Требование о наличии лицензии при закупке услуг дезинфектологии
Вас, уважаемые бюджетники, загнали в ловушку. Вы сейчас будете находиться между молотом и наковальней. Действительно, Верховный суд в январе 2018 г. вынес Решения о необходимости наличия лицензии на меддеятельность по "дезинфектологии" для оказания услуг по дератизации, дезинсекции. Решения - глупые, бездумные, противоречащие позиции Минздрава, ФАС и просто здравому смыслу. Исходя из написанного в этих Решениях - ЛЮБАЯ дезинфекция, как таковая, любое прерывание путей передачи инфекции в любом месте в любое время подлежит лицензированию, как вид медицинской деятельности.
Но, вы не забывайте вот о чем. Есть еще Решение Верховного Суда по делу № АКПИ15-728 от 09.09.2015 г., в котором указано: Медицинская деятельность Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяется как профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях (статья 2). - В пункте 3 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее Закон № 323-ФЗ) медицинская помощь определена, как комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. Медицинской услугой является медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение (пункт 4 статьи 2 названного Закона). В свою очередь под медицинским вмешательством понимаются выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность, виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а так же искусственное прерывание беременности (пункт 5 статьи 2 названного Закона). - Закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения определяет, что следует понимать под санитарно-противоэпидемическими (профилактическими) мероприятиями. Это организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), а также их ликвидацию. При этом подобные мероприятия могут выполняться в рамках как меддеятельности, так и мер, не относящихся к ней. В частности, это санитарная охрана территории, ограничительные мероприятия (карантин), производственный контроль, гигиеническое воспитание и обучение. Поэтому доводы о том, что санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия являются одним из видов меддеятельности, вследствие чего подлежат лицензированию, ошибочны.- Из определений понятий "медицинская деятельность" и "санитарно-противоэпидемические (профилактических) мероприятия" не следует, что указанные мероприятия могут проводиться только в рамках меддеятельности.И ЭТО РЕШЕНИЕ НЕ ОТМЕНЕНО.
Кроме того, в январе, уже ПОСЛЕ выхода Решений ВС, организации и ИП отправляли запросы в ФАС России. Их позиция пока остается неизменной. Дератизация и дезинсекция - НЕ ПОДЛЕЖИТ лицензированию. И ФАС будет обжаловать эти Решения ВС в порядке надзора.
Так что ждите разбирательств в ФАС и судах.
Re: Требование о наличии лицензии при закупке услуг дезинфектологииDr. No » 06 фев 2018, 18:26
Так же рекомендую ознакомиться с докладом ФАС о дезинфектологии:
По ссылке - целый раздел посвящен проблеме лицензирования дезинфектологии.
Кроме того: В Статье 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" указано: медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Исходя из данной нормы, порядки оказания медицинской помощи устанавливаются на федеральном уровне, являются едиными и обязательными для всех медицинских организаций, осуществляющих свою деятельность на территории РФ. Кроме того, порядки оказания медицинской помощи носят обязательный характер для исполнения всеми медицинскими организациями (п. 2 ст. 79 Закона № 323-ФЗ) Порядки оказания медицинской помощи являются нормативно-правовыми актами федерального органа исполнительной власти и должны проходить государственную регистрацию в Министерстве юстиции РФ, также они подлежат обязательному официальному опубликованию. Порядки оказания медицинской помощи, не прошедшие государственную регистрацию, а также зарегистрированные, но не опубликованные в установленном порядке, не влекут правовых последствий. Такие нормативно-правовые акты считаются не вступившими в силу и не могут служить основанием для регулирования соответствующих правоотношений, применения санкций к медицинским организациям за невыполнение содержащихся в них предписаний. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя:1. этапы оказания медицинской помощи;2. правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача);3. стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений;4. рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений;5. иные положения, исходя из особенностей оказания медицинской помощи.Стандарт оснащения медицинской организации является одной из составляющих любого порядка оказания медицинской помощи. Для каждой организационной единицы (кабинета, центра, отделения, поликлиника) медицинской организации того или иного профиля – установлены стандарты оснащения. Под оснащением медицинской организации следует понимать перечень медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для оказания медицинских услуг (выполнения работ). В соответствии с пп. «б» п. 4 и пп. «а» 5 Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» требования к оснащению медицинских организаций (в части медицинских изделий) является одним из лицензионных требований. Соблюдение медицинской организацией соответствующих порядков оказания медицинской помощи является, между прочим, самостоятельным лицензионным требованием в рамках упомянутого выше Постановления Правительства РФ № 291. Несоблюдение лицензионных требований может повлечь применение соответствующих санкций к медицинским организациям. 4. Стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения:
В приказе Минздрава от 27 декабря 2011 года № 1664н Об утверждении номенклатуры медицинских услуг – услуги по дератизации, дезинсекции, дезинфекции дезинфектологии отсутствуют.