Аналоги препарата берлиприл плюс
Берлиприл плюс - берлиприл ® плюс - это комбинированный препарат, состоящий из эналаприла - ингибитора АПФ и гидрохлоротиазида - тиазидного диуретика, которые потенцируют действие друг друга, и их антигипертензивный эффект суммируется.
Эналаприл ингибирует фермент, катализирующий превращение ангиотензина I в ангиотензин II - пептид с вазоконстрикторным действием, при этом происходит ослабление вазоконстрикторной активности и уменьшение секреции альдостерона, что может приводить к увеличению содержания калия в сыворотке крови с одновременным выведением натрия и жидкости. Устранение отрицательного обратного эффекта ангиотензина II на секрецию ренина приводит к активации ренина плазмы крови. Механизм снижения эналаприлом АД основан на первичном подавлении активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). АПФ идентичен кининазе II - ферменту, катализирующему распад брадикинина - пептида, обладающего потенциальным вазодилатирующим действием. Это играет дополнительную роль в реализации антигипертензивного эффекта эналаприла.
Применение эналаприла у пациентов с артериальной гипертензией приводит к снижению АД как в положении "стоя", так и в положении "лежа", без значимого увеличения ЧСС.
Гидрохлоротиазид нарушает реабсорбцию натрия, хлора и воды в почечных канальцах. Увеличивает выведение калия, магния, гидрокарбонатов, задерживает в организме ионы кальция. Диуретический эффект развивается через 2 ч после приема гидрохлоротиазида внутрь, достигает максимума через 4 ч и сохраняется до 12 ч. Снижает повышенное АД.
При одновременном применении эналаприла и гидрохлоротиазида происходит уменьшение потерь калия, связанных с действием диуретика, тем самым предотвращая развитие гипокалиемии.
Список аналогов
Форма выпуска (по популярности)Цена, руб. Берлиприл плюс 25мг+10мг №30 таб (Берлин - Хеми АГ (Германия)306.80 Гидрохлоротиазид + Эналаприл (Hydrochlorothiazide + Enalapril) Гидрохлоротиазид+Эналаприл Гидрохлоротиазид+Эналаприл-Акрихин Ко-ренитек Таб 20мг / 12,5мг N28 (Мерк Шарп и Доум Б.В. (Нидерланды)579.50 Приленап Рениприл ГТ Таблетки 12.5 мг+10 мг, 20 шт. (Фармстандарт, Россия)98.00 Эналаприл Н 25мг+10мг №20 таб Озон (Озон ООО (Россия)63.10 Эналаприл НЛ 12,5мг+10мг №20 таб Озон (Озон ООО (Россия)59.20 Эналаприл НЛ 20 0,0125+0,02 N20 табл (ОЗОН,ООО)70.00 Эналаприл/Гидрохлоротиазид-Тева Эналаприла малеат Н Эналаприла малеат НЛ Энам Н Энап-HЛ Энап-HЛ 20 Энап-Н Таб 25мг+10мг №200.00 Таб 10мг / 25мг №600.00 Таб 25мг+10мг №600.00 25мг+10мг №20 таб (КРКА - Рус ООО (Россия)253.20 Энафарм-Н Таб 10мг / 25мг N20 (Фармакор продакшн ООО (Россия)96.30 Таб 25мг+10мг N20 ФП (Фармакор продакшн ООО (Россия)150.00Отзывы
Результаты опросов посетителей Один посетитель сообщил об эффективности Два посетителя сообщили о побочных эффектах Отчет посетителей об оценке стоимостиИнформация еще не была предоставлена
Два посетителя сообщили о частоте приема в день Два посетителя сообщили о дозировке Один посетитель сообщил о сроке начала действия Один посетитель сообщил о времени приема Десять посетителей сообщили о возрасте пациента Отзывы посетителейОфициальная инструкция по применению
Характеристика веществ Гидрохлоротиазид + Эналаприл ФармакологияФармакологическое действие - гипотензивное.
Гидрохлоротиазид — диуретик средней силы действия, увеличивает выведение с мочой Na +, Cl -, воды, гидрокарбоната. Уменьшение концентрации Na + в стенке сосудов уменьшает ее чувствительность к сосудосуживающим факторам и приводит к расширению сосудов.
Эналаприл ингибирует АПФ, способствующий превращению ангиотензина I в ангиотензин II, уменьшает концентрацию альдостерона в крови, улучшает функционирование калликреин-кининовой вазодепрессивной системы, стимулирует высвобождение простагландинов и эндотелиального релаксирующего фактора. В совокупности эти эффекты приводят к устранению спазма сосудов и расширению периферических артерий, снижению ОПСС, систолического и диастолического АД, пост- и преднагрузки на миокард.
Гидрохлоротиазид снижает уровень K + в крови, эналаприл вызывает его задержку; при совместном применении этих ЛС обеспечивается поддержание нормальной концентрации K + в крови.
Применение веществ Гидрохлоротиазид + Эналаприл Противопоказания Ограничения к применению Применение при беременности и кормлении грудью Побочные действия веществ Гидрохлоротиазид + ЭналаприлНаиболее частые побочные эффекты: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сухой кашель, мышечные судороги, тошнота, астения, ортостатическая гипотензия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): чрезмерное снижение АД, сердцебиение, тахикардия, кардиалгия, стенокардия, аритмия, нейтропения.
Аллергические реакции: ангионевротический отек (языка, губ, голосовых связок, гортани, конечностей), эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны нервной системы и органов чувств: обморочные состояния, бессонница или сонливость, парестезия, повышенная возбудимость, нервозность, депрессия, спутанность сознания, шум в ушах, вестибулярные нарушения, расстройства слуха и зрения.
Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит, интерстициальный пневмонит.
Со стороны органов ЖКТ : сухость во рту, изменение вкуса, диспепсия ( в т.ч. тошнота, рвота, метеоризм), диарея или запор, абдоминальная боль, панкреатит.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, протеинурия.
Прочие: приливы крови к лицу, подагра, артралгия, волчаночноподобный синдром (лихорадка, серозит, васкулит, миалгия/миозит, артралгия/артрит, положительный тест на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия, лейкоцитоз, кожная сыпь), гипергликемия, гиперкреатининемия, гиперурикемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, фотосенсибилизация, алопеция, снижение либидо, импотенция.
Взаимодействие ПередозировкаСимптомы: чрезмерное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги, ступор.
Лечение: промывание желудка, прием внутрь солевого раствора, в/в введение плазмозаменителей, ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения — 62 мл/мин).
Меры предосторожности веществ Гидрохлоротиазид + ЭналаприлТерапия должна быть прекращена перед исследованием функции паращитовидных желез. Подвергается диализу, поэтому в дни, когда диализ не проводится, коррекция дозировки должна осуществляться в зависимости от уровня АД. До и во время лечения необходим контроль АД, функции почек, концентрации K + в плазме.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее или рвоте) вследствие повышения риска развития внезапной гипотензии после применения даже начальной дозы. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после стабилизации АД. В случае повторного возникновения выраженной гипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат.
При чрезмерной гипотензии больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0,9% раствор натрия хлорида (для увеличения объема плазмы). Следует наблюдать за больными с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту, нарушению функции почек.
Не рекомендуется применение диализных мембран AN69 в сочетании с ингибиторами АПФ.
Информацию на странице проверила: Наталия Шамрай, Провизор
Интересные статьиАллергия - причина частых простуд Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.
Урология: лечение хламидийного уретрита Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.