Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор Голубев
Добрый день. Всю жизнь была очень мнительным человеком, с 23х лет болею ВСД. В начале этой осени у меня начались панические атаки (ПА), причем я не сразу поняла, что это они. Мне казалось что сейчас отключится голова и было очень плохо, но врачи в один голос сказали, что это ПА, советовали не переживать и лечиться. Принимала пикамилон и мексидол, ПА прекратились. Перестала их бояться, и они отступили. Но теперь замучили навязчивые идеи. Сначала я начиталась в интернете, что ПА могут быть похожи на приступы эпилепсии, и очень испугалась, накрутила себя. Теперь я прислушиваюсь к себе, очень самокритична и у меня постоянное чувство нереальности, как будто бы все что происходит - это не со мной. Иногда вообще не могу понять существую или нет, особенно это проявляется когда мысленно прокручиваю в голове события болезни: постоянные ПА, вызов скорой, врачи, обследования. Когда я занята делами, то ощущения нереальности нет, у меня много сил, голова хорошо соображает, интерес к работе и т.д. все отлично одним словом! Но тут я говорю стоп и снова начинаю в себе копаться, говорю себе, нечего веселиться, ты непонятно чем болела и сейчас приступы нереальности. Снова пугаюсь и грущу и кажется, что все нереально. причем это именно ощущение, потому что зрение отличное, формы предметов сохранены и т.д. Я просто как во сне, не могу понять то ли живу, то ли сплю. Если меня тут же отвлекут на какое-то дело, я забываю об этом и жизнь налаживается. Анализы все хорошие, ЭЭГ, РЭГ, МРТ, анализы крови. Скажите, что со мной - шизофрения, паранойя или что? Очень боюсь сойти с ума и попасть в сумасшедший дом, но голосов пока не слышу, галлюцинаций нет, общаюсь со всеми так же, как и раньше, агрессии нет, сплю хорошо, но если надумаюсь о плохом, то просыпаюсь среди ночи в тревожном состоянии, но потом сама себя успокаиваю. Могу выпить глицин, и как-то отпускает, только какая-то эмоциональная усталость, самокопание. Скажите, на какое заболевание это похоже и насколько серьезно, могу ли я потерять дееспособность и т.д. Марина.
Автор: Марина
Похоже на тревожное расстройство. Для более точного диагноза необходима очная консультация. Не думаю, что Вам грозит пребывание в психиатрической больнице. Попробуйте проще, снисходительнее, с чувством юмора относится к своим страхам, паникам и нереальности. Если получится, самочувствие будет постепенно улучшаться. Если продолжите себя пугать и расстраивать, то обратитесь за помощью к врачу-психотерапевту, Вам помогут. С уважением, Михаил Голубев
Михаил Голубев, врач - психотерапевт
Здравствуйте! Прошу, помогите. Психиатр выявил невротическое состояние, тревожно-депрессивный синдром с паническими атаками, прописал множество медикаментов + инъекции. После двух дней отказалась от лечения, так как эффект пошёл в худшую сторону, конкретно, нарушился сон, всякое виделось (врачу сообщила, он не проявил никакой инициативы что-то поменять, сказал, что не знает от чего такое может быть и продолжать лечение). На данный момент сдала анализы щитовидной железы, надпочечников, почек для исключения других проблем, пока все анализы хорошие, никаких отклонений. Панические атаки мучают каждый день (особенно после второй половины дня, раньше мучили только в автобусах, позже в университете, потом уже дома, на данный момент это может произойти ВЕЗДЕ), постоянно о них думаю, с утра до ночи, уже устала от всего этого, нет сил, иногда посещают суицидальные мысли, так как терпеть это всё очень сложно. Подскажите, обратиться к другому психотерапевту? Как быть? Не могу работать, находиться дома, в гостях, в транспорте, постоянно напряжены мышцы и мозг, засыпаю только с ТВ, иногда кажется, что сойду с ума от этих мыслей всех. Обратно идти к этому психотерапевту (он и психиатр и психотерапевт) не хочу, опять много таблеток, денег. До того, как начали случаться частые приступы, много пила алкоголь, считала это отличный метод расслабления перед сном, засыпало лучше. На данный момент не пью совсем и не буду и не хочу. Подскажите, это лечится? Я очень хочу жить как прежде, без стрессов этих постоянных, переживаний, как раньше, спокойно и с улыбкой, теперь меня уже перестало всё радовать. Понимаю, как же мне хорошо жилось ещё совсем недавно, я спокойно училась, ездила, отдыхала на море, а сейчас всего этого у меня нет, кроме дома, кровати, слёз. Каждый раз при приступе думаю, что быть может мне не нужно было делать чего-то раньше, пить, ещё чего нехорошего. Мне тяжело сосредоточиться на чём-то, пожалуйста, подбодрите хоть чем-нибудь хорошим, пишу и плачу.
Автор: Светлана
Михаил Голубев, врач - психотерапевт
Автор: Не указан
Здравствуйте! Вам нужно пойти к врачу-психотерапевту, а если нет такого поблизости, то и к психиатру. Не стоит опасаться за дыхание, потому, что дело не в нарушении дыхания, не в заложенности носа, а в Вашем эмоциональном состоянии. Вы беспокоитесь, тревожитесь и в этом проблема. Сейчас сосредоточились на процессе дыхания, пытаетесь его как-то контролировать, у Вас плохо это получается, и от этого еще больше беспокоитесь. Если, кажется, что получилось «правильно» вдохнуть, то успокаиваетесь и становится легче. Это довольно распространенная проблема, связанная с повышенной тревогой. В настоящее время с ней можно успешно справиться с помощью психотерапии или медикаментозного лечения.
Михаил Голубев, врач - психотерапевт
Автор: Не указан
Здравствуйте! Именно так проявляет себя избыточная тревога: сердцебиение, периодические подъемы артериального давления, дрожь в теле, озабоченность работой внутренних органов и общей жизненной ситуацией, беспокойство, страх. Возможны и другие симптомы. Подобное состояние можно определить как тревожное расстройство.
Михаил Голубев, врач - психотерапевт
Автор: Не указан
Михаил Голубев, врач - психотерапевт
Добрый день, два месяца назад перед сессией мне вдруг показалось, что все нереально, возможно это был невроз, теперь уже и не знаю. Каждый день я пыталась разобраться в том, почему же это возникло, какой стресс послужил причиной и как поскорее из этого состояния выйти. Это состояние пронизывал страх сойти с ума или, что я уже сумасшедшая, все больше читала про шизофрению и другие психические расстройства, было очень страшно. Постепенно стала выходить из этого состояния, но навязчивые мысли остались, теперь мне все кажется странным. Подскажите, пожалуйста, что это за состояние и какие методики психотерапии мне могут помочь избавиться от дурных мыслей.
Автор: Не указан
Это так проявляет себя тревога, точнее, стремление от нее избавиться. Методы психотерапии могут быть любыми. Та же когнитивно-поведенческая психотерапия подойдет. Важно относится к этому состоянию и этим мыслям спокойно, как к временным и не опасным. Например, ситуация когда отсидели ногу: очень неприятные ощущения, но понимаешь, что это временно и не опасно, что все так и должно быть и скоро пройдет.
С уважением, Михаил Голубев
Михаил Голубев, врач - психотерапевт
У меня что-то вроде очень сильных панических атак с сильным повышением давления и сердцебиения. При приступе помогают только совместное применение, к примеру, капотена, реланиума и В-блокатора. Но они не лечат само состояние и не предотвращают новых приступов. Раньше хорошо помогал трифтазин, предотвращал новые приступы, хотя много побочных действий у него. Но теперь и он перестал помогать. Есть ли новые современные лекарства от панических атак.
Автор: Не указан
Прежде всего, это препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как: флуоксетин, золофт, паксил, ципралекс, феварин и др.
Михаил Голубев, врач - психотерапевт
Автор: Сергей
Михаил Голубев, врач - психотерапевт
Добрый день. У меня сильный страх бабочек, вроде это называется лепидоптерофобией. При их виде меня начинает тошнить, появляется бесконтрольная паника и желание сжаться, исчезнуть, умереть, лишь бы не видеть этого монстра. Живу в городе, но этих самых ночных мотыльков у нас очень много. Поставить сетку на окна возможности нет. Как раз начался сезон бабочек, и я не знаю, как переживу это лето. После очередного малейшего контакта с бабочкой я начинаю рыдать. Я прекрасно понимаю, что они не кусаются, но ничего не могу с собой поделать - хоть не живи вовсе, страшно до тошноты. Буду благодарна за любой совет. Ирина.
Автор: Ирина
Здравствуйте, Ирина! Очевидно, что у Вас повышенная тревожность. В этом состоянии совершенно обычное дело искать и находить поводы чтобы себя пугать. Вы остановились на бабочках, но встречаются и более «нелепые» пугающие предметы. Можно пытаться убедить Вас, что в этой ситуации нет никакой опасности, но гораздо эффективнее разобраться, откуда такой высокий уровень тревоги. С уважением, Михаил Голубев
Михаил Голубев, врач - психотерапевт
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, страдаю неврозом (паническим расстройством со всеми вытекающими) обследовался: органически здоров, работал с психотерапевтами (психотерапия+ фармокология) улучшение есть, но не могу заниматься любимым делом (футболом) после спорта накатывает дурнота, страх, что сейчас умру, правда не всегда. Может из-за расстройства плохо переносится спорт? Или у меня на спорт паническая атака? Спасибо. Виктор.