Авторские материалы Больница после пробы Манту: виноваты медики или производители?
11 школьников из Приморья, заболевших после пробы Манту, отправят на дополнительное обследование. У них оказалась особенно выраженной аллергическая реакция. Такое решение приняли столичные медики, прибывшие в село Новосысоевка для наблюдения за состоянием детей. Всего в больнице находятся 29 детей. Их состояние стабилизировано. Следственный комитет возбудил уголовное дело за халатность. По словам главы Минздрава Вероники Скворцовой, все виновные в ошибке понесут наказание. С подробностями - корреспондент радио "Вести ФМ" Марина Костюкевич.
Пробы Манту в школе села Новосысоевка проводили быстро, не согласовывая ни с родителями учеников, ни с директором, который был в этот день в отъезде. Введенный препарат уже вскоре дал реакцию - правда, не совсем ту, что можно было ожидать. У детей болела голова, на месте инъекций образовались опухоли, некоторых тошнило, у многих отмечалось снижение температуры тела. Вот как описала картину после теста мама одной из учениц:
"Попросила пить, пошла на кухню, когда вернулась, я ее потрогала, она была ледяная. Такое впечатление, что она вернулась с улицы после страшного переохлаждения. У нее руки были синие, пальчики серые, мы их начали оттирать".
Как рассказал в эфире радиостанции "Вести ФМ" врач неотложной помощи Московской больницы №3 Андрей Звонков, такая реакция нетипична для стандартной процедуры, которую проходят миллионы людей. Манту - это проба на напряженность туберкулезного иммунитета. И выявляется это с помощью туберкулина, пояснил Андрей Звонков:
"Это убитая туберкулезная бактерия, от которой остались только фрагменты, вызывающие на себя реакцию. Если реакция адекватная, нормальная, значит, иммунитет к туберкулезу есть и он хороший. Если он слишком хороший, слишком сильная реакция, значит, мы можем подозревать, что идет какой-то воспалительный процесс. Если недостаточно активный, значит, иммунитет ослаблен. Для этого манту и делается".
Почему эту годами отработанную схема нарушили в Приморье, пока неизвестно. Первую версию подсказали сами школьники. По их словам, препарата ввели слишком много:
"Немного ввели, вытащили иголку, затем опять ввели, опять вытащили. У нее был практически полный шприц".
Что же произошло на самом деле, уже после первых проверок сообщила глава Минздрава Вероника Скворцова:
"Действительно, в сельской школе вместо того, чтобы вводить растворимые формы туберкулина, в которых невозможно ошибиться с дозой, медицинский персонал решил сам развести туберкулиновую пробу из порошка. И они ошиблись (техническая погрешность), ошиблись в разведении и ввели дозу, превышающую ту, которая должна быть".
Вице-губернатор Приморского края Ирина Василькова признает, что эта больница в Яковлевском районе давно вызывала нарекания властей из-за антисанитарии и халатности медиков. Недавно там даже был уволен главврач, с тех пор больницу возглавляет его заместитель. Но, видимо, у него не хватило времени навести в ней порядок. Возможно, теперь ему в этом помогут. Реакция на чрезвычайное происшествие была молниеносной. Для обследования пострадавших детей срочно были вызваны не только лучшие специалисты Приморья, но и федерального уровня. В регион прибыл и главный детский фтизиатр Минздрава России. Направились во Владивосток и представители Санкт- Петербургского НИИ вакцин и сывороток. Не исключено, что их препарат туберкулин мог быть некачественным, это надо проверить, говорит Андрей Звонков:
"Насколько мне известно, фирма-производитель изготавливала туберкулин с какими-то нарушениями. Не исключено, что была не достаточно убита бактерия. Нет нормальной сертификации данного теста. Естественно, тревожность определенная, возможна гиперреактивность. Там должен быть определенный титр антигенов".
Учитывая то, что у детей на пробу манту была аллергическая реакция, последствия могли быть серьезнее - вплоть до отека Квинке. В таких ситуациях обязательно должно быть согласие родителей. Почему этим пренебрегли, предстоит выяснить представителям Следственного комитета, которые ведут свое расследование в рамках уголовного дела, возбужденного по статье "Халатность". По закону все пострадавшие от непрофессиональных действий медиков имеют право на бесплатную помощь и компенсацию, напоминает президент общества специалистов доказательной медицины Василий Власов:
"Сейчас у нас действует закон по иммунопрофилактике, по которому все пострадавшие получают денежные компенсации, не говоря уже о бесплатном лечении".
ЧП в Приморье - далеко не первый подобный случай. Меньше месяца назад на больничных койках оказались 33 школьника из Тюменской области. Все они почувствовали резкое ухудшение состояния здоровья после прививки от туляремии. В 2011 году в Рязани после проведения плановых проб Манту на больничные койки угодило около 40 детей. Оказалось, что фельдшер по халатности ввела просроченный туберкулин. Есть и другие случаи когда элементарное пренебрежение к своим обязанностям приводит к десяткам пострадавших.