От чего может быть повышен асат. От чего повышен аст в анализе крови
АлАт (полное название - аланинаминотрансфераза) - это фермент, вырабатываемый в печени и принимающий участие в обмене аминокислот. Если норма АлАт в крови превышена, это может быть первым признаком какого-либо заболевания. Фермент в серьезном количестве находится в печени, скелетной мускулатуре, почках и сердечной мышце. И намного меньше его в сыворотке крови, ибо норма АлАт в крови представлена ничтожным количеством этого вещества. Превышение ее может быть первым признаком какой-либо патологии, но не всегда.
Если же клетки органов, в котором содержится это вещество, по каким-либо причинам начинают разрушаться, тогда в кровь в большом количестве поступает АлАт. Норма его в сыворотке крови - примерно от 0,1 до 0,68 мкмоль/мл ч. Или около 30-40 единиц на литр. То есть, в здоровом человеческом организме в очень незначительном количестве присутствует АлАт. Норма его для женщин составляет до 31 единиц на литр, для мужчин - до 41 единицы на один литр. Повышение АлАт могут вызвать такие заболевания, как гепатит, токсические поражения печени или рак печени, цирроз, алкоголизм, сердечные заболевания - инфаркт миокарда или недостаточность сердечная, отмирание Также после серьезного шока или ожогов возможно повышение АлАт. Норма часто бывает превышена при обширных инфарктах. И очень серьезное повышение бывает во время инкубационного периода инфекционного гепатита.
АсАт (полное название его - лутамат оксалоацетат трансаминаза либо аспартатаминотрансфераза) - фермент, концентрация которого наибольшая в миокарде, печени, почках и скелетной мускулатуре. Этот фермент более активен в организме мужчин, нежели женщин. Если активность АсАт в крови увеличена, то это может свидетельствовать о повреждении клеток органа, реже - о нарушении функции данного органа. Если произошло поражение сердечной мышцы, то в этом случае наблюдается наибольший всплеск активности АсАт - активность ее может возрасти до 20 раз. Чем больше очаг некроза в миокарде, тем больше содержание фермента в крови. Норма АлАт в крови детей намного ниже в среднем, чем у взрослых. В крови девочки возрастом от 7 до 12 лет эта норма соответствует 13-21 единице, а у мальчиков такого же возраста эта планка, как нижняя, так и верхняя, может быть выше в среднем на 4 единицы. У подростков норма АлАт в крови может быть ниже, чем у детей младше. Так, у девочек возрастом от 13 до 17 лет норма колеблется от 10 до 13 единиц на один литр, у мальчиков той же возрастной категории - от 10 до 15. Таков в среднем для подростов показатель АлАт. Норма его для пожилых мужчин не меняется, а для пожилых женщин - уменьшается на 2-3 единицы на один литр.
И АлАт, и АсАт относятся к ферментам - аминотрансферазам. Эти ферменты наиболее активные во всем организме любого человека. Больше всего АлАта в печени, а АсАта - в тканях мышц, особенно - в тканях миокарда, сердечной мышцы. АсАт состоит из цитоплазматического изофермента и митохондриального изофермента. 80% всей активности АсАта приходится именно на цитоплазматический изофермент. В сыворотке крови из двух этих изоферментов обычно определяется только цитоплазматический.
Норма АсАт, АлАт превышается при различных поражениях печени. В том числе, повреждениях алкогольных, медикаментозных или токсических, циррозах, гепатитах и пр. Если произошло токсическое отравление печени из-за приема определенных медикаментов, то в этом случае норма АсАт, АлАт превышается. Любое токсическое влияние на печень может привести к такому результату. Норма АсАт, АлАт повышается и из-за факторов, которые никак не связаны с неполадками в печени. Такими факторами являются младенческий возраст - до шести месяцев (повышение нормы этих ферментов у малышей является нормальным явлением), повреждение тканей мышц сердца, тепловой удар, протекание болезни Фобса у детей, воспаления мышц, гемофилия, ожирение и многие другие.
Норма АсАт, АлАт в организме бывает и занижена. Такое случается из-за почечной недостаточности, дефицита пиридоксина, т.е. витамина В. Это также вполне может быть результатом повторной процедуры гемодиализа. Вполне может быть абсолютно нормальным явлением то, что в организме беременной занижен или Алат. Норма его в период беременности часто нарушается из-за того, что в организме будущей матери происходят системные перестройки.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — является эндогенным, внутриклеточным ферментом, относящимся к классу трансаминаз, и при этом в большом количестве содержится в клеточных структурах многих органов — почках, мускулатуре скелета, в тканевых волокнах нервной системы человека, печеночной ткани, а также меньшем количестве в легочных, селезеночных тканях, и тканях поджелудочной железы. АТС принимает участие в переносе и является катализатором обменных процессов аминокислот, стимулируя их расщепление, а также относится к неспецифическим диагностическим маркерам. Это повязано стем, что изменение уровня в сторону увеличения или уменьшения их количества, говорит о наличии заболеваний или развитии патологических процессов.
Зачем нужно знать норму АСТ?
В случае даже незначительного повреждения целостности тканей внутренних органов или развитии патологических процессов, которые приводят к цитолизу клеток, АСТ проникает в кровеносное русло, в результате чего отмечается увеличение количества эндогенного энзима в крови.
Для того чтобы узнать уровень аспартатаминотрансферазы в крови, в медицинских центрах проводят специальные лабораторные, биохимические анализы крови, результаты которых позволяют определить общее состояние человека, оценить работу печени, поджелудочной железы, селезенки, диагностировать болезни сердечно-сосудистой системы или патологию мышечных тканей.
Показатели нормы
Норма аспартатаминотрансферазы в кровеносном русле у мужчин должна быть в пределах 41 Ед/литр, норма для женщин составляет от 31до 36 Ед/литр, у детей от одного года до 18 лет — от 15 до 60 Ед/л, у новорожденных концентрация АСТ в крови должна составлять 25−75 Ед/л.
Синтез АСТ проходит внутри клеток, и в норме только незначительное количество может проникать в лимфу или кровеносное русло. При беременности концентрация АСТ не должна превышать 31 Ед/л.
Увеличение концентрации АСТ в крови
Увеличение концентрации аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови, как уже было выше отмечено, наблюдается в результате повреждения тканей тех органов, в которых энзим содержится в большем количестве.
Поскольку аспартатаминотрансфераза, в отличие от аланинаминотрансферазы (АЛТ) содержится не только в цитозоле, но и в митохондриях гепатотоцитов, определение концентрации в кровяном русле АСТ является значимым диагностическим фактором, благодаря которому можно определить состояние печени. Также большое количество АСТ содержится в клетках сердца, поэтому при любых болезнях или нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, наблюдают повышение концентрации аспартатаминотрансферазвы в крови.
Повышение аспартатаминотрансферазы диагностируют при:
- Инфаркте миокарда, при этом максимальный уровень концентрация АСТ в сыворотке крови достигает по прошествии 22−24 часов и только через 5−6 дней возвращается в норму;
- Тяжелой форме коронарной недостаточности, при которой максимальную активность АСТ диагностируют спустя 23−24 часа с момента развития недуга;
- При остром или хроническом гепатите, циррозе, некрозе тканей печени, а также в случае появления злокачественных новообразований (раковая болезнь) или их метастазов, жировой дистрофии органа, жировом перерождении клеток печени во время беременности;
- При некрозе или повреждении клеточных структур мышечной или скелетной тканей, дерматомиозитах, прогрессирующей мышечной дистрофии, после перенесенных обширных травм, ожогах, тепловом ударе. При рабдомиолизе концентрация АСТ может быть увеличена в 20 и более раз;
- Алкогольной интоксикации;
- Нарушениях секреторной функции желчного пузыря;
- Тромбоэмболии легочной артерии;
- Обтурационной желтухе;
- Инфекционном мононуклеозе;
- Локальной лучевой болезни;
- Отравлениях химическими веществами (тетрохлорметан, хлорофос) или ядовитыми грибами;
- Остром панкреатите, холецистите;
- Вирусных поражениях лимфатической системы;
- После проведенных операций на сердце. Острой форме ревмакардита, панкардита, миокардита.
Причины, которые способствуют повышению аспартатаминотрансферазы в крови, могут также быть связаны с увеличением мышечной нагрузки, длительными физическими нагрузками, с употреблением спиртных напитков. Незначительное увеличение АСТ в крови может быть также вызвано приемом или введением некоторых лекарственных препаратов, к примеру, валерианы, эхинацеи, антибиотиков, барбитуратов, любых гепатотоксичных препаратов.
Поскольку аспартатаминотрансфераза также содержится в красных кровяных клетках, эритроцитах, при этом содержание энзима в красных кровяных клетках может превышать в 15 раз концентрацию аспартатаминотрансферазы в плазме, в случае любых гемолитических патологий, которые приводят к разрушению структуры эритроцитов (желтуха новорожденных, анемия) также отмечается значительное увеличение концентрации АСТ.
Повышение концентрации аспартатаминотрансферазы у ребенка в крови наблюдается при следующих заболеваниях:
- Ишемической болезни, острой форме миокардита;
- Некрозе гепатоцитов;
- Холестатической или обтурационной желтухе;
- Токсическом гепатите;
- Дерматомиозите, мышечной дистрофии;
- Ожогах, сильных травмах, ушибах, тепловом ударе.
Незначительное увеличение аспартатаминотрансферазы может быть вызвано приемом медикаментозных препаратов или чрезмерными физическими нагрузками перед сдачей анализов.
Изменение уровня АСТ при беременности
Незначительное увеличение концентрации АСТ в крови при беременности наблюдают при таких осложнениях как водянка плода, нефропатии средней степени. Значительное увеличение концентрации энзима отмечают при острых заболеваниях поджелудочной железы, сердечных недугах, нарушении оттока желчи, тромбозе легочной артерии, инфаркте миокарда.
Снижение уровня концентрации аспартатаминотрансферазы в этот период, как правило указывает на недостаточное поступление витаминов группы В (В1, В2, В5, В6) в организм будущей мамочки.
Аспартатаминтрансфераза, АСТ, АСаТ, или AST в исследовании крови означает один и тот же термин в медицине, означающий содержание в организме человека фермента, который участвует в белковом обмене и расщеплении аминокислот. Этот фермент входит в состав многих клеточных мембран, содержится в основном в селезенке, сердце, головном мозге, печени, в поджелудочной железе, а также в мускулатуре скелета. Но, свою активность аст может проявлять не во всех органах. Более того, если повышен аст, можно думать о довольно ограниченном круге возможных патологий. Пока структура и функции клеток не нарушена, а органы, в которых преимущественно содержится аст, работают полноценно в нормальном режиме, уровень рассматриваемого фермента в кровяном потоке будет минимальным, и не выходящим за рамки нормы. Избыточный выход аст фермента в кровоток, обычно провоцируется нарушением целостности клеток того или иного органа, а также патологические состояние, развивающиеся в нем.
В каких ситуациях и при каких подозрениях назначают биохимический анализ крови на AST, что это значит аспататаминотрсфераза повышена, и какие патологические состояния провоцируют излишний выброс ферментов в кровь, все это рассмотрим в статье.
Норма аст в крови
Чтобы дать оценку полученным результатам и интенсивности в кровяной плазме аст- фермента, нужно знать, сколько в норме его должно быть у здорового человека.
Референсные значения (норма) уровня аспаратаминотрасферазы, немного отличаются у мужчин, женщин и детей. Вот установленные границы показателя, измеряются в единицах на литр (Ед/л):
от рождения до года- до 58 Ед/л;
1-4 года- до 50 Ед/л;
4-7 лет- до 48 Ед/л;
7-13 лет- до 44 Ед/л;
14-18 лет- до 39 Ед/л
мужчины- не более 41 Ед/л;
женщины- не более 31 Ед/л.
Следует отметить, что незначительные отклонения от уровня допускаются у детей в момент активного взросления, у беременных женщин в первых триместрах беременности, а также у пациентов, которые проводят лечение лекарственными препаратами и внутримышечными инъекциями, которые влияют на работе печени и провоцируют увеличение активности АСТ.
В остальных случаях, если аспартатаминотрансфераза повышена, то врач может заподозрить развитие крайне серьезных заболеваний и патологических состояний.
Причины повышение аст в крови
В идеале, у здорового человека, в крови активность аст-фермента должна быть низкой. Если в анализе крови аст повышен, в 5-10 раз относительно определенных норм, обычно, эта ситуация вызвана развитием вирусных инфекций. Обычно, пациенту предлагают несколько раз сдать кровь на биохимическое исследование, чтобы исключить вариант ложного или временного отклонения. Ведь нередки случаи, когда аспартатаминотрасфераза, аст повышена в результате некоторых состояний, например:
- после полученной накануне травмы или ушиба скелетных мышц;
- после получения ожога;
- после перенесенного теплового удара;
- после отравления ядовитыми грибами.
Если увеличение фермента неоднократное, и не связано с вышесказанными патологическими состояниями, то может сигнализировать о настигнутых серьезных заболеваниях. Повышенный аст в крови причины:
- Гепатит (острого, хронического, вирусного характера);
- Травмы сердца (закрытого или открытого типа);
- Инфаркт Миокарда или острая сердечная недостаточность;
- Стенокардический приступ в тяжелой форме;
- Цирроз, рак, карцинома печени;
- Поражение печени токсическими или гепатотоксическими ядами, напр. этанолом или четырехлористым углеродом;
- Эндогенные интоксикации внутри организма, произошедшие в результате инфекционных или гнойных поражений мягких тканей и внутренних органов; ;
- Холестаз (застой желчи), а также первоначальный рак желчных путей;
- Разрушение или некроз мышечных тканей, миодистрофия, миозит, гангрена и др.;
- Запущенный алкоголизм, повлекший отмирание клеток печени.
Если анализ крови аст повышен, что это значит для конкретного человека, должен решать врач, исходя из нескольких способов диагностики и проведения тщательного обследования.
Как правило, для того, чтобы определить в каком именно органе произошло нарушение или поражение, совместно с аспартатаминотрасферазой (аст или асат) определяют уровень аланинаминотрасферазы (алт или алат). Если в анализе крови алт и аст повышены, причины вероятнее всего кроются в патологических процессах происходящих в тканях, в которых они присутствуют. Соотношение этих двух ферментов, носит медицинское название коэффициент де Ритиса. Если, этот параметр более 1, то речь часто идет о заболеваниях сердца, в иных случаях говорят о нарушениях печени. В норме этот коэффициент должен быть в пределах от 0.9 до 1.8, при сердечном инфаркте он может возрастать в 5 раз, при гепатите наоборот падать до 0.5-0.6.
Также при диагностировании, совместно с внутриклеточными ферментами, может исследоваться такой показатель как конъюгированный билирубин, повышение которого встречается при вирусных и индуцированных поражениях, при циррозе, обструкции желчных путей, а также химическом или алкогольном отравлении. Повышение алт и аст при нормальном билирубине, может быть при скрытых формах цирроза или печеночной недостаточности, все зависит от того, насколько увеличен уровень ферментов. Если повышен алат и асат в крови менее чем в 2 раза по сравнению с максимальным нормативным значением, не идентифицируется как опасный патологический процесс, в этом случае пациенту рекомендуется только проведение регулярного наблюдения и анализа.
Нужно четко понимать, что повышение алт и аст не является самостоятельным заболеванием, а лишь ее следствием. Поэтому, чтобы понизить ферменты нужно устранить причины повышения асат (аст) в крови.
Исследование на уровень АсАт (аспартатаминотрансферазы) в организме - довольно серьезное, ведь оно позволяет выявить опасные нарушения в работе сердца и печени. Именно поэтому желание пациента, которому назначили анализ на АсАт, узнать, какие функции выполняет это соединение и к каким патологиям ведет повышение или понижение его количества в крови, вполне обосновано.
Аспартатаминотрансфераза (АсАт): роль фермента в организме
АсАт относится к белковым соединениям, которые служат для оптимального обмена аминокислот в организме, выступая в роли катализатора процесса. При нормально функционирующих основных системах жизнедеятельности это вещество в крови практически не представлено. Данный факт объясняется тем, что синтез АсАт происходит внутриклеточно, то есть подавляющее количество соединения на протяжении всего срока своего существования остается в клетках тех органов, где оно и появилось. К таким органам относятся сердечная мышца (миокард), печень, а также (в меньшей степени) скелетная мускулатура, почки и селезенка.
Попадание АсАт в кровь обычно является печальным знаком, ведь это один из симптомов разрушения клеток печени (гепатоцитов) или сердечной мышцы, поэтому данный анализ актуален для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, а также при гепатите, циррозе, наличии раковых опухолей или метастазов в печени. Активность фермента может показать, насколько обширны поражения сердца или печени, так как объем поврежденной ткани прямо пропорционален количеству АсАт, выброшенной в кровь. Причем если на третий день после кризиса концентрация фермента не уменьшилась, то, скорее всего, в процесс отмирания клеток вовлечены соседние ткани.
Исследование крови на АсАт часто назначают в комплексе с анализом на аланинаминотрансферазу (АлАт). Они относятся к одному и тому же подвиду, но последний фермент в большем количестве содержится в печени. Для того чтобы выявить причину заболевания, сопоставляют количество двух этих веществ. Если уровень АсАт выше, чем АлАт, то очаг проблемы находится в сердечной мышце. В обратном случае - проблема заключается в разрушении клеток печени.
Существуют определенные нормы содержания фермента АсАт в биохимическом анализе крови, именно на них опирается врач при постановке диагноза.
Норма содержания АсАт в крови детей, женщин и мужчинТак как в здоровом организме количество АсАт в крови незначительно, концентрацию измеряют в единицах на один литр биоматериала. Средний показатель содержания фермента у здоровых мужчин и женщин различается, помимо этого он зависит от возраста пациента.
Для новорожденных детей в возрасте менее 5 дней уровень АсАт в крови может достигать 97 Ед/л - это связано с низкой прочностью клеточных оболочек в развивающемся организме. Затем верхняя граница постепенно снижается с небольшими колебаниями - для малышей в возрасте до 6 месяцев она составляет 77 Ед/л, от 6 до 12 месяцев - 82 Ед/л, от 1 до 3 лет - 48 Ед/л, от 3 до 6 лет - 36 Ед/л, а от 6 до 12 лет - 47 Ед/л.
Для девушек в возрасте от 12 до 17 лет нормальным показателем АсАт считают значение ниже 25 Ед/л, а в более старшем возрасте - менее 31 Ед/л. В мужском организме концентрация этого фермента в крови от природы выше, поэтому нормальными значением для подростка от 12 до 17 лет является показатель менее 29 Ед/л, а для мужчин старше 17 лет - менее 37 Ед/л.
Если биохимический анализ крови показал превышение этих норм, то при наличии дополнительных данных врач поставит окончательный диагноз или назначит уточняющие исследования.
АсАт повышен: причины дисбалансаСтоит отметить, что увеличение количества фермента в крови не является стопроцентной гарантией наличия заболевания. Не стоит обходить вниманием возможные естественные причины кратковременного дисбаланса, например, тяжелые физические нагрузки. К тому же превышение нормы на несколько единиц не имеет особенного значения - врачи относят к патологическим показатели, завышенные в два и более раза.
Это важно! Ученые из польского Института кардиологии выявили четыре фактора риска, при которых вероятность развития инфаркта миокарда у молодых женщин от 21 до 45 лет значительно возрастает. Первое место среди них занимает артериальная гипертензия, второе - диабет, третье - повышение уровня холестерина в крови, четвертое - курение. Примечательно, что такой фактор как ожирение в данном списке не присутствует.
Но если перечисленные причины исключены, а количество АсАт в крови значительно выше нормы, то врач может диагностировать инфаркт миокарда, вирусный, токсический, алкогольный гепатит, тромбоз легочной артерии, холестаз, рак печени или острый ревмокардит. Помимо этого повышенный АсАт наблюдается при травмах скелетных мышц и тяжелых приступах стенокардии.
Активность фермента в крови ниже референсного значенияИз-за того что в крови здорового человека АсАт может практически не присутствовать, для постановки диагноза имеет значение не столько пониженный уровень этого фермента, сколько динамика его поведения. Резкое падение уровня АсАт свидетельствует о тяжелых некротических процессах в печени, ее разрывах, а если положение осложнено повышенным уровнем билирубина (желчного пигмента), то пациенту необходима неотложная помощь.
Кроме того снизить активность АсАт способен дефицит B6, ведь производная этого витамина - пиридоксальфосфат - является коферментом и помогает процессу преобразования аминокислот.
Если в результате биохимического анализа вы обнаружили превышение нормы АсАт, то необходимо обратиться к врачу - он назначит соответствующее лечение. Тем не менее, любому пациенту будет полезно узнать, что можно сделать для ускорения выздоровления.
Как нормализовать уровень аспартатаминотрансферазы?Каждому, кто столкнулся с отклонением от нормы АсАт в биохимическом анализе крови, следует понимать, что данное явление - это не патология, а один из ее симптомов. Самолечение в данном случае может быть опасно, ведь увеличенное количество фермента является следствием серьезных сбоев в работе таких важных органов, как миокард и печень. Актуальные меры, направленные на выздоровление, сможет назначить лишь опытный специалист. Так что домашние «народные» средства здесь не помогут, а, напротив, станут причиной потери драгоценного времени. После того как клетки сердца и печени перестанут разрушаться, уровень АсАт в крови стабилизируется.
Для повышения уровня фермента, недостаток которого вызван дефицитом витамина B6, следует пересмотреть свой образ жизни. Потеря этого вещества в организме часто связана с тяжелыми психологическими и физическими нагрузками, а также с недостатком белковых и зерновых продуктов в рационе.
Повышение уровня АсАт в крови - это лишь сигнал нашего организма о наличии серьезных проблем со здоровьем. Вовремя проведенная диагностика заболеваний печени и сердца помогает избежать пагубных влияний патологии на функционирование всего организма в целом. Поэтому каждому, кто заботится о своем здоровье или имеет предрасположенность к перечисленным в статье заболеваниям, стоит проходить обследование регулярно.
Как узнать содержание АсАт в крови?Для того чтобы выяснить, какое количество фермента печени и миокарда содержится в крови, достаточно пройти соответствующий биохимический анализ в одной из государственных или частных клиник. Материалом исследования служит сыворотка или плазма венозной крови. Анализ сдают утром (примерно с 8:00 до 11:00 часов утра), натощак (от 8-ми до 14-ти часов голода, можно пить только воду), накануне исключив «тяжелые» пищевые продукты из рациона. Чтобы избежать утомительных очередей, лучше выбирать клинику, где можно записаться на прием. Такую услугу предоставляет большинство частных медицинских заведений, примером может служить сеть лабораторий . Стоимость анализа крови на АсАт здесь составляет 260 рублей, помимо этого потребуется оплатить услугу забора венозной крови - 199 рублей. Данное исследование здесь можно пройти и без назначения врача, а получив результат анализа (в течение одного рабочего дня), обратиться за расшифровкой к соответствующему специалисту. Речь об «ИНВИТРО» зашла не случайно, ведь это одна из самых известных лабораторий, создавшая себе репутацию, используя только современное оборудование и тест-системы от ведущих мировых производителей. Результатам исследований этой лаборатории доверяют даже государственные клиники - если вы придете на прием к специалисту в рамках ОМС с бланком «ИНВИТРО», то пересдавать анализы заново не придется. Лаборатория имеет разветвленную сеть филиалов, которые расположены по всей Москве, а также в других городах России, Беларуси и Казахстана.
Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза.
Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО».
Среда, 09.12.2015 06:38:52
Перед сдачей крови на содержание АсАт нужно помнить о том, что за 8–12 часов до процедуры нельзя есть, посещать спортзал, употреблять алкоголь. Если вы принимаете какие-либо лекарства на постоянной основе - предупредите об этом врача. Некоторые препараты, например, банальная настойка валерианы или парацетамол, могут повысить уровень АсАт в крови.
Аспартатаминотрансфераза это необходимый фермент для правильного обмена аминокислот. Повышение активности АСТ является следствием патологических изменений в организме. Если аспартатаминотрансфераза повышена, то это говорит о начале патологических изменений, поэтому своевременное обнаружение поможет с большей вероятностью избежать последствий заболеваний.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ, AST) – это фермент, находящийся в каждой клетке организма, он принимает участие в обмене жизненно необходимых аминокислот. Самое большое количество располагается в сердце, печени, мышцах и почках. Фермент АСТ относится к классу трансаминаз. Синтез аспартатаминотрансферазы происходит внутриклеточно, в кровь попадает лишь небольшая часть.
Показатель в анализе крови используется для диагностики миокарда сердца и печени. Так как у здорового человека АСТ находится в большей степени в тканях, и в кровь попадает только при нарушении целостности клеток, увеличенный показатель в анализе сразу скажет, в каких органах происходят изменения.
Забор крови производится из вены в специализированной биохимической лаборатории. Анализ необходимо сдавать натощак, для достоверного результата, преимущественно в утренние часы. Перед исследованием разрешается только употребление воды (не сладкой, без газов). Если до исследования не прошло минимум 8-и часов после последнего приема пищи, результат может быть недостоверный. Показатели крови в норме предполагают низкое содержание аспартатаминотрансферазы.
Выделяют следующие нормы:
- Дети первого года жизни – 27-70 ед/л.
- 1-4 года – до 59 ед/л.
- 5-13 лет – до 48 ед/л.
- 13-16 лет – до 29 ед/л.
- Мужчины – до 41 ед/л.
- Женщины – до 31 ед/л.
- У беременных женщин АтАС понижена примерно на 10%.
У женщин активность АТС ниже, чем у мужчин. В период беременности показатель должен быть понижен. Показаниями для исследования АТС являются патологии печени, повреждения мускулатуры, обследование при сердечных отклонениях, в том числе при инфаркте миокарда. Так же к показаниям для анализа относятся: желтуха, гепатиты, алкоголизм, онкология, мононуклеоз, эндокринная патология, аутоиммунные заболевания, различные отравления и интоксикации, нарушения билирубинового обмена, поражения почек, желчекаменная болезнь, хронический панкреатит, травма грудной клетки с подозрением на ушиб сердца, оценка динамики лечения сердечных заболеваний, гнойный сепсис и диабет.
Заболевания при высоком показателе
Значение выше нормы в анализе говорит о течении острых или хронических патологий, которые сопровождаются некрозом (омертвлением клеток, части ткани).
Если АсАТ повышена:
- Самые высокие значения АсАТ обнаруживаются при вирусных и токсических гепатитах, с обширным некрозом печени.
- При инфаркте миокарда значение может повыситься до 100 раз (3000 ед/л). Так же может возникнуть при оперативном вмешательстве на сердце.
- Травмы с повреждениями печени, метастазы.
- Панкреатит.
- До 300 ед/л может подняться значение при легких формах гепатитов и циррозе печени.
- Резкое повышение и снижение АСТ бывает при обструкции желчных путей.
- Травмы скелетных мышц, миопатии.
- Жировой и алкогольный гепатоз.
- Травмы сердца.
- Стенокардия.
- Изолированное повышение АсАТ является следствием вирусного гепатита либо инфекционного заболевания.
Для постановки диагноза необходимо дополнительное обследование. Только врач может назначить необходимые анализы и поставить диагноз. Важно знать, что на высокое значение аспартатаминотрансферазы могут повлиять факторы, не связанные с болезнями.
Причины отклонения анализа от нормы
Не всегда повышенный результат анализа означает наличие патологии. Если уровень повышен незначительно (не в несколько десятков раз), то причин для беспокойства о страшных диагнозах нет. При некоторых состояниях и употреблении определенных медикаментов может повышаться уровень АсАТ.
К медикаментам относятся: антибиотики, валериана и эхинацея, анаболики, аминосалициловая кислота, большое количество витамина А. Значит, при употреблении любых медикаментов необходимо сообщить об этом врачу, и при возможности отменить их.
Чрезмерные физические нагрузки могут сдвинуть значение анализа в большую сторону. Значит, минимум за сутки по сдачи крови нужно отказаться от них. Так же влияет употребление алкоголя и курение (не рекомендуется курить минимум за полчаса до исследования). Возрастать уровень АсАТ может при таких физических отклонениях как: ожоги, тепловые удары, отравление грибами и свинцом, аллергические реакции, различные травмы.
По наличию определенных симптомов можно заподозрить повышение аспартатаминотрансферазы в организме. К ним относятся: бессонница, отеки, периодическая тошнота, повышенная неврозность, слабость организма, кожный зуд, потемнение мочи, потеря веса и отсутствие аппетита, обесцвечивание кала, желтые пятна на коже, повышение температуры.
Безусловно, внешние проявления зависят от патологии и очень индивидуальны. Но если отмечено несколько симптомов, значит необходимо обратить на них внимание и проконсультироваться с врачом. Своевременное обнаружение болезней на ранней стадии поможет избавиться от недуга гораздо эффективнее и быстрее.
Существует несколько стадий отклонения от нормы аспартатаминотрансферазы:
- Первая стадия – умеренная. Ферментный показатель АсАТ превышен не более, чем в 5 раз. Причинами могут быть прием лекарственных препаратов, чрезмерные физические нагрузки, ожирение.
- Вторая стадия – среднее повышение АСТ, примерно в 10 раз выше нормы. Чаще всего причиной является инфаркт миокарда, цирроз печени. Так же может быть при аутоиммунных патологиях и мышечной дистрофии.
- Третья стадия – тяжелая, повышение в 10 и более раз. Говорит о злокачественных опухолях и вирусном гепатите.
3-я стадия говорит о серьезных повреждениях органа и часто врачи дают неутешительные прогнозы.
Нормализация уровня АСТ
Так как высокий уровень фермента является следствием патологий органов, необходимо провести дополнительные обследования и выяснить причину заболевания. После постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение. При устранении причины показатель будет возвращаться в норму.
Самостоятельно улучшить значение АСТ можно только диетой и коррекцией образа жизни, дополнительно к основному медикаментозному лечению. Первое и самое важное – ограничить употребление алкоголя. Если в организме избыточный вес — необходимо снижать его. Людям с высоким АСТ важно исключить жирную пищу из рациона. Животные жиры существенно перегружают печень, что способствует повышению фермента АсАТ (свинина, говядина, баранина, молочные продукты, сало, маргарин). Следует предпочесть обезжиренное молоко и его производные, из мясного предпочесть блюда из птицы, рыбы и кролика.
Важно соблюдать диету, богатую антиоксидантами и витаминами. Свежие овощи и фрукты помогут бороться с токсинами. 2 литра чистой воды в день снизят нагрузку с печени и помогут ей работать в правильном режиме.
Регулярные физические нагрузки помогут сжигать углеводы, что даст разгрузку для организма. Если есть противопоказания для активной деятельности – прогулки на свежем воздухе так же будут полезны, т.к. улучшат циркуляцию крови, что дает полноценное питание органам.
Аспартатаминотрансфераза – жизненно необходимый фермент, но его значение не должно превышать норму. Успешное лечение заболеваний, последствием которых является высокое значение анализа крови на АСТ, во многом зависит от своевременного обращения пациента к доктору. Это значит, если обнаружены неблагоприятные симптомы — нужно обратиться в лечебное учреждение для обследования и постановки диагноза.
Овощи ОписаниеКвашеные огурцы на зиму считаются незаменимой консервацией в холодное время года. Консервировать овощи именно таким простым способом уже давно переросло в традицию во многих семьях. Вкусные и хрустящие: как сделать квашеные огурцы?