Энтеровирусная инфекция: виды энтеровирусов, симптомы, лечение
В последнее время вирус Коксаки (группа энтеровирусы), в буквальном смысле слова поставил многих любителей путешествий и отдыха в экзотических странах перед выбором, стоит ли рисковать здоровьем, если существует угроза подцепить заболевание, или все разговоры не имеют никакого отношения с реальностью. Действительно, боязнь такого плана родилась не на пустом месте, особенно отличилась в этом плане Турция, страна, которую ежегодно посещают миллионы туристов со всех стран мира ,и где были отмечены вспышки заболеваний энтеровирусной инфекцией.
Вирусные эпидемии явление по своим проявлениям крайне неприятное, а последствия, которыми они «богаты», могут отразиться на всей будущей жизни. Кстати, Коксаки, как вирус, не единственный представитель класса энтеровирусов, существует огромное количество других разновидностей этих микроорганизмов, и некоторые из них по настоящему очень опасны своим воздействием, и последствиями, на человеческий организм.
Что это такое?Совокупность болезней инфекционного характера в остром формате проявления, которые возникают на фоне кишечных вирусов, и есть энтеровирусная инфекция. Заболеванию свойственно ряд попутных симптомов: лихорадка, поражение органов ЖКТ, ЦНС, мышечной и сердечно-сосудистой систем, почек, печени.
Энтеровирусные микроорганизмы являются представителями группы антропонозов, существование которых предполагает два основных фактора развития:
- Человеческий организм.
- Внешняя среда, пригодная для их существования (влага, пища, грунт).
И ротавирус и энтеровирус являются представителями кишечных инфекций. Они схожи в своем воздействии и симптоматике, что и является причиной путаницы при диагностировании заболеваний.
У детей, у которых проявляется заболевание, при ротавирусной инфекции уже в первый день заметны изменения в виде рвоты, а далее, на следующие сутки начинается острая диарея, беспокоящая пациента до 20 раз в сутки.
При ротавирусе диарея длится от 4 до 6 суток независимо от других проявлений, при энтеровирусной инфекции, как только температура тела входит в норму, симптомы пропадают сразу же.
Ротавирус поселяется исключительно на слизистой органов ЖКТ, тогда как энтеровирус может поражать практически все органы и системы человеческого организма, включая дыхательные пути. Также заболевание различаемо по симптоматике: при энтеровирусной инфекции заметно присутствие отечностей конечностей, покраснение глаз, увеличение лимфоузлов, боли в брюшной полости и мышечных тканях. При ротавирусе симптоматика заболевания так не выражается.
Чем опасна энтеровирусная инфекция?Понятие энтеровирусная инфекция слышали многие, но вот чем опасно заболевание и какие формы развития оно может спровоцировать, знают далеко не все. В детском периоде заболевание проявляется в основном в афтозном стоматите и герпетической ангине, иногда в серозном менингите, особенно это часто происходит в период вспышки инфекции (осень-весна).
Энтеровирусные инфекций могут стать причиной развития более серьезных заболеваний:
- Энцефалит.
- Паралич.
- Воспаление сердечной серозной оболочки.
- Гепатит.
В 90 % основные формы патологий протекают без клинической картины, если не считать повышение температуры тела. Медики делят энтеровирусную инфекцию на потенциально тяжелые и неопасные виды. Неопасная энтеровирусная инфекция может проявляться в:
- 3-х дневной лихорадке.
- Конъюнктивите.
- Герпангине.
- Энтеровирусной экземе.
- Везикулярном фарингите.
- Плевродинии.
- Гриппоподобном синдроме. .
- Увеите.
Основной формой распространения является фекально-оральный способ, реже, заражаясь вертикальным путем (от матери малышу) или воздушно-капельным. Источником инфекции может являться как здоровый на вид человек, так и особь, у которой имеются все симптомы заражения энтеровирусом.
После заражения, энтеровирус, первое время, человеческий организм никак не беспокоит, по причине размножения и накапливания микроорганизмов на слизистой органов. Инкубационный период заболевания может отличаться на фоне следующих факторов:
- Способность клетки организма противостоять действию вируса.
- Поражение инфекцией отдельных участков.
- Серотип.
В основном инфекция развивается от 2 до 5 дней (в детском организме быстрее), после чего заболевание начинает проявлять себя в виде появления первых симптомов. Иногда инкубационный период затягивается до 10 дней.
Сколько дней заразен энтеровирус?Особь, которая подверглась заражению энтеровирусной инфекции, сама может стать носителем заболевания. Происходит это незадолго до появления у нее симптомов, и длиться довольно долгий период: передача воздушно-капельным путем от 1 до 3 недели и до двух месяцев вместе с частицами каловых масс.
Чтобы перестраховаться от заражения вирусом от человека, который заболел раньше, специалисты советуют организовать больному карантин продолжительностью в 10 дней, после этого достаточно соблюдения правил индивидуальной гигиены.
Типы энтеровирусов
Энтеровирусы (кишечные вирусы) для удобства диагностирования разделены на 4 основных типа, подробная классификация последний раз проводилась медиками в 2000 году, но после этого этот список пополнялся еще несколько представителей этих микроорганизмов:
- Коксаки А 23 типа. Коксаки В 6 типов.
- ЕСНО 32 серовара.
- Энтеровирусы 71 тип, цифра приблизительная.
- Полиовирусы I, II, III типов.
Находясь в вирусах РНК, микроорганизмы могут храниться при благоприятных условиях до месяца, но при враждебной среде (термообработка) гибнут практически мгновенно.
Энтеровирусная симптоматика
Высокая тропность ко многим органам и тканям организма, которой обладают кишечные вирусы, делают симптоматику заболеваний весьма разнообразной. В здоровом организме инфекция может практически ни как себя не проявлять. Серьезный вред от ее воздействия ощущаются людьми с заболеваниями онкологического характера, ВИЧ-инфицированные и дети грудного возраста, то есть категория пациентов со слабо развитой иммунной системой.
Признаки общего характераДиагностируя заболевания по внешним признакам и ощущениям, энтеровирусная инфекция проявляется по следующим характерным проявлениям:
-
, рвота. , чувствуется ломота в мышцах. (до 39 0 С). .
В зависимости от развития заболеваний, вторичная симптоматика может видоизменяться, проявляясь в разных форматах:
- Респираторная форма (катаральная). Присутствует насморк, заложенность носовых каналов, сухой и нечастый кашель, изредка несложные расстройства органов ЖКТ.
- Гастроэнтерит. Жалобы на болевые ощущения в области желудка и брюшной полости различной интенсивности, диарея, изредка рвота.
- Лихорадка. Проявляется в резком повышении температуры, которая держится 2-3 дня.
- Экзантема. Поражение участков лица и рук с характерными высыпаниями в виде пятен розового цвета. Сыпь держится не более двух дней.
- Другие поражения кожи в виде слизистой сыпи.
Особенностью энтеровирусной атаки на детский организм является:
- У новорожденных инфекция может спровоцировать появление миокардита, поражение почек, энцефаломиокардит.
- Менингит. Дети, у которых вирусные атаки воздействуют на ЦНС, энтеровирус не редко становятся причиной развития полирадикулоневрита, неврита лицевого нерва, энцефалита.
В остальном симптоматика на фоне заражения энтеровирусной инфекцией, у взрослых людей и детей проявляется одинаково:
- Отечность лицевых тканей, боли в мышцах.
- Изменение размеров некоторых органов.
- Увлечение лимфоузлов.
- Присутствие налета на языке и небе (белый).
- Учащение ударов сердца.
- Лихорадка сопровождаемая высокой температурой.
- Высыпание на различных участках тела.
- Рвота, тошнота, головная боль.
При легкой форме течения заболеваний (до 80% от всех случаев) большая часть проявлений исчезает до 5 дней от начала поражения организма энтеровирусной инфекцией.
Диагностические процедуры в условиях стационара
Чтобы определить тип инфекции, которая «поселилась» в организме, существует 5 основных видов диагностирования:
- ПЦР (полимеразный вид цепной реакции) с обратной стадией транскрипции.
- Иммуногистохимия.
- Индикация возбудителя с помощью сбора биоматериала (мазок, слизь).
- Молекулярно-биологическая диагностика.
- Серологические исследования энтеровирусной инфекции.
Специалисты в некоторых случаях могут назначить дополнительные анализы в виде сдачи крови, мочи, с последующим исследованием органов тела с помощью УЗИ.
Возможные осложнения
Хотя энтеровирусная инфекция протекает практически без остаточных явлений, это не мешает отметить серьезность проявлений в виде возможных осложнений. Чаще всего это может отразиться на детском организме, так как иммунитет ребенка гораздо слабее, чем у взрослой особи, и вот, насколько серьезно это все выглядит:
- Респираторная форма инфекции. Пневмония, патология дыхательных путей (хроническая форма).
- Гастроэнтеритный тип инфекции. Печеночная и сердечная недостаточность, сахарный диабет, психические расстройства, отеки головного мозга, орхит.
Основной группой риска являются дети от 2 до 5 лет, в этом возрасте малыши тянут в рот все: грязные руки, еду, игрушки, вещи и именно на этих предметах больше всего поселяется инфекция.
Лечение энтеровирусной инфекции
При терапии заболеваний, спровоцированных энтеровирусной инфекцией используют комплекс препаратов, которые подавляют симптоматику и препятствуют развитию осложнений. Специальных медикаментозных веществ в медицине нет, врач самостоятельно определяет на месте, как и что, использовать в качестве лекарственных средств.
Общие рекомендацииВ случае обнаружения симптомов свойственных заражению энтеровирусной инфекцией первое, что нужно предпринять, это обратится к терапевту (педиатру). С помощью мероприятий по диагностированию (сдача анализов) назначается курс лечения симптомов заболевания, при условии создания барьера, задача которого заключается в угнетении развития вредоносных микроорганизмов, полное уничтожение и вывод их вместе с токсическими веществами из организма.
При лечении инфекционных заболеваний могут одновременно участвовать несколько специалистов: ЛОР-врач, гастроэнтеролог, нефролог, невролог, офтальмолог. Иногда также в качестве консультанта привлекаются специалисты-кардиологи.
Препараты и средства терапииПо категориям лекарств, которые используют для лечения энтеровирусной инфекции вошли следующие медикаментозные вещества:
- Противовирусные.
- Препараты для лечения симптоматики: рвоты, тошноты, температуры, диареи. . Препараты назначают для борьбы с вторичными инфекциями.
Отличие при лечении энтеровирусной инфекции между взрослыми и детьми наблюдается только в медикаментозных веществах, точнее их возрастных ограничениях относительно присутствия побочных действий, во всем остальном мероприятия и процедуры выглядят следующим образом:
- Выделение отдельного помещения для предостережения заражения других членов семьи (карантин).
- Соблюдение постельного режима лечения.
- Увеличение суточного объема выпиваемой жидкости.
- Влажная уборка и проветривание помещений (не менее 2 раз в день).
- Соблюдение повышенной влажности в помещении, где находиться больной. на весь период лечения.
Профилактические меры
По причине отсутствия специфических способов, которые могут на 100% предотвратить заражение энтеровирусной инфекцией, до того момента, пока не будет найдены надежные вакцины, специалисты советуют придерживаться следующих мер по профилактике вирусных заболеваний: