Сульфасалазин(страница 11 из 36)
О роли сульфасалазина в этом проявлении усталости трудно судить. В инструкции ничего подобного не упоминается. Значит прямого влияния сульф не оказывает, возможно это проявляется как-то косвенно. На каком-то этапе лечения я тоже отмечал утомляемость, усталость, сонливость. Но связать эти симптомы с лекарствами довольно трудно, так мое самочувсиве в целом было плохим. Должен отметить, что чем я ближе к ремиссии, тем чувствую себя лучше, несмотря на то, что принимаю постоянно сульфасалазин уже 1,5 года.
Хочу еще посоветовать один вариант - энтеросорбцию. Мне трудно сказать будет ли это эффективно в вашем случае. Это скорее информация для всех, кто принимает сульфасалазин (или другие лекарства обладающие токсичностью) и отмечает ухудшение общего самочувствия.
Когда меня выписывали из Городского Ревмоцентра (Киев) мне дали листок с большим списком рекомендаций. Среди прочего был указан курс энтеросорбции. Я к этому отнесся довольно скептически. Чтобы понимать принцип энтеросорбции, достаточно вспомнить активированный уголь - это самый простой сорбент. Сейчас выпускают сорбенты, которые на порядок эффективнее. Так вот я не понимал чем мне это может помочь и потому проигнорировал. С начала заболевания меня мучала постоянная головная боль. С началом приема лекарств она уменьшилась, но не проходила полностью. Врачи это объяснить не могли и я самостоятельно искал решение. Наткнулся на этот курс и решил попробывать, вдруг головная боль вызвана какой-либо интоксикацией. Эффект от приема был, хоть и небольшой. Его трудно описать, это скорее улучшение общего самочувствия. Что касается головной боли, то она тоже немного уменьшилась.
Привожу названия лекарств и схему приема. Эти лекарства без труда можно найти в аптеках Украины, про другие страны не могу сказать. --------------------------------------- 1) Энтеросгель : 1 столовая ложка 3 раза в сутки за 1,5-2 часа до приема пищи и лекарств. Длительность курса - 10 дней в месяц на протяжении 3-х месяцев. --------------------------------------- или --------------------------------------- 2) Лактофильтрум : 3 таблетки 3 раза в суткиза 1,5-2 часа до приема пищи и лекарств. Длительность курса - 10 дней в месяц на протяжении 3-х месяцев. --------------------------------------- Я принимал Энтеросгель. Большой банки (405 г) как раз хватает на 10 дней приема. В принципе энтеросорбенты относительно безопасны, но в любом случае (!) вниманельно прочитайте инструкцию и (!) проконсультируйтесь со своим врачем . И конечно любое злоупотребление закончится плохо.
Спасибо за совет о энтеросорбции, я обязательно поговорю об этом со своим ревматологом (лекарства такого как вы назвали у нас в Латвии нет, но может есть какой то аналог)
По поводу самочувствия и взаимосвязи с чем то другим - трудно что ли бо сказать. из других заболевания - грыжа в поясничном отделе, мастопатия, сердце иногда пошаливает, ну а эмоциональное состояние на уровне депрессии - это точно. только из нее не вылезти опять же из-за своего состояния - ужастно угнетает и страх ненормальный перед будущим (я одна воспитываю дочь и одна нас содержу - что будут если я совсем сломаюсь).
Сейчас продали сульфасалазин другой марки - Sulfasfalazin medac (от фирмы Медак соответственно, Гамбург). Об разницы в эффектах еще рано говорить. Но заинтересовал такой факт - на таблетках написано - принимать по крайней мере за час до еды.
В зависимости от состава пища влияет на величину и скорость всасывания лекарств. Пища, богатая жирами, сахарами, замедляет эвакуацию содержимого желудка, уменьшает выделение желудочного сока, в результате чего задерживается всасывание и значительно снижается эффективность противоглистных препаратов, противомикробных лекарств (сульфаниламидов-сульфасалазин и др.).
РЕЖИМ ПРИЕМА ПИЩИ
Лекарство, принятое с пищей, позже попадает в кишечник (основное место всасывания), поэтому его действие наступает позже. Следовательно, когда необходимо получить быстрый лечебный эффект, препарат принимают за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды.
Лекарственные средства действуют по-разному, в зависимости от того, когда они приняты. Так, натощак и перед едой среда желудка слабокислая, в это время назначаются лекарства малостабильные в кислой среде. Всасывание лекарств, принятых натощак, как правило, осуществляется быстрее. В период приема пищи и после него среда желудка становится сильнокислой, а кишечника - щелочной, что оказывает значительное влияние на стабильность лекарств, скорость их прохождения по пищеварительному тракту и всасывания в кровь.
ЧЕМ ЗАПИВАТЬ ЛЕКАРСТВА
Не следует запивать молоком лекарственные средства с кислотоустойчивым покрытием (панкреатин и др.), так как растворяется предохранительная оболочка, и препарат разрушается, не достигнув места всасывания. Можно рекомендовать запивать молоком те лекарственные препараты, которые раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и не связываются с белками и кальцием этого продукта. Большинство лекарств следует запивать водой, лучше кипяченой, в количестве 100 мл.