Викасол: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги
Викасол — это синтетический аналог водорастворимого витамина К. По терапевтическому эффекту Викасол относится группе гемостатических лекарственных средств и коагулянтов.
Клиническое применение препарата направлено на ликвидацию последствия “разжижающих кровь» препаратов таких, как «Варфарин» («Кумадин») и остановку кровотечений различной этиологии. В настоящее время появляются дополнительные данные о том, что «Викасол» может применяться и при остеопорозе.
Так-же препарат эффективен как специфический антагонист при кровотечениях, связанных с приемом непрямых антикоагулянтов. Широко используется III триместре беременности для предупреждения кровоточивости у новорожденных. Викасол показано применять женщинам при маточных кровотечениях, но не следует принимать его при месячных – это может вызвать гипомнорею.
Нередко женщины используют Викасол для отсрочки месячных либо для остановки менструальных кровотечений. Поскольку действие препарата на организм достаточно серьезное, самостоятельное применение может обернуться нежелательными последствиями и проблемами со здоровьем. На лечение нарушенного менструального цикла из-за неправильного применения лекарств могут потребоваться годы. Перед применением препарата «по женской части» обязательна консультация гинеколога. Самостоятельной инструкции по применению викасол при месячных не существует.
Принцип действия: После применения Викасол терапевтический эффект наблюдается через 8 – 24 ч (после в/м введения).
Субстратно усиливает K-витаминредуктазу, активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе K-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза. После в/м введения быстро всасывается и пройдя цикл метаболической активации, окисляется до диоловой формы.
Кроме того, Викасол является активатором особого фермента – редуктазы витамина К – и стимулирует естественный витамин К организма – это способствует активной выработке вышеперечисленных факторов свертывания крови.
Викасол выпускается в виде таблеток и раствора для парентерального внутримышечного введения.
Показания к применению Викасол
В первую очередь, Викасол предназначен для состояний, сопровождающихся пониженной способностью крови к своевременному свертыванию. Препарат обычно назначается при кровотечениях и кровоточивости различной этиологии:
- геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией;
- кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств;
- язвы органов ЖКТ, сопровождающиеся кровотечениями разной выраженности;
- кровоизлияния под слизистые оболочки и кожу, возникающие при понижении уровня тромбоцитов крови (пурпура тромбоцитопеническая);
- кровотечения из носа и прямой кишки при геморрое;
- в III триместре беременности (для предупреждения кровоточивости у новорожденных) – назначяется только врачом по показателям;
- лучевая болезнь;
- геморрагические кровотечения у новорожденных;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- туберкулез легких, сопровождаемый кровотечениями;
- применение антикоагулянтов, которые считаются антагонистами витамина К.
Новорожденные и грудные дети: для профилактики и лечения геморрагической болезни новорожденных, обусловленной дефицитом витамином К (родившихся от матерей, принимавших антикоагулянты).
Викасол – инструкция по применению в ампулах и таблетках
Метод введения зависит от состояния пациента, уколы применяются только в стационаре под наблюдением врача. Викасол – дозировка в ампулах и таблетках
Викасол в ампулах вводится внутримышечно.
Взрослым: стандартная разовая доза – от 10 до 15 мг, суточная – 30 мг.
Высшие дозы таблеток\порошка для взрослых: внутрь разовая – 30мг, суточная – 60м.
Высшая доза при внутримышечном введении: разовая — 0,015 г, суточная — 0,030 г.
Детям: грудничкам до 1 года – 0,4 мг/кг в сутки, до 2 лет д 6 мг/сутки, 3/4 лет 4 – 8 мг/сутки, 5/9 лет 9 – 10 мг/сутки, 10/14 лет 10-15 мг/сут. Частота применения – от 2 до 3 раз в сутки.
Перед операцией препарат назначают за 2-3 дня. Роженицам дают суточную дозу сразу после принятия в роддом, а затем, если роды не наступили, через 12ч и через 24ч. Дозировка для новорожденных – не выше 0,004 г.
Курс лечения составляет 3-4 дня. При необходимости после 4-дневного перерыва курс лечения можно повторить.
После введения Викасола через 3 часа необходим анализ на протромбиновый индекс, и если показатель не достигает нормы, повторяют введение препарата. В обычной ситуации суточная доза не должна превышать 40 мг и зависит от данных пациента.
При хирургических вмешательствах с возможным сильным паренхиматозным кровотечением назначают в течение 2 – 3 дней перед операцией.
Пожилые пациенты более чувствительны к замене антикоагулянтной терапии на введение препарата, в связи с этим рекомендуется нижняя граница диапазона дозировок Викасол.
При гемофилии (наследственном заболевании, сопровождающемся пониженной свертываемостью крови) и болезни Верльгофа препарат неэффективен.
Викасол уменьшает и блокирует действие неодикумарина, фенилина и других антикоагулянтов (антагонистов витамина К).
Побочные действия Викасол
В некоторых случаях отмечены побочные действия Викасол проявляющиеся у пациентов симптомами:
- покраснение (прилив крови) лица, кожная сыпь (крапивница), зуд, бронхоспазм;
- гемолитическая анемия, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- боль и отек в месте введения, аллергические реакции на коже;
- гипербилирубинемия, желтуха;
- головокружение, падение артериального давления, холодный пот, сердцебиение, искажение вкусовых ощущений.
Противопоказания
- повышенная свертываемость крови,
- тромбоэмболии,
- повышенная чувствительность к менадиону.
Передозировка
При передозировке в редких случаях возникает гипервитаминоз К, проявляющийся гиперпротромбинемией и гипертромбинемией. В единичных случаях у грудных детей развивается токсикоз, проявляющийся судорогами.
Аналоги препарата Викасол, список
В аптечной сети существуют следующие структурные аналоги Викасол по действующему веществу (список):
- Викасол Виал;
- Викасол Дарница;
- Викасола раствор для инъекций 1%;
- Менадиона натрия бисульфит.
Другие препараты, аналоги по оказываемому лечебному действию
- Бериате;
- Иммунин;
- Конайн 80;
- Криопреципитат;
- Рекомбинат;
- Тромбин;
- Этамзилат.
Обращаем внимание — инструкция по применению ампул и таблеток Викасол к аналогам не подходит и не может использоваться как руководство по дозировке или замене средства. Любое изменение назначенной схемы лечение должно быть согласовано с врачем — это важно!
Синонимы Викасол – Витамин К, менадион.
Условия и срок хранения – хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 5 до 8°С. Срок годности – 2 года.