Берегите себя в первую очередь.
В приёмном отделении не задерживались, мужа тут жэ повезли в операционную. Ночь в реанимации.
К чему это пишу.
На данный момент сердце моего мужа работает на тридцать процентов. Область поражения сердечной мышцы очень большая. Год восстановления. Заново нужно учится дышать правильно при ходьбе.
В прошлом году у него был похожий приступ. Сходил в больницу на всякий. Был поставлен диагноз *межрёберная невралгия*. Вот вам уколы, колите курс.
Когда мы с мигалками мчались по встречке, врач Скорой спрашивала, почему вашего мужа не отправили на банальное ЭКГ? Я не знала, что ответить.
Ответила она. Всем мужчинам после сорока лет, нужно делать ЭКГ, если есть недомогание в области груди и спины. Тому врачу, кто ставил диагноз вашему мужу нужен укол совести, подытожила она.
Банальная фраза *сейчас пройдёт, отпустит* это ловушка.
Сейчас муж идёт на поправку. Берегите себя.
Папе стало плохо, сказал в груди жжёт, вызвали скорую, врач вколол укол, сказал поспите и всё пройдёт, через 2 часа отца не стало.
Я всегда считал, что я бессмертный, а умирают всегда только другие. И когда меня с утра накрыл обширный инфаркт (49 лет), я еще даже после обеда считал, что надо просто полежать, отдохнуть, и всё рассосется. Нашел даже нитросорбит и держал под языком пятую таблетку. Ходить не мог, но пытался.Когда пришли признаки смерти (тупая апатия ко всему, вселенская тоска без видимых причин, смертные мурашки по спине крадутся, как у поэта в песне), попросил жену вызвать скорую. Пока скорая ехала, все гадал, успеют или нет, совсем без интересаУспели и довезли. И в больнице успели и справились. 7 стентов через правое бедро и 5 клинических смертей.Прошло уже больше полтора года. Живу как и прежде, только курить совсем не хочется, ну и берегусь от всего, и хожу пешком много каждый день.А в кардиологии я всех видел: и толстых, и худых, и женщин и мужчин, и молодых и в возрасте, и трезвенников и алконавтов, и курящих и не курящих. Все, кто после инфаркта спасся, все там лежат, отращивают новое сердце. Инфаркт у кого угодно может быть. Главное - это успеть узнать, что он начинается.
Тяжело дышать, бледная кожа, холодный липкий пот, боль в груди, руки сводит судорогой это основные факторы того, что нужна скорая и немедленно. Меня диспетчер спрашивала о бронхиальной астме, но нет, астмы нет, узнав что мужу 44 года диспетчер сказала, что Скорая будет через десять-двадцать минут. Скорая приехала через пять минут. Через десять минут после показателей аппарата мы ужэ ехали в больницу.
Здоровья вам и вашему мужу.
2014, 26 декабря. Жене стало плохо на роботе. Вызвали скорую, приехали посмотрели и сказали бронхит. Нечего старшего. Жена отработав смену пришла домой не какая. Жуткая боль в правой руке и груди. Пошла к терапевту. Та ей выписала кетанов уколов и отправила домой.
Я уже почитал интернет и понял что это не хуя не бронхит. Пошли в платную клинику на ЭКГ. Скорую вызвали из больнице и ждали больше 1.5 часа. В итоги инфаркт, неделя в реанимации и стент и и больше месяца в больнице.
Жене тогда было 26 лет.
О, напишу тогда об инсульте.
С моим отцом это случилось неделю назад. Дальше со слов мачехи.
Сидит отец за завтраком. Вдруг поднимает взгляд на мачеху и говорит, что не чувствует своих ног. Она вроде испугалась, помогла ему лечь, дала ему ГЛИЦИН. Он лежит, говорит как пьяный, ничего не может делать. Хочет в туалет. Встает, его шатает. Ложится обратно. Говорит, что не может шевелить правой рукой. Она мереет ему давление. Говорит, чтобы поспал.
Проходит ДВА ЧАСА. Ему все еще плохо. Она идет к соседке, которая работает медсестрой. Она говорит, что ничего страшного, дайте еще глицина. У отца сердце колотится, он по-прежнему говорит как пьяный и почти парализован. И только спустя ПЯТЬ ЧАСОВ они вызывают скорую. Инсульт, реанимация. Бегаю в больницу каждый день.
Мачеху хотелось убить. Соседку тоже. Не пропустите синдромы.
Я до сих пор помню как мой отец попросил вызвать ему скорую, но не смог описать что с ним не так. Скорая ехала больше часа, а потом врач минут 40 пытался ему внушить, что "ради такой фигни вызывать скорую стыдно". Но отец смог его убедить сделать ему ЭКГ. В этот момент врач начал бегать, сказал позвать соседей для выноса отца в машину и с мигалками улетели в сторону реанимации.
Боюсь представить пикабу через лет 20. Будут тонны постов о болезнях и смертях. Всем здоровья
Не понял логики врача скорой, она как-то лихо связала прошлогодний болевой синдром с текущим острым коронарным синдромом - и безосновательно обвинила другого человека.
у врача два типа вопроса:
- и вы с этим пришли!?
- где вы были раньше?!Не, есть нормальные врачи, но исходя из опыта, большинство врачей было такого типа.
При поражении 40 и более % от миокарда развивается кардиогенный шок. Если у вашего мужа не работает 70% миокарда - он умер от сердечной недостаточности.
Мне хочется верить, что вы ослышались/напуганы и т.д., а не лжете, ради красивого поста.
Ничего нового я не услышал, наша медицина это квинтэссенция пофигизма и халтуры, по крайне мере бесплатная. Могу только пожелать вам удачи.
Здоровья мужу. Когда случаются подобные несчастья, всегда вспоминаю знаменитую фразу из Мастера и Маргариты:
"Да, человек смертен, но это было бы еще полбеды. Плохо то, что он иногда внезапно смертен, вот в чем фокус! И вообще не может сказать, что он будет делать в сегодняшний вечер."
А я вот думаю что меня первым скосит. Онкология по батиной линии, кардиология по мамкиной или печеночная от пристрастия к пиву и сигаретам. 39 лет. Такая вот рулетка. Почему-то не боюсь.
Жизнь какая-то слишком длинная и слишком бесполезная
Есть херовые медучреждения, есть хорошие. Жаль, что в плане своего здоровья приходится полагаться либо на удачу, либо на знакомства - это как-то неправильно.
2 года меня мучали приступы болей в животе. 2 года живешь, ходишь по врачам и боишься, что "ой, ять, ща может прихватить и мне будет жопка" в любой ответственный момент. Ставили СРК, ГПОД (которая - maaaaagic - потом внезапно исчезла), гастрит всяко разно лечили, потом другой врач анализы глянул - "оооо, не-не, надо лечить поджелудочную". Отвечаешь на все вопросы, сидишь в очередях на любые исследования, на которые пошлют, покорен, чист, светел, постигаешь дзен потихоньку хдКороч, вот эти 2 года вместе с кучей разных показаний и таблеток кому-нибудь бы в жопу засунуть. В понедельник знакомый приступ, только адово жесткий. Однажды такой был, но этот еще сильнее и прям все, конец, аааааа. По скорой и везению попала в военно-медицинскую академию. Срочная операция. Разрыв кисты правого яичника.
Проблемы, блять, с желудком.
Но вот врачи больницы, в которую попала, оказались ангелами медицины и добродетели. Так что. есть херовые медучреждения, есть хорошие, и тут уже сиди и гадай-разбирайся, особенно если студент и на платную медицину можешь ток если почку продать хдд
Ха, врачи в бесплатной медицине именно такие.
Обратился я в больницу с сильной головной болью - "наверное мигрень?" спросила у меня врач.
Откуда мне знать, что это - у меня голова болит так, что я спать не могу!
Померили давление - в норме. Никаких снимков не назначили, просто посоветовали пойти и сделать за свой счет мрт. Ну да, это же мне надо. Я знаю, какое именно мрт мне делать (там есть разновидности для головы). Помучался я некоторое время, полечился через интернет разными лекарствами (некоторые помогали). Опять обратился - опять без толку. В итоге сделал в платной мрт. Хотел пойти к другому специалисту, пусть даже к платнику, а оказалось, что у нас их нет. Почитал фамилии, а там все те же лица. То они в бесплатной больинчке работают, то в платной в пересменок. Весело.
По снимку - я здоров, перенаправили к лору. Лор осмотрел, сказал, что от заболеваний по его части (был у меня одно время гайморит, последствия остались) - такой боли быть не может. Локализация не в том месте.
Опять к врачу, выискал другого, молодого только из института видимо. Тот назначил лечение по симптомам видимо или по справочнику (лекарствами, которые уже лет 5 не выпускают - в аптеке рассказали, какие нужны, переписал у него рецепт). Лечусь третий месяц, сильная боль ушла, но небольшая иногда бывает и временами дергается веко сапомроизвольно (полюбому с нервом хрень).
По факту получается, что я опять лечусь по рекомендации фармацевта (как я ранее лечился от всех болезней), а не по врачебной.
Не верю в медицину и боюсь наших врачей.
Как можно писать с таким количеством ошибок?
Перенес десять лет назад. Год провалялся на диване питаясь таблетками, понял - такая жизнь мне не нужна. Забил полностью на таблетки, начал активно двигаться, весь теплый сезон не слажу с велика. Год назад завязал наконец-то с курением, блин, раньше надо было :) Иногда балую себя самогоночкой. Здоровье прет, кардиограмма хорошая. Не болейте!
И как ты теперь относишься к депутатам Думы которые урезали финансирование медицины? За кого будешь голосовать в 2018-ом?
Работаю в медицинской сфере, ЭКГ чуть ли не каждый день могу делать. но всё некогда. в понедельник наверное займусь :)
Наша медицина как обычно на высшем уровне. Еле мужа заставила в поликлинику сходить с жалобами, а ему там сказали само пройдёт!
"Всем мужчинам после сорока лет, нужно делать ЭКГ. "Гхм.
А женщинам, значит, можно не беспокоиться после 40?
Вчера впервые ощутил прелести межреберной невралгии в 27 лет, дышать тяжело, ощущение что легким настает пиздец, легкая паника, но скорую вызывать не стал, сам приехал к терапевту, получил укол и рецепт на таблетки, отпустило довольно быстро, но кирпичи из трусов долго вытряхивал.
А вот если бы в симптомах была бы еще и боль в области сердца я бы 20 скорых себе вызвал.
Простите меня за мой русский. Сейчас врачи нихуя не лечат. Им не интересно, что у тебя болит. Их почему то ебёт моё давление, которое завышено по жизни с самого рождения. И им не интересно, что у меня болит спина и рука. Им нужно напичкать меня таблетками от давления, от которых мне хуёво, потому что давление упало. Зато они довольны, спасли чувака.
Блин, вроде всего лишь 44 года. Я считаю это молодостью. Ужасно, когда такие проблемы со здоровьем и так рано.
Ужэ? где-то я это видел. Короче, я хз, конечно. Но ЭКГ делают по любой херне. Может быть ЭхоКГ? Но в любом разе, блин, был серьёзный приступ и за целый год вы, ребята, сами не догадались пройти элементарное обследование? ЭКГ даже скорая с собой возит. Я хз. Вот был первый приступ, приехала скорая и чтоооо, не сделала ЭКГ? Если так, то врачи конечно пиздец выдали, да, но верится мне слабо.
У меня отец в 62 года от инфаркта умер. Да сердце шалило, таблеточки пил,но все к своему здоровью относился с пофигизмом. Когда дома вечером прихватило, матери ничего не сказал, хотя она как чувствовала уже спать легла, но встала, зашла на кухню посмотреть что он делает, а он сидел книгу читал и ничего ей не сказал. Она ушла, но через полчаса опять вернулась и только тогда он ей сказал что плохо очень и скорую вызывать. Скорая приехала, да только откачать не смогла. Он при них сознание потерял и все. Мать до сих пор себя винит, что не поняла , что плохо ему и не простилась с ним. Вот так мужики свое здоровье не берегут и не думают , что жены вдовами остануться и дети хоть и взрослые тоже переживают
Объясните сорокадвухлетнему мне (толстому курящему алкоголику), когда между ребер типа мышцу прихватывает, причем бывает и слева и справа - это вот она самая, межреберная невралгия? И что с этой самой штукой делать?
Сердечко само по себе пошаливает, бывает, тут сам себе злобный буратино, ненавидящий ЗОЖ, но это другая история.
Не сарказм, если что.
А что приводит к такому состоянию сердца? Что надо делать, чтобы оно стало сбоить?
У моего отца был диагноз "неполная блокада правой ножки пучка Гиса". У меня симптоматика такая же - то есть внезапная аритмия при невысоких нагрузках - начинается бешеная аритмия, со веменем дышать становится тяжелее и повышается давление, пульс примерно 140-150. Началось еще лет 20 назад, сейчас мне 33. И что, кто-то глядя на ЭКГ поставил мне этот диагноз? Да хер там, только при прохождении медкомиссии на замену ВУ 4 года назад первый раз увидели. То ли в кардиологии полная профнепригодность плачет по 9 из 10, либо лыжи не едут.
Хорошо, что бывает не так часто, как у сестры жены, у меня 1 раз в 2-3 месяца ни с того, ни с сего, причем при высоких нагрузках проблем нет. И чтобы остановить приходится искать ровное место (пол) чтобы лечь с сделать глубкий вдох с последующим резким выдохом.
В санатории со мной в одной комнате жил мужик из области которого три недели после инфаркта лечили от воспаления лёгких. Потом кто-то додумался сделать ЭКГ.
как я боюсь проблем с сердцем (
Можно еще здоровый образ жизни вести, помогает снизить риски.
Я бы посоветовал всем пойти и купить абонемент в спортзал, вместо полугодичных ЭКГ. Через полгода вы поймёте какой были развалиной, и уж ТОЧНО забудете про какие-либо проблемы со здоровьем. У вас будет такой тонус, эндорфин, тестостерон и ток крови бонусом к красивому внешнему виду, что у вас обида появится за безадарно просраные годы.
Что далеко ходить. У меня начальник перенёс инфаркт на ногах, потому что врач в поликлинике просто "не увидела" его на ЭКГ! А потом удивляются почему врачам морды бьют.
Анатомия сердца
Как-то неосторожно в комментариях я пообещала написать несколько постов о сердечно-сосудистой системе простым языком.
Раз пообещала - надо писать, несмотря на все протесты моей лени (наша борьба длилась долго, но я всё-таки победила)
В качестве предисловия расскажу немного о себе.
Работаю врачом функциональной диагностики в одной из областной больниц нашей необъятной.
Функциональная диагностика - исследование функции органов и систем: сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной. Я занимаюсь в основном сердечно-сосудистой системой, даже именно сердцем - если ещё точнее. Если вы когда-нибудь делали ЭКГ или эхокардиографию (УЗИ сердца), или ходили с холтером - значит, вы встречались с моими коллегами (а может даже и со мной, кто знает).
Сегодня хочу кратко рассказать нормальную анатомию сердца.
Итак, сердце состоит из 4 камер: двух предсердий и двух желудочков - правых и левых.
Предсердия принимают кровь из вен, желудочки же наоборот выбрасывают кровь в артерии.
Правое и левое предсердие отделены друга от друга межпредсердной перегородкой, так же как правый и левый желудочки – межжелудочковой перегородкой. Таким образом в норме правые и левые отделы между собой не сообщаются. Но каждое предсердие в норме сообщается со своим желудочком.
У каждого предсердия есть ушко – «кармашек», сообщающийся с полостью предсердия. У правого предсердия ушко больше по объёму, неглубокое, с широким основанием. У левого же – не слишком объёмное, но глубокое и с достаточно узким основанием.
При нарушениях ритма сердца в ушке левого предсердия снижается скорость кровотока и возникает опасность образования тромбов.
Кроме четырёх камер есть ещё 4 клапана:
- митральный или двустворчатый, который разделяет левое предсердие и левый желудочек;
- аортальный, разделяет левый желудочек и аорту;
- трикуспидальный или трёхстворчатый, разделяет правое предсердие и правый желудочек и
- клапан лёгочной артерии - там, где от правого желудочка отходит ствол лёгочной артерии.
Задача всех клапанов - нормально открыться, пропустить кровь в правильном направлении, а потом хорошо закрыться и не пущать её обратно. Всё же, небольшой обратный поток крови в норме может быть на всех клапанах, кроме аортального (но и про аортальный можно немного поспорить, сильно зависит от того, какой там поток и от данного конкретного пациента).
У всех клапанов есть так называемые фиброзные кольца - это их основа, к которой уже крепятся створки. Они построены из плотной волокнистой соединительной ткани (похожей на ту, из чего состоят, например, сухожилия).
Митральный и трикуспидальный клапаны имеют створки (2 и 3 соответственно). К свободным краям створок прикрепляются тонкие сухожильные нити (хорды), которые своими противоположными концами прикреплены к сосочковым (или папиллярным) мышцам. Папиллярные мышцы и хорды держат створки этих клапанов закрытыми при сокращении желудочков.
Схематично строение митрального клапана видно на рисунке ниже.
Створки аортального и клапана лёгочной артерии поэтично называются «полулуниями», а по сути они представляют собой кармашки. В норме у аортального клапана 3 створки.
(Качество картинки не очень, но, на мой взгляд, она наглядно показывает строение клапана).
Венозная кровь со всего тела поступает по верхней и нижней полой венам в правое предсердие, оттуда - в правый желудочек.
Правый желудочек, сокращаясь, выбрасывает кровь в лёгочную артерию, оттуда она поступает в лёгкие, обогащается кислородом, и возвращается в сердце по легочным венам в левое предсердие – это так называемый малый (или лёгочный) круг кровообращения.
Из левого предсердия кровь поступает в левый желудочек, и он отправляет всю кровь через аорту кровоснабжать весь наш организм, далее по верхней и нижней полым венам уже венозная кровь возвращается в правое предсердие – большой (телесный) круг кровообращения.
Из правого предсердия снова начинается путь в правый желудочек и далее по кругу (или в нашем случае скорее «по кругам»).
И в списке самых важных параметров для оценки работы сердца на первом месте стоит как раз сократимость левого желудочка, то есть его способность выбрасывать кровь в аорту.
Ну и напоследок немножко расскажу про строение стенки сердца. Стенки сердца состоят из 3 оболочек: внутренней – эндокарда, средней – миокарда и наружной – перикарда. Про эндокард говорить не буду, это не слишком интересно.
Толщина стенок сердца образуется главным образом средней оболочкой – миокардом. Он состоит из сердечной мышечной ткани, несколько похожей по строению на скелетные мышцы (которые на руках, ногах и в других местах). Толщина миокарда наименьшая в предсердиях.
Стенка левого желудочка приблизительно в три раза толще, чем стенка правого желудочка, так как левый должен быть достаточно сильным, чтобы вытолкнуть кровь в большой круг кровообращения для всего организма (сопротивление потоку крови в большом круге кровообращения в несколько раз больше, а давление крови в несколько раз выше, чем в малом круге кровообращения). И да, фраза «гипертрофия левого желудочка» – это как раз про утолщение этого самого миокарда.
Самая наружная оболочка – перикард. Он состоит из двух листков: один покрывает снаружи миокард, закрывая всё сердце до крупных сосудов, а потом «заворачивается» обратно, образуя второй листок. Сердце при этом оказывается как-бы в прилегающем двухслойном пакете. В норме между листками перикарда находится совсем небольшое количество жидкости.
Пожалуй, на этом про нормальную анатомию всё. Постаралась осветить ключевые пункты, не слишком углубляясь, но при этом достаточно подробно для понимания основных моментов, которые можно встретить в различных врачебных заключениях.
Кстати, желающим увидеть всё воочию, можно купить свиное сердце и посмотреть – оно по строению очень близко к человеческому.
В заключение хочу поздравить всех коллег с праздником. Хочу пожелать, чтобы работа приносила удовольствие и вдохновение!
P.S. Следующий пост будет про то, что нельзя вот так просто взять увидеть, можно только понять и представить – про проводящую систему, импульсы, работу сердца – но на этом и начинается самое интересное.
P.P.S. Да, я медленная, когда будет следующий пост – сказать не могу. Но могу точно сказать, что он будет.
Размышления о том, что лучше не сидеть с болями в сердце дома или инфаркт глазами рентгенхирурга
Дежурство сподвигло меня выложить пост об инфаркте и о том как его лечат. Писать буду упрощенно, за ошибки кидайте тапками, дополнениям от коллег и вашим комментариям буду рад.
Предыстория довольно короткая. Мужчина, 70 лет, ранее никогда не лечился и не обследовался. Утром почувствовал боль в области сердца. Как водится сначала решил, что само пройдет. Боль в течение дня не стихала, к вечеру усилилась и к нам он уже приехал на машине СМП глубокой ночью с клиникой и признаками хорошего нижнего инфаркта и прогрессирующим отеком легких. Ну что ж, едем в рентгеноперационную или как ее еще называют - катлаб. Выглядит она приблизительно вот так.
Делаем коронарографию - это исследование сосудов сердца под рентгеном с введение в эти сосуды специального контрастного вещества. Делается без разрезов через прокол на руке или ноге. В данном случае доступ через лучевую артерию на правой руке. На мониторе исследование выглядит вот так.
На снимках все достаточно печально. Левый тип кровоснабжения (есть три варианта - левый, правый и сбалансированный, зависит от того из какой артерии отходит задняя нисходящая артерия кровоснабжающая нижнюю стенку сердца). В данном случае от огибающей ветви левой коронарной артерии. Многорусловое поражение, выраженный атеросклероз. Артерия в норме на снимках должна быть с ровными контурами и просветом, тут же все изъедено атеросклерозом. Огибающая артерия окклюзирована (закрыта) атеросклеротической бляшкой и в этой зоне случился инфаркт. Будем открывать. Делается это при помощи вот такого проводника.
Проводник завели, но кровотока особо нет. Берем специальный баллон, заводим по проводнику и раздуваем там, где артерия закрыта. Получаем кровоток, уже хорошо, но видим протяженное поражение артерии.
Заводим второй проводник в боковую ветвь для защиты и стентируем. Первый
Делаем контроль с разных сторон с проводником и без
Кровоток восстановлен и дальше пациент едет в реанимацию, где его продолжат лечить кардиологи. Инфаркт с сожалению уже случился, прошли уже сутки и оценка последствий будет позже. Дальше ему предстоит лечение, реабилитация и еще одна подобная операция для починки второй артерии. В данном случае нет ничего экстраординарного, но он вполне показателен. У этого пациента однозначно ранее болело сердце, но он ни разу до этого не был и не обследовался у кардиолога, в итоге вот такой результат.
Мы часто забиваем на себя и свое здоровье по ряду причин, но весь мой пост к тому, что, дорогие друзья, если у вас болит в груди или верхних отделах живота, боль не стихает, отдаёт в руку, плечо, шею, зубы, то задумайтесь о том, что это может быть инфаркт. Не стоит сидеть и ждать непонятно чего. Задумайтесь о себе и своих близких, вы для них важный и нужный человек. Задумайтесь о том, что чем больше проходит времени с момента инфаркта, тем больше шансов к нам не доехать вообще. Задумайтесь о том, что чем раньше вы доедете к нам, тем легче нам будет работать на операции (ибо есть большая разница, чем больше проходит времени, тем сложнее потом открывать артерию и выше риски проблем на операции) и тем меньше для вас будут последствия. Всем удачи и здоровья.
Повышенное артериальное давление или "у меня ГБ?"
Таких постов было много много на Пикабу. Но профилактики никогда не бывает мало.
И так, начнём. Повышенным артериальным давлением является все, что выше 140/90 на тонометре, причём даже если одна из цифр ниже, то все равно считается. Как же заподозрить у себя повышение артериального давления? Обычно на первых порах пациенты и не подозревают что с ними что-то не так, многие списывают на усталость, нервы на работе и прочее. Основными признаками являются - головная боль, часто в области затылка- головокружение - "что-то не так со зрением, хотя раньше все было ок"- одышка при привычных нагрузках- боли в области груди- носовое кровотечение без предварительной травмы - чувство жара- повышенная потливость - отёки- слабость, разбитость Короче, ничего особенного. Поэтому многие пропускают начало своего заболевания. Но опытный терапевт может сразу определить, что к нему в кабинет вошёл потенциальный гипертоник или ещё лучше увидеть их на улице.
Вот, например.Сегодня в очереди за шавермой со мной стоял мужчина лет 40 на вид с сигаретой в руке, огромным пивным животом и периодически кашлял. Я сразу поняла, что он мой будущий пациент. Можно было дать визитку, но, мне кажется, это бы его обидело.
У гипертонии есть факторы риска - курение ( я считаю это основное)- лишний вес -> ожирение -> абдоминальное ожирение ( это когда объем талии у женщин > 88 см, а у мужчин >102 см)- малоподвижный образ жизни- постоянные стрессы- много алкоголя - наследственность - повышенное употребление соли- возраст ( старше 65 у женщин и 55 у мужчин)
И это только у "здоровых" людей. К уже обследованым так же можно отнести - сахарный диабет или преддиабет ( нарушение толерантности к глюкозе)- повышенных холестерин- климакс
Здесь нужно сложить ваши факторы риска с симптомами и пойти измерять АД в непонятных ситуациях.
И если в спокойном состоянии вы видите 140/90 или больше, то это повод пойти к врачу на обследование и подбор лечения. Сразу хочу сказать, что лечение назначается сразу до получения результатов обследования, а уже потом возможна его коррекция. В основном врачей интересует поражение органов мишений или по простому, что уже успело пострадать. В основном при ГБ страдают сердце, сосуды, почки, глаза. Поэтому в идеале комплекс обследования при подозрении на ГБ включает- общий анализ крови- биохимический анализ крови с развернутой липидограммой- гормоны щитовидной железы (ТТГ достаточно)- общий анализ мочи с определение потерь белка ( МАУ - микроальбуминурия)- УЗИ сердца - консультация окулиста с осмотром главного дна.
Другие исследования по показаниям. Например, если вы толстый и у вас на теле есть растяжки, то нужна консультация эндокринолга или, если вы молодой и без жалоб в прошлом, есть смысл обследоваться на предмет вторичной гипертонии ( неполадки в почках, образования в надпочечниках, гипофизе и прочее)
Знаю, что читать это скучно, поэтому общие принципы лечение в следующий раз
Ничего необычного, он просто держит своё сердце после удачной трансплантации:)
Механизм дыхания
Обратите внимание на работу диафрагмы. Это мышца, разделяющая грудную и брюшную полости, служит для расширения легких. Условно ее границу можно провести по нижнему краю ребер.
Вот и второй инфаркт в 60 бахнул.
Вечером побольше дают, вкууусные))))
Сплошные чудеса
Скорая помощь привозит молодую девушку и передает мне ЭКГ и ксерокопию ЭКГ.
Я смотрю пленку,а там обширный инфаркт. Беру ксерокопию в надежде,что это архив (имеется в виду какая-то старая ЭКГ),но оказалось,что это копия оригинала. Я в ступоре.
- а где вы копию сделали экг? - спрашиваю у скорой помощи.
- да,по пути заехали.
Кроме того,что подстанция находилась не по пути следования (это было понятно по адресу откуда забрали девушку) и еще она ждала когда копию сделают. Нет слов.
П.С. девушке артерию "починили",стент поставили. идет на поправку.
Регенерация
В Москве разработали кабель для искусственного сердца
На проектирование и изготовление макетных образцов столичные конструкторы потратили полгода. Сейчас кабель прошел все необходимые испытания. Планируется, что он заменит импортный аналог.
Кабель, обеспечивающий бесперебойную работу мобильного искусственного сердца, выпустили на столичном научно-производственном предприятии «Спецкабель». Инженеры создали его по заказу московского производителя медицинского оборудования для травматологии, ортопедии и кардиологии.
Основная функция медицинского продукта — обеспечивать работу насоса, встроенного в переносное искусственное сердце, и передавать на пульт управления информацию о кровотоке. Электрический кабель частично «монтируется» в грудную клетку человека. Каждый его проводник изолирован при помощи фторопласта. Это специальный полимер, не вызывающий иммунологических реакций у человека, как и силиконовый шланг, в который закладывают кабель.
На проектирование и изготовление макетных образцов столичные конструкторы потратили полгода. Армированный кабель уже исследован на совместимость с тканями человеческого организма и сейчас проходит сертификацию. Планируется, что отечественная продукция заменит импортный аналог и будет работать в комплексе с искусственным сердцем, которое также произвели в Москве.
Искусственное сердце
Точнее часть сердца - левый желудочек
Затишье перед бурей
Обычно к нам в кардиореанимацию поступают 10-12 пациентов в день, но с момента волны омикрона количество сократилось в 2-3 раза. А причина очень проста. Часть пациентов отказывается посещать лечебное учреждение из-за новой волны, а вторая часть не может посетить из-за положительных мазков.
А теперь представьте, что будет, когда придут отрицательные мазки. Будет волна инфарктов давностью 7-10 дней. А лечить таких пациентов ой как тяжело.
Ответ на пост «В Балашихе фармацевт спасла жизнь женщине, у которой случился инфаркт»
ОКАЗАЛОСЬ, ЧТО ИСТОРИЯ — ФЕЙК ❌
История про сотрудницу аптеки, которая спасла женщину в Балашихе, оказалась выдумкой.
Журналисты Подмосковья пытались отыскать героиню пабликов, которая якобы спасла умирающую от сердечного приступа женщину. Сообщалось, что в аптеку прибежал напуганный 12-летний мальчик. Он рассказал, что его маме очень плохо. Провизор, закрыла аптеку и примчалась с нужными лекарствами в квартиру больной. Девушка спасла горожанку до приезда врачей.
Жителям региона очень хотелось узнать подробности из первых уст. Но выйти на героиню корреспондентам не удалось.
«Рассказ о чудесном спасении облетел не только наш регион, но и такие города как Пермь, Киров. Оказалось, все посты сделаны как под копирку. Причем каждый раз имя спасительницы известно не было. Фото фармацевта опубликовано везде одинаковое. Оно настолько низкого качества, что прочесть бейджик сотрудницы просто нельзя», – поделилась результатами своего расследования журналист из Балашихи Инна Серегина.
Наночастицы, которые разъедают налет, вызывающий инфаркт
Ученые Мичиганского государственного университета и Стэнфордского университета создали наночастицы, разъедающие изнутри части бляшек, которые вызывают сердечные приступы.
Брайан Смит, доцент кафедры биомедицинской инженерии в Мичигане, и его команда коллег разработали наночастицу «Троянский конь», которая может быть направлена на поедание мусора и уменьшение налета на стенках сосудов. Открытие может стать потенциальным средством лечения атеросклероза, основной причины смерти в Соединенных Штатах.
Результаты, опубликованные в журнале Nature Nanotechnology , показывают, как наночастицы попадают на атеросклеротическую бляшку благодаря высокой селективности в отношении определенного типа иммунных клеток – моноцитов и макрофагов.
Макрофаги – это тип белых кровяных клеток в нашей иммунной системе, которые поглощают и переваривают клеточный мусор, чужеродные вещества, микробы, раковые клетки и все, что не имеет белков, специфичных для здоровых клеток организма.
Попав внутрь макрофагов артериальных бляшек, наночастица доставляет лекарственное средство, которое стимулирует клетку поглощать клеточный мусор и удалять больные / мертвые клетки. При повторном оживлении макрофагов размер бляшек уменьшается.
Ожидается, что будущие клинические испытания наночастиц уменьшат риск большинства видов сердечных приступов с минимальными побочными эффектами из-за беспрецедентной избирательности нанопрепарата, по словам Смита. Его исследования направлены на перехват сигналов рецепторов в макрофагах и отправку сообщений через небольшие молекулы с использованием наноиммунотерапевтических платформ. Предыдущие исследования действовали на поверхности клеток, но этот новый подход работает внутриклеточно и является эффективным в стимулировании макрофагов.
“Мы обнаружили, что можем стимулировать макрофаги к избирательному поеданию мертвых и умирающих клеток – эти воспалительные клетки являются предшественниками атеросклероза – которые являются причиной сердечных приступов”, – сказал Смит. “Мы могли бы доставить небольшую молекулу внутри макрофагов, чтобы сказать им, чтобы они снова начали захватывать и переваривать бляшки”.
Этот подход также имеет применение помимо атеросклероза, добавил он.
“Мы смогли объединить новаторские открытия в области атеросклероза нашими сотрудниками с современными возможностями селективности и доставки нашей усовершенствованной платформы наноматериалов», – пояснил Смит. «Мы продемонстрировали, что наноматериалы способны избирательно находить и доставлять сообщения именно тем клеткам, которые необходимы.”
Пунктирная линия очерчивает атеросклеротическую артерию, а зеленые части это наночастицы, которые находятся в бляшке.Красный цвет указывает на макрофаги, которые являются типом клеток, которые наночастицы стимулируют поглощать мусор. Мичиганский государственный университет.
Странное поведение врачей в Лапино
Лежу в медицинском центре в Лапино с подозрением на инфаркт. Центр, безусловно, очень современный, но вот логику и поведение врачей я не совсем догоняю.
Преамбула. Еду на работу в этот понедельник утром в такси, на полпути стало плохо: боль в груди слева, давящие ощущения там же, слабость, трудно дышать. Не смог даже сидя доехать, сполз по сиденью и ехал лёжа. Доехал, кое как добрался до мед кабинета, где мне оказались помощь. В процессе стало хуже, давление 90/60 при нормальном 120/80, по ЭКГ признаки ОКС. Вызвали скорую, они тоже сняли ЭКГ, повезли в Лапино в реанимацию. Привезли, положили, подключили, сделали тесты. При этом врач как то набегами, все потом, никакой структурированной информации. Ну, думаю пока им не все неясно, чего их торопить. Сделали коронографию, хирург говорит все чисто, не могло быть инфаркта. При этом проходимость аорты снижена на 40%, но это преподносит так, что ничего страшного.
Собсно, фабула. Сегодня, во вторник, перевели из реанимации в палату. Днем пришёл невролог, посмотрел, пощупал, обещал КТ посмотреть. Вечером приходит лечащий врач и тоже как то бегом, между делом: "мы вам ишемическую болезнь исключили, невролог ничего не нашел, да, снижена проходимость, но с этим можно жить. В общем диагноз не подтверждён, я не знаю, может у вас вообще паническая атака была " В разговоре с коллегой упомянула что-то про бляшку, но тоже в ключе, ничего важного. И говорит такая: "я конечно могу вас ещё 4 койко дня подержать или могу завтра выписать". Я отвечаю, ну если вы не видите рисков, то давайте выпишем, до этого на вопрос "как самочувствие" ответил как есть, что нормально. В ответ услышал что рисков нет, давайте выпишем, я вам завтра все расскажу про дальнейшее лечение. И так опять бегом-бегом и вышли из палаты.
Я после этого говорил со знакомым врачом и он мне говорит, что вероятность рецидива в первые 4 дня очень высокая. Что снижение проходимости на 40 % это не шутка и что это и есть ишемическая болезнь. И что просто хотят чтобы я койку освободил.
Уважаемые доктора пикабу, помогите понять действительно ли можно спокойно выписать человека в такой ситуации? Или есть риски и нужно дальше наблюдать. Понимаю, что в моем случае много везения, что быстро оказался в мед кабинете и быстро помогли и вызвали скорую. Дома буду один и не факт что скорая так быстро приедет.
Я опять " не по течению", не в мейнстриме. Продолжение
Прошёл месяц как сын попал с инфарктом в больницу. Напомню, ему сделали стентирование, и на следующий день перевели из реанимации, на этом закончился первый пост.
В больнице сын был неделю и его выписали домой, предупредив как беречь здоровье и выписав лекарства. Про лекарства сказали, что полагаются бесплатно. Для этого надо к терапевту, встать на учёт и тогда сможет получать.
Список лекарств внушительный и пить их надо обязательно, особенно одно, которое предотвращает отторжение стента. Так как на учёт встать- надо время, сразу купили лекарство. Всё вместе получилось на 6 тысяч.
Но те, кто читал первый пост ,помнят. Паспорт у него новый и регистрации нет. Поехал в МФЦ, в наше, ближайшее и сдал документы на регистрацию. Сын попытался записаться на приём в поликлинике в Таганроге, к которой был прикреплён раньше, когда работал и жил в городе.Там 17 августа запись к терапевту на 4 сентября. Сын "плюнул" и решил прикрепиться к сельской Веселовской поликлинике. Там его приняли сразу, по живой очереди, третьим. С лекарствами - без проблем, но нужна регистрация. Стал ждать регистрацию. И вот тут , на ровном месте образовалась проблема.Документы приняли, через неделю выяснилось, что оформили что- то неправильно и послали по новой. Итого 20 дней ждал регистрацию.Купленные лекарства заканчиваются. Хоть и не смертельно, потерять 6 тысяч, но меня сильно " вымораживало". Вот так, запросто оплатить чью-то халатность.Но 6 сентября наконец получил регистрацию и на четвёртый день получил лекарства.
Всё таки, опять повторюсь, медицина у нас хорошая, и люди отзывчивые, но один человек может стать той "ложкой дёгтя". Человеческий фактор.
Спасибо всем , кто проявил сочувствие, спрашивая о здоровье сына.
Прошу помощи
Друзья.. но больше, конечно - врачи, специалисты.. Взываю к вам, к силе Пикабу! Вы много раз меня читали и поддерживали здесь, советовали..
Женщина, 40 лет, wpw-синдром, ПНЖТ, ПМА, неудачная РЧА в 2016 (не добрались до очага), ОНМК по ишемическому типу (кардиоэмболический тип) в 2019г., ОИМ недельной давности…История одного инфаркта
На холтере, который сделали на этой неделе после перевода из ОРИТ в отделение, появилось что-то «новенькое» для меня – пробежки нехорошей ЖТ, которые очень не нравятся лечащим врачам. Обозначили, что нужен кардиостимулятор, иначе помру, и на сей раз – обязательно. Какой-то то-ли ЕКД, то-ли ИКД, не поняла я.. (( Кордарона и антикоагулянтов на постоянный прием теперь недостаточно. Уважаемые медики, если кто в курсе, подскажите, пожалуйста, действительно ли все так безвариантно? Я до дрожи боюсь этих приборов внутри, новых больниц и операций (( просто паника уже, за что мне всё это ((… И здесь врачи не очень разговорчивые, информации пока мало. Понимаю, что лечение «через интернет» – это профанация, но хотя бы просто услышать слова поддержки от специалистов или получить совет, куда еще сходить, может, на консультацию, за вторым и третьим мнением… Мне очень плохо, депрессия накрывает(
История одного инфаркта
(..мммм. черт, чё же давит-то как.. )
.."Наташ! Натааааш!!" вставай, мы там всё уронили
.."Девчонки, она без сознания, не трогайте" (да нет же, я все слышу, просто вдохнуть не могу, но я тут. вот щас прямо встану уже..)
"Скорая, у нас коллеге плохо..40 лет..впв-синдром..да..нет, мы не медики, она так записала для нас на всякий случай.. приезжайте быстрее, пожалуйста, она упала, хрипит.."
В глазах чуть яснеет. Вот, и пореже бУхает в груди. спокойно, только спокойно, без резких движений. "Девочки..сумку..дайте". Таблетки в бумажке, одна укатывается под стол, возле которого я внепланово прилегла отдохнуть, ну, да бог с ней, 3х штук хватит, я же похудела к своей днюхе.
"Наташ, что сделать?! скажи! попить? мужу позвонить?" - "Не трогайте ее, девочки, мы ничем не поможем, тут только скорая.." (Ленка, кремень-подруга, всё по делу..) "Да сколько сейчас эта скорая будет ехать! мы в воскресенье 6 часов ждали, свекрови вызывали. "
..вдоооох-выыыдох, мееедленно, спокойно..не частить! вот и жилка на руке уже не дергается так бешено..и рука какая красивая у меня, интересно ее лежа разглядывать..ногти только что-то синие, вот.. поленилась с маникюром.
"Ох, как у вас тут весело" - к фону добавляется мужской голос. Скорая? так быстро?
Теплые пальцы на запястье, на шее, мохнатая манжетка тонометра.
"Наталья ее зовут? Наташ, ну-ка, посмотри на меня.. давление есть у тебя, давай на диванчик? я помогу, не волнуйся" - парень в синей форме аккуратно подхватывает меня подмышки. Вот, мне и правда получше, в глазах не темнеет. Очки дайте, девочки, я слепуха же, без них никак.
"Рассказывай, чем болеешь, что случилось сегодня" - спрашивает вторая врач, цепко вглядываясь в меня и одевая пульсоксиметр на мой палец. Есть своё преимущество и у "хрони" - с врачами начинаешь общаться на их языке, коротко и по делу, что позволяет им сразу оценить степень опасности ситуации.
"Ну, смотри, сейчас у тебя не мерцалка, просто наджелудочковая, 160 в минуту..Не смертельно, не 250, согласна, но неприятно.. Что пила сама? Пропанорм? 3? По 150? Когда? Минут 10? Ну, это с час надо ждать, пока подействует..Хочешь вагусные попробовать? помогает? не всегда. ну, пробуй.. ндааа, не очень.. Метопролол добавить, говоришь? Ммм..а поехали-ка в больницу лучше, что ты тут коллег пугаешь? Что? Их не напугаешь вот так просто? Вы тут все прожженные главбухи? Хаха)) А в глазах не темнеет, Наташ? Давит? где? по центру груди? отдает куда-нибудь? Ну-ка, давай ноги повыше.. Эх, и диван у вас бестолковый, ни поспать, ни полюбиться, ни человека откачать)) (негромко второму - "вену давай", погромче коллегам - "двух мужчин найдете?")..Сатурация смотри, как скачет.."
..Ммм, мерзкий нашатырь.. Хватит, ну хватит, не продышаться же.. Трясет.. "уааАААААА" взвыло под потолком, салон скорой качается. "Наталья, на меня посмотри! слышишь? Видишь меня? Нет?! Когда инсульт был, тоже глаза не видели?! Ааа, без очков просто не видишь? Ниче, полечим, отдадим потом твои очки. "
Зеленые стены, коридор, палата приемного. Солнечные зайчики по потолку. "Щас как завернет нас Зав, будем девчонку катать до обеда.." - вполголоса бормочет парень из "моей" бригады.
"Здравствуйте, какие люди. что привезли?" - обманчиво-неторопливый седой врач в белом и в маске. .. "..Ясно. Наташ, что сейчас беспокоит? Ничего? Просто полежишь, и все пройдет, как обычно? Ну, конечно, полежишь, только не тут на кушетке, а у меня в реанимации под монитором. Кордарон твой любимый покапаем. И даже не отказывайся, у нас знаешь - какие кондиционеры? Ого! у вас таких нет на работе.. Поднимайте в отделение!"
"Ну, Наталья, сегодня не твой день" - вполголоса комментирует парень-"скоряк". "Не волнуйся, вещи мужу отдадим, он уже едет..". Тяжесть в груди становится все более настойчивой, не дает вдохнуть, как будто размазывает по каталке. "Черт, где эта лифтерша? быстрее давайте! Дышим, дышим, на меня смотри. "
"..ОКС, тяжелая, в четвертую".. "Привет, что привезли?".. "Ух, молодая" "Кольцо снимай, гель там вон" "Вена стоит, скорая поставила" "Чего ей, памперс. " "ЭКГ давайте".
Одежда снимается на раз-два, мельком успеваю подумать, как нелепо смотрится мое загорелое от нынешнего жаркого лета тело на бледных больничных простынях.
ФИО, ДР, аллергии, что принимала - вообще и сегодня, на фоне чего был инсульт двухгодичной давности. Общими усилиями нацедили из моих вен кровь на всевозможные анализы. "Все, лежи, дыши. Мы следим за тобой"
Капельница. Монитор. Кислород фыркает и гудит, щекотно брызгает в нос через трубочки. На соседней койке пассажир в глубоком ауте - на ИВЛ. А наврал врач - нет у них тут кондиционера..ну и ладно, я посплю..
. Выныриваю. Врач аккуратно трясет за плечо. "Получше? 110 пульс уже. Как дышится?"
. Выныриваю. "Ты почему кордарон-то перестала пить. Ах, синеть начала на солнышке? Ну, знаешь..лучше синеть от загара, а не от инфаркта с кислородным голоданием. "
. Опять выныриваю. "Кушать будете?" Ох, да бы. аккуратно, на бочок. Ем. Как они так готовят в больницах? - каша растворяется еще на подлете к желудку. Ем - значит, живая, ура.
Поворочалась с тарелкой, и вот опять одышка, прямо от малейшего движения. Дежурный врач озадачен - по пульсу уже не должно такого быть. "У нее температура, 37!" "С ковидными были контакты?" А кто ж их знает.. щас еще и в бокс засунут.. но нет, обошлось пока.
Растворы льются в меня рекой, памперс не выдерживает. "Ну, ты получше уже, вот тебе утка рядом на столике, подсунешь, как нужно будет". Ага.. Санитаркам тоже не хочется возиться, понимаю.
..Где тут утка? тянусь за ней.. Ооой, головаа. "Поднимайте! аккуратно!" "Привязывать ее, теперь, что ли?" "Наташа, глаза открой! Куда тебя понесло? Ты упала, надо лежать! Смотри на меня!" Светят в глаза фонариком. "ЗЧМТ нам еще не хватало!" "Ну-ка, не спи давай! Голова болит? Где?" "Нистагма нет у нее. " "Температура еще эта.." "Ну-ка, менингиальные. " "А если ОНМК опять?" "Наталья, давай, поднимай руки..таак. теперь ноги..левая сторона похуже - это после инсульта у тебя так осталось, или щас хуже?" Спать. спать.
. выныриваю. Вечер. Дежурный свет. Надо лежать. И сколько еще? И мужа ко мне не пустят уже, видимо, темно на улице, а так хочется хотя бы на минутку увидеть его, подержать за руку, спросить про сына и маму, как они, успокоить, что я живая. Везде же пускают уже родственников в реанимацию, почему здесь - нет?! Тоска и отчаяние, помноженное на нервы от пережитого, поднимаются во мне глухой волной. Что-то замыкает внутри, и вот я-Вторая - чужая и неправильная - непослушными пальцами срываю с себя кислород, датчики монитора. Уйду, вон там двери в отделение. Там до дома всего 1 остановка. Ну, или муж приедет, я найду, как позвонить. Не могу здесь больше. Сажусь на кровати, меня мотает, но решимость не дает упасть. "Стой! Куда?!" "Давай ложись, чего удумала!" "Мозги поплыли, на вязки ее, девочки!" "Так, супрастин давай, и если не уснет через 20 минут, то феназепам там. из списанного.." "Давай, давай!" Оох, горячая волна от катетера. "Все, кладите, фиксируйте.." Горячая волна вдруг резко сменяется на проливную-ледяную, уши затыкает пробками, все становится отрывочно-мозаичным. "Бл. давления нет!!" "Давай, струйно!!" "Наталья, смотри на меня, ДЫШИ, бл. " . Спать. спать. спать.
. Сегодня меня перевели в палату. Жить буду, и отнюдь не "слава Богу", как мы любим присказнуть, а - "слава Врачам" (!) и только так. Вопрос, с каким качеством жизни я буду жить. Ну, это уже мне решать. Все варианты лечения и перспективы мне расписали.
Врачам, фельдшерам, медсестрам, санитаркам - поклон.
И дай бог нам не добавлять вам работы.
Врачи указали на пять признаков сердечного приступа
Человеческий организм уникален тем, что он всегда подает своему владельцу знаки, когда что-то идет не так. Но далеко не всегда люди способны понять эти посылы. Российские кардиологи назвали основные признаки сердечного приступа, являющегося в свою очередь симптомом ишемической болезни.
По заявлению работников медицинской сферы, стоит проверить сердце, если с завидной регулярностью появляются боли в груди, происходит обильное потоотделение при отсутствии видимых причин для него. Признаком сердечного приступа является неожиданная тошнота или головокружение, а также необъяснимая усталость.
Все дело в том, что в артериях происходит скопление жировых отложений, кровь начинает плохо поступать в сердце, из-за чего снижается подпитка одного из главных органов кислородом. Сердце начинает постепенно отмирать. И организм подает знаки в виде ухудшения состояния и некомфортных симптомов, когда человек начинает уставать без причины или чрезмерно потеть. При этом некоторые признаки проблем с сердцем могут проявляться у большинства людей, но иногда сердечные приступы проходят и бессимптомно, что гораздо опаснее. Основным признаком сердечных проблем является боль в грудной клетке, которая может отражаться как по всей верхней половине тела, так и в суставах. А вот сильная головная боль, спутанность речи, ухудшение зрения и нарушение лицевой симметрии могут выступать в качестве признаков тромбоза.
Сами медики считают, что люди должны периодически проверять работоспособность своего организма и периодически проходить обследование у основных специалистов для своевременного выявления заболеваний, в том числе и сердечных. Кроме того, можно в домашних условиях снизить опасность сердечного приступа. Для этого нужно пересмотреть свой ежедневный пищевой рацион, отказаться от вредных продуктов, а еще нужно еженедельно до 150 минут уделять время активным физическим упражнениям. Ну и про пешие прогулки на свежем воздухе забывать не стоит.
Нужен ли навык сердечно-лёгочной реанимации обычному человеку?
Совсем не старый настоятель популярного храма после службы чувствует себя плохо, выходит во двор, садится на лавочку и умирает. Сердобольные прихожане вызывают скорую помощь, та приезжает через 15 минут и констатирует биологическую смерть. Соболезнования, некрологи, догадки…Простите, а все эти 15 минут сердобольные прихожане просто стояли и смотрели как батюшка умирает? Видюшки снимали, новости в газеты строчили, в носу, наконец, ковыряли? И ни одному не пришла в голову простая мысль начать СЛР. Хотя бы додержать его живым до приезда скорой? При инфаркте (а именно его назвали причиной смерти) шанс мог бы быть вполне реальным. В любом случае, они сделали бы для батюшки все, что возможно. Религия не позволила?
Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР) – самый несложный из всех навыков доврачебной помощи. Если я и лукавлю, то не очень сильно.СЛР, немедленно начатая теми, кто оказался рядом, может увеличить шансы человека на выживание в 2-4 раза. Если же рядом окажется автоматический дефибриллятор, то шансы возрастут до 50-70%. (Данные отсюда: https://www.rusnrc.com/ ) Почему так? Время от звонка в скорую помощь до прибытия ее на место в идеальном случае (и в идеальном мире) составляет 5–8 минут. Если СЛР не проводить, через те самые 5 минут мозг человека уже будет мёртв.Ещё раз для сомневающихся: в случае остановки кровообращения только вы способны встать между человеком и смертью. Медики просто не успеют.
Каждый раз, когда заходит речь о проведении СЛР немедиком, задают три очевидных вопроса:1. А как я пойму, что у человека остановка сердца? Может, он просто без сознания?Здесь всё просто: если человек без сознания и не дышит, или дышит редко (4-6 вдохов в минуту), делая вдохи без реального движения воздуха, значит есть остановка сердца, начинаем СЛР. Таковы последние рекомендации Европейского совета по реанимации и это правильно: не стоит тратить время на поиск пульса и сердцебиения, вот их найти или не найти без опыта и в условиях стресса действительно сложно.2. А если я что-то сделаю не так и наврежу?Когда речь идет об остановке сердца, навредить в принципе невозможно: человек уже мёртв. Если вы испугаетесь, то он мёртвым и останется, а если попытаетесь, то все может быть. Ну сломаете вы пару ребер, мертвому какая разница? А на живом заживет.3. Автоматический дефибриллятор — это же медицинский прибор – а вдруг я что-то не так сделаю?Автоматический дефибриллятор – прибор, придуманный для того, чтобы его использовали немедики. Всё, что от вас требуется, это достать прибор из чехла. Дальше он сам вам расскажет, как наложить электроды, бьётся ли у пострадавшего сердце, нужна ли дефибрилляция, или следует продолжать СЛР. Его мнению вполне можно доверять.
Что нужно, чтобы научиться проводить сердечно-лёгочную реанимацию? Два рабочих дня. И раз в год освежать навыки на однодневном курсе. В Москве, а трагедия произошла именно в Москве, таких курсов множество – на любой вкус и карман. С умными манекенами, комментирующими правильность постановки рук и силу нажатий, с подробным разбором первой помощи при авариях, травмах и просто в ситуации «человеку плохо». Мне приходилось видеть работу людей, прошедших такие курсы – там действительно дают очень чёткие навыки.
Да, страшно подойти к незнакомому человеку и начать оказывать ему помощь, тут не возразишь. Но что, если остановится ваш родной отец-супруг-ребенок? Думаете такого просто не может быть? Мне приходилось лечить молодую женщину, у которой остановилось сердце дома, после инъекции антибиотика – анафилактический шок. Скорая прилетела через 10 минут, завели практически сразу, и привезли к нам живой, с прекрасным давлением, но… с абсолютно мёртвым мозгом. Все эти 10 минут муж и дети просто стояли рядом и смотрели. А время безжалостно уходило."Не знаю - не умею – мне страшно"? Или вы просто не готовы пожертвовать парой рабочих дней для обучения? Ваша жизнь так полна важными событиями, что для приобретения таких жизненно важных, уж простите за каламбур, навыков в ней времени не находится?
Я знаю случаи, когда больного заводили, он выздоравливал и все заканчивалось хорошо. Я знаю случаи, когда больной все равно умирал. Я знаю случаи, когда завели слишком поздно и пациент так и остался "овощем", с поврежденным мозгом. Предсказать исход вот так, посреди улицы, невозможно. Даже врачу, даже опытному спасателю. Но наша работа, она вообще про задачи без готового ответа. Можно только попытаться, только сделать всё, что можешь.
Совсем не старый настоятель популярного храма после службы чувствует себя плохо, выходит во двор, садится на лавочку и умирает. Сердобольные прихожане вызывают скорую помощь, та приезжает через 15 минут и констатирует биологическую смерть.В тот день у прихожан был реальный шанс серьёзно поговорить с Богом и попросить Его передумать. Никто даже не попытался.
Второй вариант входа в текст:Вы идёте по улице. Рядом с вами упал человек. Вы смотрите: он без сознания, не реагирует на ваши «Эй, что случилось?», не дышит. Знаете, что происходит? Сейчас он, этот незнакомец, стремительно приближается к черте между жизнью и смертью и встать между ним и этой чертой можете только вы. Сейчас вы – тот самый супергерой, от которого зависит судьба… не мира, но одного, вот этого человека. Начнёте ли вы этот бой, дадите ли врачам шанс успеть или ограничитесь просто звонком в скорую и сетованиями, как они долго едут?
Кольцевая конструкция в тексте, играющем на эмоциях читателя, работает как припев в песне - закрепляет изначальный посыл.