, диарея (либо, наоборот, запор).

К признакам ХПН у котят относятся понижение тургора кожи (для проверки возьмите животное за холку и отпустите – если кожа разглаживается медленно, то тургор понижен), судороги, развитие слепоты, запах аммиака из пасти. Возможно появление стоматита или язв в ротовой полости.

ЛЕЧЕНИЕ

ХПН разрешается лечить в домашних условиях. Для лечения требуется сдать анализы и проконсультироваться с ветеринарами, после чего приобрести ряд лекарств, прописанных в клинике. Действие препаратов может быть направлено на:

1) Нормализацию содержания фосфора в крови;

2) Предотвращение анемии;

3) Понижение артериального давления;

4) Борьбу с запорами;

5) Поддержание нормальной работы почек;

6) Нейтрализацию последствий интоксикации;

7) Борьбу с приступами неконтролируемой рвоты;

8) Восстановление надлежащего уровня калия в крови.

Особую роль играет диета, которая чаще всего подразумевает пониженное потребление белка, фосфора и натрия. Лучше всего использовать профессиональные лечебные корма высокого качества. В случае проблем с почками в названии корма должно содержаться слово "Renal". Конкретную марку может подсказать ветеринар.

Также необходимо давать питомцу большое количество воды, содержать его в тёплом помещении с нормальными температурой и влажностью и ни при каких обстоятельствах не выпускать на улицу. Самовыгул существенно повышает вероятность переохлаждения или заражения различными инфекциями (что для котёнка с ХПН может стать фатальным).

ПРОФИЛАКТИКА

Поскольку ХПН у котов является неизлечимым заболеванием, то полноценно защитить своего питомца от него можно только с помощью профилактики. Главным способом предотвращения опасных проблем с почками (включая ХПН) у котёнка или кошки является регулярное наблюдение у ветеринара. Специалист сможет вовремя заметить начинающиеся недуги (непосредственно с почками или с другими органами, оказывающими влияние в том числе и на почки) и приступить к лечению. Практически все заболевания гораздо легче поддаются лечению на начальной стадии.

Обязательны регулярные прививки и обработки от паразитов. Это позволит избежать самых распространённых инфекций и вредоносной деятельности гельминтов. В нашем центре все подопечные прививаются от основных инфекций раз в год и проходят обработку от внешних и внутренних паразитов дважды в год.

Не забывайте о правильном питании с самого раннего возраста питомца. Это значит: никакой еды с человеческого стола – многие продукты плохо усваиваются кошками или не усваиваются вовсе. Оптимальный выбор – профессиональные корма суперпремиум- и холистик-класса.

Важной частью профилактики проблем с почками является достаточный уровень активности и физических упражнений. Для этого лучше всего подойдут ежедневные игры.

Если вы будете по-настоящему заботиться о здоровье усатого любимца – кормить качественными кормами, играть, не забывать про прививки и дегельминтизацию, регулярно посещать ветеринара, то такой страшный недуг как хроническая почечная недостаточность, наверняка обойдёт вас стороной.

Если всё же случилось самое страшное, и врачи диагностировали эту патологию – не отчаивайтесь и уж тем более не отказывайтесь от котика! Ваши любовь и забота, а также правильно подобранная терапия смогут подарить ему достаточно времени для полноценной жизни!

Кот с ХПН: депрессия и принятие⁠ ⁠

21 ноября 2020 года моему коту поставили довольно неутешительный диагноз: хроническая почечная недостаточность. Довольно неутешительный сам по себе, но у нас, вдобавок ко всему, оказалась 4 стадия - терминальная. Зашкаливающие показатели креатинина и мочевины, плохие результаты УЗИ, видимые изменения в поведении животного.

На самом деле, ХПН - очень коварная болезнь. Её очень тяжело заметить на ранних стадиях, когда возможно назначить поддерживающую терапию и обеспечить питомцу в целом полноценную, долгую жизнь.

Поводом для обращения к врачу стало почти полное отсутствие аппетита. Кот ел крайне мало. Он по жизни у меня был не из любителей покушать, но тут все стало совсем плохо. Сдали кровь, сделали УЗИ. Диагноз был обозначен.

Тут начались самые тяжёлые для нас дни. Назначили курс капельниц. Из-за маленького веса капать приходилось очень медленно, котик оставался на целый день в стационаре. Это было для него дичайшим стрессом. Он очень пугливый, а тут громкие звуки, другие животные, чужие люди. Реагировал агрессивно. Очень тяжело было оставлять его там каждый день 10 дней подряд. Возникало сильное чувство вины, будто предаю его.

Самое плохое во всем этом, что капельницы помогли слабо. Через первые 5 дней сделали повторный анализ крови, показатели упали почти вдвое. Ещё через 5 дней сдаём анализы - показатели не меняются. Врач сказала, что это было одним из вариантов развития событий. Уходим домой, назначают лекарства.

ХПН не вылечить, никак. Новые почки не отрастут. На последних стадиях можно только обеспечить более-менее комфортную жизнь. Для начала - специальная диета, которую ещё надо умудриться подобрать. Мне пришлось перебрать не одну марку спец. кормов (которых не так уж и много в наших зоомагазинах, к сожалению), прежде чем найти ту, которую котик согласился есть. Назначают добавки в пищу, некоторые препараты для людей (например, противорвотные/от тошноты или для снижения давления в почках). Часть приходится давать со шприцов, т.к. нельзя полагаться на нестабильный аппетит животного.

Конечно, начинаешь самостоятельно все изучать: про саму болезнь, про терапию. Куча форумов и обсуждений. Находишь информацию о препаратах: кто-то пишет, что помогает, на другом сайте пишут, что хорошо, если просто не поможет. Возникали сомнения и в квалификации наших ветеринаров, а вдруг что-то не досмотрели, а вдруг не то назначили. Постоянно работает голова, что ещё можно сделать, что можно предпринять.

Для себя я решила, что буду с ним до последнего и сделаю всё, что возможно. Тяжело видеть своего исхудавшего котика, тяжело чувствовать его позвоночник, когда гладишь по спинке. Тяжело, когда он прячется, не идёт к тебе, не может сходить в лоток. Но совсем по-другому ценишь каждое его мурлыканье и каждый его мяв. Радуешься, когда слышишь хруст корма в ночи :)

Хочется вывести только один главный посыл: следите за своим питомцем, со всеми странными симптомами и повадками - сразу к врачу. Цените своих домашних любимцев, ведь мы - это всё, что у них есть.

Первый год на диализе, что нужно знать? С чем можно столкнуться⁠ ⁠

Как себя вести в первый год диализа, и с чем возможно Вы столкнетесь. Обычно новые поступающие приходят с большими отёками конечностей, в моём случае это была зима, и я едва ли мог влезть в свои зимние сапоги с самым тоненьким носком на ноге.

Лишняя вода всегда будет, доктора не позволят снимать "спартанские" объёмы воды (4-5 литров за раз), по этому Вам придётся смириться, что отёки придётся снимать постепенно в течении пары месяцев, у некоторых я наблюдал и по пол года отёки "сушили". Всё из-за того, что чувство жажды новичков побороло, и они напивали больше воды плюс к уже имеющимся отёкам.

---Гемоглобин и жажда---

Как говорят доктора, если есть необоснованная жажда, значит в организме нарушены процессы, это может быть низкий гемоглобин, или на фоне любой другой болезни, например диабет, стоит просить доктора сделать анализ крови, обычно это биохимия, смотрят показатели крови, по которым можно выяснить причину жажды.

Моя жажда обусловлена была низким гемоглобином, 60 г/л состояние трупа как я называю, Вам не хочется есть, только пить, Вы еле передвигаетесь мир становится серым. Во время "входа в режим" иными словами, пока Ваш организм адаптируется к диализу, гемоглобин будет роняться со скоростью света, по этому нужно его держать с помощью медикаментов. В России есть очень хороший препарат Рекормон, одного укола мне хватало на две недели стабильного гемоглобина на уровне 100-110 г/л, но не спешите его покупать сразу, консультируйтесь со своим врачом, проверяйтесь на аллергии.

Я видел, как на одной из процедур, у пациента появилась тяжелая реакция на железо, ему резко стало плохо и появились судороги, по этому все препараты сугубо через докторов принимать.

Препараты для повышения гемоглобина, так называемые эпоетин препараты, всегда колются вместе с железом, эпоетин без железа - деньги выкинутые на ветер, гемоглобин не станет подниматься без введения совместно железа.

Для меня лучше всего подходит трёхвалентное железо "Венофер", дорогое, но оно оправдывает себя, у Вас пройдёт анемия (онемение в конечностях) и аппетит станет в разы лучше.

Доктора почему-то не говорят о фолиевой кислоте пациентам на диализе, но благодаря ей Ваш гемоглобин можно поднять до удовлетворительных цифр, она помогает в поддержке кровеносной системы и иммунитета, и ещё раз повторюсь, консультируйтесь с доктором, можно ли Вам её, есть ли аллергия на любой из компонентов.

Когда гемоглобин падает ниже плинтуса, падает и аппетит, нужно хорошо питаться, чтобы поднять гемоглобин, но как? Если кусок в горло не лезет?

Один доктор дал мне совет, может показаться абсурдным, но мне помог избежать переливания крови (переливание назначают, чтобы повысить гемоглобин в краткие сроки), если нет аппетита, выпить 50 грамм красного вина. Это стимулирует желудок, и таким искусственным способом Вы заставите организм есть, я тогда готов слопать слона после 50 грамм вина, опять же, учитывайте своё состояние, все противопоказания и всё через доктора!

Доктора советуют есть лимон, или выдавливать в стакан воды, чтобы понизить жажду - мне ни разу не помогло, и советы о полоскании рта водой только раздражали ещё сильней.

В первые годы большие наборы воды между диализами к сожалению неизбежны, но есть большая разница как вы будете пить эти литры.

По себе я заметил, если я накинусь на воду большими порциями, по 200 грамм за раз, и так буду частить, то мне будет значительно хуже по ощущениям потом, чем я буду растягивать этот же объем но порционно.

Вы и так напьёте сколько, напьёте, но можно избежать неприятных ощущений разделив 200 грамм за раз на 100 грамм, чем медленнее будет всасываться вода порционно, тем меньше риска, что вода не зайдёт в лёгкие, и дышать будет тяжело.

Разделите 100 грамм по 10 подходов в день например, Вы напьёте литр, но он "усядется" в организме легче, чем бы Вы утолили жажду за раз как марафонец на забеге. Также советую употреблять рис, он впитывает жидкость и с его помощью можно вывести какую-то часть жидкости сходив по-большому.

Сейчас я наливаю воду в стакан, закрываю глаза и делаю мелкие глотки, прям очень мелкие и представляю, что я пью свободно большими глотками из бутылки воду, как свободный человек, это помогает обмануть мозг на 8-9 микроглотке.

Первые пару лет, я спал в позе молящегося, на пол ложил подушку для колен, становился на колени, локти ложил на диван, ну знаете, кака молятся в фильмах американские дети.

Это была самая удобная поза, чтобы не чувствовать жидкость в лёгких, если я ложился, через минуту я ощущал как в лёгких лопаются шарики, ощущение как кальян бурлит, сразу кашель и отхаркивание слюны с жидкостью и нередко сукровицей. К сожалению это частое явление, пока Вы не войдёте в режим и не достигните "сухого" веса, но если у Вас нет таких симптомов, я очень рад за Вас.

В таком положении часто мне казалось, что я задыхаюсь, возможно это было психосоматически, а может и нет, справиться с этим мне помог вентилятор. Я просто включал вентилятор, который дул мне в лицо, меня это успокаивало, и я засыпал в такой позе под монотонный шум агрегата.

Ослабить ощущения воды в лёгких можно с помощью препарата Эуфиллин, он есть как в ампулах для введения в вену, первое время я просил ввести его на первом часу диализа, когда дышать было слишком тяжело. Препарат расслабляет бронхи, после него дышать легче, если Вы принесли много воды, он поможет, но имейте в виду, при введении внутривенно, он снижает давление, и первые пару минут ощущения слегка неприятные и даже необычные. Опять же, советуйтесь с врачом, можно ли Вам этот препарат!

Когда дома я понимал, что дышать уже трудновато, я выпивал две таблетки Эуфиллин-фарм, таблетированный препарат идёт в виде спрессованных трав, значительно облегчает жизнь лёгким, этот препарат я использую когда, простужаюсь, и чувствую в лёгких дискомфорт (Опять же, использую я его не просто потому что так реши, всё под контролем доктора и с его разрешения. )

Я уже говорил, что первые годы я не мог обуться в зимние сапоги, потому как ноги были отёкшими как у слона, что может поспособствовать такому состоянию? Лишняя жидкость и кардиолог! Если здесь есть кардиологи, не обессудьте, мне потребовалось несколько лет, чтобы найти кардиолога, который хоть что-то слышал о гемодиализе, и назначил мне нормальные таблетки.

Когда я стал ходить на диализ, кардиолог мне назначил антигипертензивные препараты, работа которых заключается в задержке жидкости в организме.

Мне как-то вырезали аппендицит, и доктор на обходе, женщина в возрасте, Сталинской закалки прочитала мой анамнез и увидев в моей карточке препарат Амлодипин и диагноз ХПН 5 стадия с отсутствующим диурезом орала благим матом. Благодаря ей, мне назначили уже необходимые лекарства, которые не вызывали отёков, и Вы не поверите, через пару месяцев, я мог уже обуваться в кроссовки весной.

Исходя из этого, когда Вы будете у кардиолога, извините за мат "задрочите" его вопросами, какой препарат он назначает, задерживает ли он воду в организме, это очень важно!

Такие препараты как: Амлодипин, Фенигидин, Нифедипин строго нет! Фенигидин и Нифедипин можно принимать как скорая помощь, когда у Вас подскочило давление, и Вам сейчас плохо, можно взять таблетку под язык, но принимать систематически их не стоит, если у Вас нет мочи.

Бывают дни, когда Вы почувствуете что перешлаковались, если это в день когда будет диализ, как скорую помощь, можно съесть что-то сладкое, это на пару часов притупит ощущения ватности от шлаков.

Искушений много, и когда например Вы идёте на праздник а там много яств, и Вы понимаете что искушение велико, употребите две таблетки Мезим, или любой препарат повышающий пищеварение. Удовлетворить гастрономические потребности Вы сможете, а таблетка ускорит пищеварение, и организм зашлакуется немного меньше. В том же числе между диализами можно употреблять белый уголь, или любые абсорбирующие порошки растворимые в воде.

Первый гемодиализ, как проходит что нужно знать! Это не страшно.)⁠ ⁠

Итак, Вы попали на диализ, без паники. Первый диализ всегда стресс для человека, громоздкие аппараты, трубки, тубусы с непонятными фильтрами и холодный кафель.

Если у Вас уже сформирована AV фистула, Вас постараются подключить к аппарату через неё, и проверят её работоспособность, бывают случаи, когда фистула ещё не готова подавать надлежащий объём крови.

Зачастую пациентам делают катетерный доступ в зоне яремной вены под ключицей, это временное решение, пока вопрос с фистулой на руке решается.

Первый диализ обычно проводят 2 часа, вместо положенных 4. Диализ - это в первую очередь стресс для организма, это вторжение в организм, и ещё не ясно, как отреагирует Ваше тело на внезапное высвобождение от воды, токсинов, шлаков и субпродуктов деятельности организма.

Первым делом - вес, зачастую больные поступают с весом на 5-10 литров выше, чем их собственный вес, именно литров, потому как основной враг любого диализного пациента - вода.

Когда почки утрачивают способность выводить жидкость, она задерживается в теле, в мягких тканях, крови, лёгких, перикарде.

И вот Вас взвесили, доктор назначает первые литры жидкости, которые нужно снять на первом диализе. Дальше необходимо подключить пациента к аппарату, в случае с AV фистулой, вводится две иглы, одна в вену, вторая в фистулу.

По сути это две точки на руке, одна игла забирает кровь из организма, а вторая игла возвращает уже отфильтрованную кровь обратно в организм.

Главное правило на процедуре гемодиализа, не сгибать руку, стараться не шевелить ею, можно слегка приподнять если где-то зачесалось, но всё очень плавно и медленно.

Аппараты гемодиализа очень чувствительны к изменениям потока крови в системе, и резкие движения могут привести к тому, что аппарат остановится и начнёт пищать, пока медсестра не подойдёт и не запустит процесс гемофильтрации.

Во время процедуры, организм резко теряет жидкость, нечасто Вы можете испытать судороги в ногах - это нормальное явление, если таковые проявляются, необходимо сразу оповестить медсестру или доктора.

Обычно судороги бывают тогда, когда Вы откачиваете слишком много жидкости, достигая Вашего сухого веса, то есть, аппарат выкачивает уже не лишнюю жидкость, а жидкость необходимую для работы организма, но это уже у более опытных пациентов с определенным стажем диализа.

Старайтесь не нервничать, это ускорит ритм сердца, который будет и так ускоряться на каждом диализе. При подключении к аппарату ритм сердца ускоряется, потому как аппарат задает определенную скорость кровотока, сердце таким образом подстраивается под эту скорость.

Еще пару часов после диализа сердце будет биться в ритме как при процедуре диализа, можно посоветоваться с врачом насчёт лекарств, чтобы приглушить тахикардию.

Отключение от аппарата происходит таким образом, сначала вынимают одну иглу, зачастую это фистульная игла, и возвращают кровь через венозную иглу, аппарат возвращает кровь плюс 300 мл физраствора в Ваше тело, по этому когда например Вы снимаете 2 литра, Вам поставят на аппарате 2 литра 300 мл.

После гемодиализа температура тела немного повышается, потому как это инвазивная процедура и тело реагирует на него таким образом, не пугайтесь, это нормально.

Вот в общих чертах, как происходит эта процедура, дальше я расскажу Вам о питании, подводных камнях и как с этим бороться.)

Жизнь на диализе более десяти лет? Подводные камни болезни. Вступление⁠ ⁠

Здравствуйте, я создал блог о Диализе, о жизни с нефрологическими заболеваниями. Людям с такими проблемами редко дают хорошую консультацию, а в интернете написано много противоречивых статей. Что ж я нахожусь на диализе уже более 10 лет, имею хорошую работу, любящую семью, езжу на отдых по стране и заграницу. Я поведаю Вам все подводные камни диализа, жизни на нём без прикрас и запугиваний, полноценная жизнь на диализе возможна. И я очень надеюсь что мой опыт будет полезен Вам.

Жизнь с ХПН. -Последствия пересадки почки⁠ ⁠

Начало истории примерно здесь .

С вами вновь один из тысяч людей, которым не слишком повезло в жизни и они лишились своих почек. Прошло почти год с тех пор как мне пересадили почку моей матери и в общем и целом она работает и можно сказать что основная проблема была решена на какое то время. И это круто на самом деле ! :) Однако у каждой медали две стороны. И сегодня хочу рассказать вам о одном из последствий состояния после пересадки почки.

Для начала немного информации. после пересадки наша иммунная система офигевает от того что в нас засунули огромный кусок чужеродного белка( а именно ту самую почку) и чтобы она почку эту не убила требуется принимать кучу препаратов. Одним из которых( к слову есть данные что не самым обязательным) является - метилпреднизолон .Опять же к слову сейчас его массово скупают так как думают что он помогает при ковиде( на самом деле все гораздо сложнее).

Вот так он выглядит:

А наш организм так забавно устроен что гормоны влияют почти на ВСЕ клетки. Где бы они не находились. Ну и конечно есть очень вкусные для него цели. В моем случае этим вкусным куском меня стали хрусталики глаз.

Для информации вот так у нас устроен глаз:

Нужная в общем штука.

И вот в один прекрасный день я просыпаюсь и понимаю что у меня что то не так со зрением. С одной стороны словно пакет на голове или очки очень грязные. На сказать я какое то время реально пытался понять почему мои довольно старые очки дают такой эффект. Но спустя пару часов в общем то осознал что проблема совсем не в них.

И надо сказать испугался. Зрение у меня ОЧЕНЬ плохое с детства. Генетика ужасная. И всегда зрение было моим слабым местом, страх ослепнуть один из самых сильных. И забегая вперед скажу что теперь этот страх стал в общем данностью и почти неизбежностью.

Но я с самого начала знал что гомроны убьют глаза, уж тем более у меня, и решение их пить было осознанным , поэтому кого ту т ругать или на кого обижаться кроме как на меня самого.

И в общем немного смирившись я и пошел на обследование. Надо сказать что первая больничка( пафосная платная клиника, в которую я решил обратиться чтобы побыстрее подтвердить диагноз\, а не ждать месяц приема к единственному на пол города офтальмологу) почти убила мое зрение. Тупо поставили диагноз- повышенное ВГД , написав мол хрусталик чистый и послали меня капать гормоны в глаза не назначив даже ни одного гипотензивного препарата. И если бы я 6еппоследовал их советам то скорее всего глаз я бы один потерял. Но я пошел дальше и уже поехал в Федоровку.

О приключениях в Федоровке и пересадки двух хрусталиков и дальнейшей борьбе с другими проблемами я расскажу в следующем посте. Ну или можете зайти на мой инстаграмм - @vadim.pnv ( https://www.instagram.com/vadim.pnv/?hl=ru )

Но надо сказать что кое что позитивное есть :)

Раньше я выглядел так :

А сейчас вот так :

Люди из параллельной вселенной. гемодиализ и жизнь⁠ ⁠

Есть такие люди среди нас - не такие, как все. Не попадающие в наши рамки нормальности. Кто то на крыльях летает самодельных, кто то звезды все сосчитать никак не может. Ну а кто то выходит за рамки нормального социального мышления, причиняя окружающим большие и не очень большие трудности. Есть такие люди - рожденные создавать трудности окружающим.

Дело тут даже не в какай то особо тупости или недостатке воспитания родителями, нет. Дело тут похоже в психиатрических кругах нашего мира, которые человеку медицинским дипломом не отягощенному, просто недоступны. Итак, рассказываю "повесть печальных наших дней".

Представьте себе взрослую тетю. Обычная казалось бы взрослая тетя, без хвоста, копыт и рогов на голове. Ходит себе тетя на гемодиализ и все у нее хорошо в жизни, и лежит она, эта взрослая тетя, через кушетку от автора этих строк в одной с ним, с автором, утренней смене. К концу диализа у тети поднимается температура и её "начинает трясти". Температура 38, персонал мечтает вызвать скорую, но почему то поддается на тетины уговоры отпустить её, тетю эту, домой "отлежаться". На дворе понедельник, день только начался, полон рот забот, как говориться, и про тетю благополучно забыли.

А на следующий день пришли новости, что называется "на все деньги". Как оказалось, что дома у тети все болеют и на домашнем карантине, включая и нашу прекрасную тетю. А в больницу тетя не хочет, и поэтому внимание - "выпила жаропонижающее" и спокойно пошла на гемодиализ. Не, ну а что такого, - ну не хочет человек один лежать в инфекционном, понять можно. Вместе со всеми то куда как веселей, через стены по трубам перестукиваться, кто бы спорил.

В итоге - у героини этой истории на следующий день случилась все же госпитализация, с диагнозом "вирусная пневмония" с подозрением на милый нашему сердцу Ковид. А мы все, кто дышал одним воздухом в комнате с этой вирусной тетей, пошли, что называется, "паровозом".

Люди, если вы люди конечно, задумывайтесь над тем, что вы делаете. Врач бывшая на смене с этим человеком, на карантине. Мы, безвинные пациенты, бывшие на смене с этим прекрасным человеком, на карантине, причем пока на карантине - ближайшее наше будущее под большим вопросом. Персонам с ума сходит в бесконечных помывках всего и вся после и перед нашей карантинной смены. Девочки "страшно рады" жить в костюме космонавтов лишние пять часов, про врача и говорить нечего.

И добро бы не знала она о том, что больна - жизнь такая, со всяким может быть. Но нет, она знала - вся семья болеет, им на улицу выходить нельзя, а пациенту, отягощенному гемодиализом, так и вовсе в больницу изолироваться от общества надо обязательно. Но нет, мы не такие, мы не лыком шиты, мы в "больницу не хотим". Перед контролем в центре диализа мы сожрем жаропонижающих, и как ни в чем небывало отлежим свое и домой. А люди, что вокруг лежат, это точно не "наша забота". Правильно, обо всех думать голова болеть начнет. Пусть лошадь думает, у нее голова большая, ей можно.

К слову, когда главный врач узнал от этой пациентки про "жаропонижающее" и про то, что вся семья у нее болеет, его чуть "Кондрат не обнял на прощанье". Была прямая угроза закрытия центра с бесподобной судьбой рассовывания всех своих пациентов по "незнамо куда девать в наше сраное Ковидное время". И я его хорошо понимаю, сам "страшно обрадовался" новостям таким, что бы им, новостям этим, пусто было "два разА на печке боком", каждый кашель теперь нервирует вот уже как три дня тому как.

Во времена моего далекого уже теперь детства за такие дела могли и побить коллективно. В воспитательных целях, так сказать.

Судороги - разновидность будильника⁠ ⁠

Просыпаться можно по разному. Можно как моя собака - встать, потом еще полчаса ходить туда-сюда явно не понимая, зачем проснулся. Особенно если в миске нет еды. Можно как я - подскочить, как ужаленный, и начать сразу греметь посудой, сводя с ума окружающих. А можно и чуть более экзотично - резко начать корчится и тихонько завывать от боли, пугая свою собаку ужасными выражениями перекошенного лица. Судорога называется.

Пациенты гемодиализа со стажем поймут меня. Это явление частое и, как показывает опыт, в чем то даже полезное. И в тонусе держит и лишнего спать не дает. Вот например, сегодня как оно было.

Снилось мне, что я на норвежском пароме плыву на какую то глобальную рыбалку. Как минимум на гигантскую треску, что ей, треске гигантской, провалится на дно морское. Рыбачил я как то в яви с пирса порта в Гетеборге на это морское животное, давно дело было. Так вот, эта вкусная штука, особенно если сразу на гриле жарить, оказалось ощутимо сильнее меня и чуть не утащила горе рыбака в воду, где наверняка поджидала какая нибудь ужасная акула белого цвета, что бы меня пожрать всего без остатка со всеми моими потрохами. Когда наконец хороший спиннинг сломался и развалилась катушка а упершийся всеми конечностями я оказался на самом краю пирса, окружающие меня коллеги дальнобойщики выдохнули от облегчения и поздравили меня с тем, что я выжил в борьбе со стихией и "ну её на фиг, эту рыбу - ты её вытащишь, а она нас тут всех сожрет".

Помню отчетливо из сна, что придирчиво выбирал себе спиннинги, опрометчиво разложенные кем то беспечным на незапертой местности. Толи спереть хотел, толи просто взять попользоваться, толком уже не помню. И тут началось.

Судорога грудных мышц имеет свои безусловные отличия. Мышц там, в груди моей горячей, много и они многослойные. Соответственно сводит сразу в нескольких направлениях и с разной силой. Вот ты вроде спишь и в Норвегию на пароме идешь, а вот ты уже под изумленным взором своей сонной супруги яростно корчишься, поминая добрыми и сердечными словами всех, кто сушил тебя и требовал еще посушить. Словарный запас у меня в области "слов доброго сердца и горячей души" практически необъятен, повторяюсь я редко, так что жене моей любимой обычно есть, что послушать.

Я лично борюсь с судорогой обычно контрмерами. Скручивает меня например, на право - так налево разворачиваюсь. Больно конечно, но как говорил мой тренер по борьбе, "день без боли, как день без солнца". Потом, когда немного отпустит, надо бежать в горячую ванну. Тут важно еще обогнать на повороте свою собаку - мой милый песик, 45 килограмм доброты и любви, совершенно убежден, что любая ванна готовится исключительно для него.

Потом чаю попить, съесть чего ни то вкусное, пока дети спят, и глядишь ожил наш герой, боец невидимого фронта.

Так и живем, "не пропустив ни дня".

Короновирус и как он убивает не заражённых⁠ ⁠

Взываю к помощи в проблеме нашей семьи, моя свекровь медленно умирает из-за короны, прошу кто может помочь!

На пикабу давно без регистрации и вот я здесь пишу пост, простая жительница Вологды, но причина поста в проблеме моей семьи и безысходности от такой заразы как пандемия потому и прошу здесь вас самых отзывчивых.

Моя свекровь инвалид 1й группы посещает гемодиализ и у нее диабет (инсулин колим), но катетер странным образом постоянно выходит из строя. Каждые год или около того меняем катетер в Санкт-Петербургской больнице, что очень странно учитывая что такой катетер работает от 2х лет.

Вот и нас пандемия накрыла страшным образом: катетер вновь пришел в непригоднось, в СП отказали принять в связи с пандемией, в Вологде провели операцию для установки временного катетера срок которого 14 дней, упал гемоглобин. Сейчас этот временный катетер у нее уже 5 НЕДЕЛЬ от того начались осложнения и идет инфекция. Наши врачи бездействуют и уже одного деализника свели в могилу подписав просто что от короновируса, но с момента реабилитации той больной не делали девлиз 5 дней. У свекрови каждый день температура 38-39, плохо соображает и состояние все ухудшается. примерно через неделю у нее появится 2й внук, её возраст 56 лет.

Позитивный гемодиализ⁠ ⁠

Впервые попав на такую процедуру, как гемодиализ, многие, и я был в том числе, уверены, что жизнь кончилась и хуже уже не будет. Как человек, знакомый с гемодиализом одиннадцать лет, уверенно могу сказать, что во первых - очень даже будет хуже, а во вторых - не так уж и страшен этот лев, как его малюет испуганная фантазия вновь попавших на диализ пациентов.

Когда на диализе ты давно, то неизбежно понимаешь, что это как раз то, что тебе нужно именно в этот момент. И никакие бабкины заговоры от безумных китайцев тебе уже не помогут. Только гемодиализ и только пересадка почки - вариантов больше нет. Ну еще тот вариант, где в твоем доме играет оркестр, но ты его не слышишь - там еще про деревянный макинтош можно напомнить.

Но, как давно и точно известно всем разумным людям, смерти нет. Ибо пока есть мы - нет её, а как пришла она - уже нет нас. Так что оставим этот вариант для избалованных барышень, испытывающих непреодолимое влечение к паровозам нижегородского вокзала. Как говорилось в моей бурной молодости - это не наша тема.

Гемодиализ дает самое ценное - жизнь. Секрет позитивного гемодиализа - принимать мир таким, каков он есть. Смириться с тем, что у тебя нет почек. Живут же люди без рук и ног, вокруг нас полно людей с неработающей поджелудочной железой. Говорят кому то вообще голову напрочь оторвало - и ничего, живет, она ему без надобности как оказалось была. Так и у нас - прими жизнь свою со всеми её потрохами, и раньше или позже - но станет легче. Собрал дома пожевать, воды напился как тот водяной на болоте и айда не диализ, лечиться. А чего, нормально, можно еще алкоголя в бутылочку из под воды налить - ежели чего скажешь , что компот, и нормально - время летит незаметно. Голова только потом болит от завтрашнего похмелья, что уже сегодня.

А если серьезно, то относится к бытию нужно легко. Как тот таракан, что без лап не слышит. Сложные мысли в простой голове только мешают, сомнения пугают сильне, чем реальность. Вон, как солнечный зайчик, что скользит не тревожа по поверхности жизни.

Конечно, если у кого то давление упало совсем, или как вот в моем случае, пытается силой сорвать крышку черепа, то тут вроде не до радости. Но и здесь есть хоть какие то плюсы - спать не можешь, пока на кухне ночью сидишь, глядишь и придумается что полезное. Плакать дело хорошее, как говорил мой папа - больше поплачешь - меньше поссышь. А папа мой ерунды никогда не скажет. Пока жив был, так вообще говорил мало. Зато всё в тему.

Итак. Организм наш - дом наш, и мы в нем живем. И если он, организм, нуждается в помощи - то и нам надо потерпеть немного. Всего четыре часа, как говорится в определенных кругах - через день на ремень. Кто то больше лежит и это правильно, ибо как говорит любой нормальный диализный врач - много диализа не бывает. Хотя где они, нормальные диализные врачи. Если нашел такого - считай крупно повезло тебе, бродяга, живи да радуйся.

Про почки и почечную недостаточность⁠ ⁠

Писатель из меня конечно еще - тот =-)

Но народ пишет комментарии, спрашивает. Просят что-то написать про свою болезнь почек и как и что происходит. За неделю немного "прозрел" и готов поделиться.

Сильно не пинайте за пунктуацию и орфографию. Я художник, я так вижу =-)

Вот тут у меня есть несколько постов на тему почек, может будет интересно:

Про Сашу из Тувы

Про то что я ем вне дома.

Как я нечаянно съел много соли

Что такое фистула (с жесткими моими фото)

Пост про самочувствие при додиализном состоянии

Ну вот вроде расположил ссылки в хронологическом порядке.

Да на какое то время диетой мне удалось оттянуть решение проблемы с почками.

Но с каждым днем ощущения становились всё острее и острее. Ночью стало сводить ноги, постоянно сняться ужасы, просыпаешься в холодном поту. И раз 10 за ночь бегаешь по нужде в туалет маленькими порциями.

Потом стала болеть поясница. При этом всём нужно ходить на работу и обеспечивать семью.

Так как я сам дурак и пол года не сдавал анализы, надеясь на диету то допустил серьезное повышение в крови креатинина, калия и мочивины.

Показания после сдачи анализа крови были такие

Приехал я с анализами к своему лечащему врачу, он по совместительству и мой хирург который пытался сделать доступ 4 раза.

И почти моментально оказался в реанимации. Угроз жизни.

Мне сразу сделали гастроскопию, установил катетер в руку. В член вставили трубку 20см и пакетик с мочой лежал рядом.

Ощущения конечно еще те. В реанимации находишься только голым.

Нужно сделать экстренный диализ, а как? Делают его через временный доступ в яремную артерию на шее.

Для этого мне подняли ноги выше головы и ждали когда вены немного набухнут у головы.

Подогнали аппарат УЗИ и им стали искать где мне можно поставить катетер.

Ну плюс все двое суток что был в реанимации капали кучу препаратов.

С правой стороны на шее у меня совсем маленькая артерия, а с левой артерия спряталась под жилки(на знаю какие то)

Сама операция безболезненная но суета вокруг и общее состояние нагоняет страху.

Боль немного пришлось потерпеть когда закрывали рану степлером каким то.

Потом когда за 40 минут им удалось поставить катетер 20см меня отвезли в соседнее помещение где стоит аппарат искусственная почка.

Мне сделали первый в жизни диализ. 1.5 часа.

Потом было долгое лежание под капельницами, в кровь что-то заливали много и смотрели сколько слилось.

На второй день так же лежал в реанимации вставать было нельзя.

Сделали диализ еще раз - 2 часа.

Ощущения от диализа конечно разные. На первых этапах можно сказать что понравилось. Никаких ощущений нет. Нет совсем. чувствуешь только что сначала становиться немного холодно. Потом теплее, потом тебя начинает клонить в сон. Размеренно жужит аппарат - это всё что ты чувствуешь. Становиться легче, уходят все боли которые ты терпел 3 года. Прямо как наркотик какой то.

Катетер на шее проработал всего несколько дней и остановился=-( давал скорость всего 140

Сейчас я лежу в палате с ноутбуком. И впереди много интересного.=-)

Обязательно с вами поделюсь.

Позже я расскажу как сегодня пытались 2 раза поставить еще катетер - не получилось и под ключицу тоже с тремя проколами.

Расскажу что любимая сестра вызвалась стать донором почки и в данный момент на обследовании.

Расскажу чем закончилась история с катетером. Та как скоро возможно пересадки, а диализ не сделать из за катетера. Возможно завтра будут ставить на внутреннюю часть бедра(в пах)

на фото аппарат искуственая почка и катетер

Замкнутый круг внутри жизни гемодиализа. ⁠ ⁠

Добрый день читателям. Написано в основном для подписчиков и тех, кто интересуется жизнью людей находящихся на гемодиализе. Написано фактически для самого себя, для поиска выхода из "трудной жизненной ситуации", и не предполагает просьбы о помощи. Спасибо прочитавшим и особое спасибо воздержавшимся от грубостей и глупостей в комментариях.

Круг, который замкнулся. Этакая лента Мёбиуса, которая не дает вырваться из сложившихся обстоятельств. И выхода вменяемого не видно.

Гемодиализ "правит бал" в моей жизни и от этого ни куда не деться. Конечно где то там, в "лазоревой дали" маячит трансплантация почки и свобода от привязанности к аппарату искусственной почки, но эта "свобода" маячит мне уже пятый год и обворожительный блеск её немного потускнел от налета беспощадного времени.

Итак, составляющие круга, что замкнут вокруг меня. Гемодиализ есть в том месте, где я живу. Сорок минут на двух автобусах и ты на месте. На такси - минут пятнадцать. Но качество работы этого центра меня перестало устраивать с годами посещений. Не буду вдаваться в подробности, но мне не нравится, когда пациент вынужден полностью перестраивать свою жизнь, подстраиваясь под стиль работы врачей центра. Правильно ли это, или нет для всех - я не знаю, но для меня совершенно очевидно, что лечение пациента гемодиализного центра должно проходить с учетом особенностей образа жизни конкретного пациента. Без крайностей конечно - под алкоголика незачем подстраиваться, но например, если пациент хочет и может работать и это накладывает свой отпечаток на его образ жизни, то почему бы и не внести некоторые коррективы в схему лечения? Ведь это на самом деле оказалось совершенно не сложно.

В общем - я нашел "свой центр", или вернее этот ставшим "своим" центр сам нашел меня в просторах интернета. Он в соседнем городке, чуть больше полтораста километров от места моего проживания. Если на общественном транспорте ездить, то это мучительно долго, особенно после диализа, так как маршрут проходит через столичный центр нашей необъятной Родины. Я имею ввиду культурную столицу. К моменту перехода я подрабатывал в такси и вариант решения был на поверхности - аренда машины, так как своей машины не было. Саму аренду должна была отработать работа в такси, так как своих денег нет, кроме пенсии, а работать на "нормальной" работе крайне маловероятно находясь на гемодиализе. По профессии я водитель, причем с хорошим стажем работы - до болезни много лет работал "дальнобойщиком" и работа эта мне нравилась, так что проблем я не видел.

Еще одна "темная сторона" нового места заключалась в свободном месте только в ночную смену. А это с нуля до половины пятого утра. Впрочем, эта сторона присутствует до сих пор - места есть только в ночной смене. Иногда открываются окна в утреннюю, но это мне совсем не "в жилу" - что бы попасть туда в пять утра на до или вставать в три, или совсем не ложиться.

Итак плюсы-минусы особенностей моей жизни последние полтора года.

Плюсы. Вылечили наконец то измучивающую меня полтора десятилетие гипертонию. Не то что бы совсем вылечили, но кризы сняли, живу без пиков - грамотно подобранные лекарства делают свое дело. Диагностировали у меня гипертиреоз и за полгода купировали его проявления. Сделано это было в порядке системного обследования путем направления в лучшие больницы Санкт-Петербурга. Привели в порядок организм, что подтверждается анализами. При этом я не мучаю себя строгими диетами и живу в минимальных ограничениях. Поставили, используя личные знакомства, меня в очередь на трансплантацию в один из лучших центров нашей культурной столицы, и там дело явно идет. Врачи нового центра видят в пациенте человека, а не досадную помеху проводимому на работе времени и это сильно мотивирует. У меня появились такие лекарства и биодобавки, о которых я раньше даже и не слышал.

Минусы. Бессонница. Стойкое нарушение сна, которое не берут никакие препараты. Обусловлено это явление ночным диализом, на котором мой организм отказывается спать больше двух часов. Остальное время я или читаю или "смотрю в потолок" и не сплю. Такая же картина дома в междиализные дни. Очень давно не спал больше трех-четырех часов максимум непрерывным сном. И самый главный минус - такси. Ставшей ненавистной работа в такси отравляет всю текущую жизнь. Без этой работы не будет машины, а без машины не будет всего то, что описано выше в разделе "плюсы". Что бы работать в такси и хоть что то зарабатывать и не краснеть к конце рабочего дня от понимания того, что ты работаешь за реальные гроши и не помогаешь своей семье в трудную минуту, нужно быть здоровым и выносливым. А я болен, и сил осталось не так что бы очень, хорошо, если но полсмены хватает. Да и опасно это и не честно - людей возить будучи не шибко здоровым. А деваться некуда.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎