ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИТЕЛ К ОПИАТНЫМ РЕЦЕПТОРАМ МЕТОДАМИ ЛАТЕКС-АГГЛЮТИНАЦИИ И ИММУНОФЕРМЕНТНОГО АНАЛИЗА.
1 Биомедицинская химия, 23, том 49 1, с.8-85 УДК 615.9:57.8 Коллектив авторов ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИТЕЛ К ОПИАТНЫМ РЕЦЕПТОРАМ МЕТОДАМИ ЛАТЕКС-АГГЛЮТИНАЦИИ И ИММУНОФЕРМЕНТНОГО АНАЛИЗА. А.В. Харитонова1, Е.Р. Бычков1, O.K. Гранстрем1, Ю.И. Поляков1, Л.Ю. Меньшикова2, Т.Г. Евсеева2, С.А. Дамбинова1 1Институт мозга человека РАН, , Санкт-Петербург, ул. Павлова, 9, факс (812) ; электронная почта: 2Институт высокомолекулярных соединений РАН, 1994 Санкт-Петербург, Изучена адсорбционная способность пяти видов латексов для синтетических пептидных фрагментов ц и 5 опиатных рецепторов. Исследованы уровни аутоантител к опиатным рецепторам в сыворотке крови больных опийной наркоманией с помощью реакции латексагглютинации и иммуноферментного анализа. Больные опийной наркоманией демонстрировали положительную реакцию латекс агглютинации при содержании специфических аутоантител в сыворотке крови 1,4 мкг/мл и выше в 71,4% случаев. Уровень аутоантител к опиатным рецепторам был увеличен у больных опийной наркоманией в 2,8 раза по сравнению с контролем. Выявлена корреляция между показателями уровня аутоантител к опиатным рецепторам, которые были получены методами реакции латекс-агглютинации и иммуноферментного анализа. Полученные данные подтверждают нашу гипотезу о специфических изменениях иммунной системы, связанных с нарушениями ЦНС (в частности, при опийной наркомании). Таким образом, уровень аутоантител к опиатным рецепторам может быть использован как новый критерий для диагностики опийной наркомании. Ключевые слова: аутоантитела, реакция латекс агглютинации, иммуиоферментный анализ. ВВЕДЕНИЕ Неврологические заболевания часто сопровождаются увеличением уровня аутоантител к рецепторным белкам нервной ткани: так, при пароксизмальных состояниях головного мозга увеличивается содержание аутоантител к GluRl- и О1и113-субъединицам АМРА глутаматного рецептора [1, 2], при нарушении мозгового кровообращения - аутоантител к КК2А-субъединице глутаматного рецептора NMDA типа [3], при опийной наркомании - аутоантитела к ц- и 8- опиатным рецепторам [4]. Наблюдаемые изменения в уровне аутоантител к белкам нервной ткани, вероятно, обусловлены специфическим вовлечением определенных рецепторных белков в патологический процесс и их усиленным разрушением и образованием антител к фрагментам рецепторов. Накопление антител к антигенным детерминантам в крови больных может быть определено с помощью различных иммунологических методов. В нашей лаборатории для этой цели обычно применяется метод иммуноферментного анализа (ИФА) с использованием в качестве антигена синтетических пептидных фрагментов ц- и 5- опиатных рецепторов, который позволяет проводить лабораторную диагностику опийной зависимости [5]. Однако этот тест требует наличия приборного обеспечения и определенного навыка работы. Более простым во
2 АНТИТЕЛА К ОПИАТНЫМ РЕЦЕПТОРАМ методом, в настоящее время широко используемым в лабораторной практике для анализа уровня антител, является реакция латекс-агглютинации (РЛА) [6, 7]. Этот метод анализа не требует дорогостоящего оборудования, хорошо воспроизводим и прост в выполнении. При создании агглютинационных латексных тест-систем в качестве действующего начала используют различные иммунореагенты, которые связываются с частицами латекса. Среди иммунореагентов главную роль играют белки и синтетические пептидные олигомеры, являющиеся антигенными детерминантами. Сенсибилизированный антигеном латекс способен адсорбировать антитела из биологических жидкостей [8]. В настоящей работе в качестве сенсибилизирующих агентов были использованы синтетические пептидные фрагменты, соответствующие аминокислотным последовательностям опиатных рецепторов. Таким образом, целью данной работы явилась оценка возможности определения аутоантител к опиатным рецепторам в сыворотке крови больных опийной наркоманией методом латекс-агглютинации и сравнение её эффективности с иммуноферментным анализом. МЕТОДИКА. Уровни антител к синтетическим пептидным фрагментам ц- и 8- опиатных рецепторов были исследованы методами РЛА и иммуноферментного анализа в крови 51 человека. Синтетический пептид длиной 21 аминокислотный остаток, соответствующий аминокислотным последовательностям консервативного участка общего для ц- и 8-опиатных рецепторов человека, был получен методом твердофазного синтеза ("Genemed Synthesis, Inc". США). Чистота пептида составляла 96 %. Группа больных, страдающих опийной наркоманией, составила 23 человека. Контрольная группа состояла из 28 здоровых доноров, не употребляющих наркотических и седативных средств. Возраст обследованных составлял лет. Пробы крови у больных опийной наркоманией отбирали в течение месяца после отмены наркотика. Сыворотку до анализа хранили при температуре -7 С. Для получения латексных диагностикумов было выбрано пять серий латексов: сополимер полистерола с акролеином (диаметр,61 микрометр), сополимер полиметилметакрилата с акролеином (диаметр 1,2 мкм), полиметилметакрилат с карбоксильными группами (диаметр,72 мкм), полистирол с карбоксильными группами (диаметр 1, мкм), полистирол с карбоксильными группами (диаметр,84 мкм) (Институт высокомолекулярных соединений РАН, Санкт-Петербург, Россия). Иммобилизацию синтетического пептидного фрагмента на частицы латекса осуществляли следующим образом: перед сенсибилизацией частицы латекса отмывали два раза фосфатным буфером рн 8,, доводили до концентрации 1% и смешивали с антигеном. Сенсибилизирующая доза антигена составляла 1 мкг на 1 мл латекса. Смесь инкубировали 1,5 часа при температуре 37 С, частицы отмывали фосфатным буфером и инкубировали в глициновом буфере рн 7,8 еще на 1 час для инактивации оставшихся свободными функциональных групп. Затем частицы латекса переводили в фосфатный буфер. Рабочая концентрация латекса для реакции в планшетах составляла,5%. Чувствительность латексных диагностикумов оценивали в РЛА. При изучении чувствительности латексных диагностикумов с различными антигенами выявляли конечный титр антител со стандартной сывороткой в зависимости от видов латекса. РЛА ставили микрометодом в полистироловых планшетах для иммунологических реакций с U- образным дном. Сыворотки добавляли в объеме 75 мкл в первую лунку каждого ряда, а затем раститровывали с двухкратным шагом разведений в 75 мкл изотонического раствора NaCl. В каждую лунку добавляли по 75 мкл латексного диагностикума. Реакцию учитьгоали визуально через 16-2 часов по 4-х крестовой системе. За титр сыворотки принимали максимальное ее разведение, при котором наблюдалась агглютинация латекса на "4+". При титровании сывороток с контрольным латексом наблюдали полное отсутствие агглютинации латекса. 81
3 Харитонова и др. Количественное определение связавшихся с латексом антител проводили при помощи построения соответствующей калибровки; РЛА (сополимер полиметилметакрилата с акролеином (диаметр 1,2 мкм) наблюдалась при минимальной концентрации специфических антител (IgA + IgG + IgM) 2,6 мкг/мл. Данная цифра была получена путем вычитания количества не специфически связавшихся антител с несенсибилизированным пептидом латексом от общего количества связавшихся антител с сенсибилизированным латексом. Связавшиеся антитела смывали раствором ЗМ NaCl. Содержание белка в элюенте определяли по методу Лоури [9]. Концентрацию белка определяли, используя калибровочную кривую, построенную для стандартного белка в диапазоне от 1 мкг/мл до 15 мкг/мл. Оптическую плотность измеряли при длине волны 75 нм. Таким образом, полученная калибровка позволяла количественно оценивать результаты РЛА путем умножения приведенного коэффициента на максимальный титр разведения сыворотки, при котором наблюдалась реакция латекс-агглютинации. Для каждого из других видов латексов процедура определения количества связавшихся антител была аналогичной. Иммуноферментный анализ уровня аутоантител к синтетическим пептидным фрагментам опиатных рецепторов проводили на иммунологических планшетах высокой сорбционной емкости "Biohit". Синтетический пептидный фрагмент ц-5 опиатного рецептора наносили в количестве,5 мкг на ячейку. Перед анализом планшеты промывали фосфатным буфером, содержащем,5% Твин-2 (2 мкл по 1 мин) и инкубировали с сыворотками крови - 1 мкл в течение 1 часа на шейкере. Сыворотки крови разводили в фосфатном буфере 1:5. После трех промывок фосфатным буфером с,5% Твин-2 наносили вторые антитела к иммуноглобулинам G (в объеме 1 мкл), конъюгированные с пероксидазой хрена, и инкубировали в течение 1 часа на шейкере. Оптимальное разведение вторых антител определяли опытным путем и, обычно, оно составляло 1:1-1:3. После окончания инкубации планшет промывали фосфатным буфером с,5% Твин-2 три раза по 1 мин в объеме 2 мкл. Для развития окраски на планшет наносили по 1 мкл раствора орто-фенилендиамина (,5 мг/мл) на,5 М фосфатцитратном буфере рн 5,, содержащем,14% Н2О2, и инкубировали в течение 2 мин в темноте. Развитие окраски останавливали добавлением 3 мкл 5%-ной серной кислоты. Оптическую плотность измеряли при длине волны 49 нм с использованием многоканального спектрофотометра "Dinatech". Для оценки связи между показателями использовали коэффициент корреляции Пирсона, статистическую достоверность межгрупповых различий вычисляли по t-критерию Стьюдента. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУИЭДЕНИЕ. Так как для обеспечения оптимальной адсорбции пептидных фрагментов на поверхности латекса существеннъе значение имеет тип функциональных групп на поверхности микросфер, было исследовано пять видов латекса. Проведенные исследования полимерных суспензий со стандартной сывороткой позволили установить оптимальный тип латекса и функциональные группы, обеспечивающие высокую чувствительность теста, которая оценивалась по максимальному титру антител, выявляемому в РЛА (табл. 1). Наибольшая серологическая активность при использовании в качестве антигена синтетического фрагмента ц- и 8- опиатных рецепторов наблюдалась при ковалентном связывании с частицами полистирола с карбоксильными группами (диаметр 1,2 мкм). Величины антител к ц- и 5- опиатным рецепторам в группах больных опийной наркоманией, эпилепсией и здоровых доноров, выявленные методом РЛА, представлены в таблице, 2. Повышенным считали уровень антител в количестве 1,4 мкг/мл и более, который не наблюдался в сыворотках здоровых людей. Группа больных опийной наркоманией отличалась высокой частотой обнаружения повышенного уровня антител к опиатным рецепторам. Уровень антител в количестве 1,4 мкг/мл и выше у больных опийной наркоманией 82
4 АНТИТЕЛА К ОПИАТНЫМ РЕЦЕПТОРАМ регистрировался в 71,4%. Среднее количество специфических аутоантител в группе больных опийной наркоманией составило 9,91±,36 мкг/мл, что достоверно выше в 2,8 раз по сравнению с группой здоровых доноров. Полученные данные свидетельствуют о специфичности выявленных нами изменений уровня антител к мю- и дельта- опиатным рецепторам у больных опийной наркоманией. «Таблица 1. Величина титра антител к синтетическим пептидным фрагментам мю и дельта опиатных рецепторов при их адсорбции на разных типах латекса в реакции латекс-агглютинации со стандартной сывороткой. Тип латекса 1.Сополимер полистирола с акролеином (диаметр=,61 мкм ) 2. Сополимер полиметилметакрилата с акролеином (диаметр=1,2 мкм) 3. Сополимер полиметилметакрилата с карбоксильными группами (диаметр=,72 мкм) 4. Полистирол с карбоксильными группами (диаметр=1, мкм) 5. Полистирол с карбоксильными группами (диаметр=,84 мкм ) Чувствительность латексных диагностикумов Количество специфических антител связанных синтетическим пептидным фрагментом мю- и дельта- опиатных рецепторов, мкг/мл 5,2 +,3 7,8 ±,5 Таблица 2. Распределение уровня аутоантител к опиатным рецепторам в обследованных группах, выявленных методом РЛА. Группы Обследованных Здоровые лица Опийная наркомания Величина Титра антител к опиатным рецепторам Х±т 1,32±,15 3,81+,36* Количество Антител, связанных опиатным рецептором, мкг/мл 3,43±,15 9,9±,36 Примечание: УАА * 1-2 группы Р<.1 Всего (абс.) Число обследованных Количество АА<1,4 мкг/мл абс % 1 28,6 Количество АА> 1,4 мкг/мл Уровень антител к мю- и дельта- опиатным рецепторам у больных опийной наркоманией также был определен методом ИФА (табл. 3). В качестве верхней границы нормальных значений был принят уровень антител, характеризующийся возрастанием оптической плотности на 2 стандартных отклонения от среднего значения в контрольной группе, который составил,39 усл. ед. оптической плотности. Показано повышенное содержание антител у 69% больных. Установлена достоверная корреляция между уровнями антител у больных опийной наркоманией, измеренными с помощью РЛА и ИФА (г=,77; р<,5). У наркоманов с повышенным уровнем антител, выявленным РЛА результаты не всегда подтверждались ИФА. Наблюдаемые различия могут быть связаны с тем, что в ИФА измерялось содержание иммуноглобулина G к исследуемым антигенам, а в РЛА определялись антитела и других основных изотипов М и А. Таким образом, в проведенном нами сравнительном исследовании методами ИФА и РЛА были установлены достоверные различия содержания антител у больных опийной наркоманией и здоровых доноров, что может свидетельствовать об индукции 83 абс. 15 % 71,4