Перечень мануальных навыков по предмету «Госпитальная терапевтическая стоматология»:
1 Перечень мануальных навыков по предмету «Госпитальная терапевтическая стоматология»: 1. Обработка зубов при гиперестезии. 2. Реставрация зубов при патологической стираемости. 3. Пломбирование атипичных полостей 4. Электрофорез десен. 5. Электрофорез корневого канала. 6. Этапы местной обработки СОПР 7. Проведение диатермокоагуляции пульпы зуба. 8. Проведение пробы Никольского (А - вариант). 9. Проведение пробы Никольского (Б - вариант). 10.Герметизация реставрируемой поверхности зуба. 11.Реставрация эрозии твердых тканей композиционными пломбировочными материалами. 12.Нанесение кондиционера на поверхность эмали. 13.Проведение некроэктомии слизистой оболочки полости рта 14.Проведение аллергологической пробы 15.Забор мазка- отпечатка
2 1 Обработка зубов при гиперестезии. Цель: Научить студентов лечению гиперестезии Показание. Устранение гиперестезии зубов Оснащение: Стоматологические инструменты,флюор протектор,кисточка, ватные валики,щетки для удаления зубных налетов. 1.Определение зубов с гиперестезией выполн ил Выполни л все балло в Роспис ь препод авателя 2 Cнятие налёта с поверхности зуба щеткой Изолировать зуб от слюны ватными валиками,высушить 4.С помощью специальной кисточки покрыть все поверхности зубов с гиперестезией флюор протектором 5.Высушить зубы с помошью воздуха Дать совет 0 5 Итого: 0
3 2 Пломбирование зубов у пациентов с патологической стираемостью Цель:Научить студентов реставрировать зубы с патологической стираемостью Показание : Реставрация зубов с патологической стираемостью. Оснащение : Бормашина, стоматологическое кресло, стандартный стоматологический набор, композитный пломбированный материалы, материалы для медикаментозной обработки, боры,фотополимеризатор, инструменты и материалы для окончательной полировки пломбы. Выполняемые шаги : 1. Определение зубов с патологической стираемостью. выпол нил 0 5 Выполн ил все преподава теля 2. Формирование площадки с помощью боров на режущей поверхности зуба. 3.Полоскание,медикаментозная обработка зубов, высушивание Наложение изолирующей прокладки. 5. Травление кислотой эмаль 40 сек, дентин 20 сек, промыть. 6.Высушивание( до видимости «инея») Нанесение бондинга Opti bond Solo и засветить с помощью галогеновой лампы (фотополимеризатором) 20 сек 8.Послойное наложение композитной массы на готовую площадку,засветить с помощью галогеновой лампы. 9.Поное заполнение полости композитом, полимеризация, финишное отсвечивание и обработка пломбы Итого: 0
4 3 Пломбирование атипичных полостей. Цель: Научить студентов пломбированию атипичных полостей у пациентов. Показание: Пломбирование атипичных полостей. Оснащение: Бормашина, стоматологическое кресло, стандартный стоматологический набор, композитный пломбированный материал, материалы для медикаментозной обработки,боры разные,фотополимеризатор Мануалный навык 1. Определить зуб с атипичной полостью. 2.Механическая обработка кариозной полости, создание фальца. 3.Полоскание полости рта, высушивание 4.Наложение изолирущей прокладки на атипичную полость выполн ил Выполн ил все препода вателя 5.Травление ортофосфорной кислотой эмаль- 40 сек, дентин 20 сек, 6.Промыть водой, высушить Нанесение бондинга Opti bond Solo,засветить с помощью галогеновой лампы 20 сек Композитную массу послойно наложить на атипичную полость и формировать с помощью гладилки. 9. Поное заполнение полости,полимеризация лампой,финишное отсвечивание пломбы фотополимеризатором. Итого 0
5 4 Электрофорез десен. Цель: Проведение электрофореза десен у пациентов. Показание: Применение физических методов в клинике. Оснащение. Стоматологическое кресло, десневые электроды, стоматологический стандартной набор, аппарат ГР-2, липкий воск, фланелевые прокладки,провод для активного электрода, лечебные препараты выполн ил Выполн ил все препода вателя 1. Взять десневые электроды размером 10*1 см (активный электрод) и марлю, пропытанную лечебным раствором. 2. Один электрод наложить на 0 14 вестибулярную сторону альвеолярного отростка верхней челюсти. 3. Второй электрод наложить 0 14 на вестибюлярную поверхность нижней челюсти. 4. Приготовить 0 6 индифферентный (пассивный ) электрод размером 10*8см. 5. Пассивный электрод 0 14 положить на внешнюю сторону запястья. 6. Вторую часть электрода 0 14 прикрепить к аппарату ГР-2 7. Включить ток по электродам 0 12,до легкого чувства покалывания. (20 мин) 8. После окончания процедуры медленно выключить аппарат. 9. Электроды сдать в 0 6 стерилизацию Итого: 0
6 5 Электрофорез корневого канала Цель: Проведение электрофореза корневого канала у пациентов. Показание: Применение физических методов при лечении. Оснащение: Стоматологическое кресло, стоматологический стандартный набор, аппарат ГР-2, фланелевые прокладки, липкий воск, провод для активного электрода, лечебные препараты. Мануалный навык выполн ил 1.Расширение устья входного отверстия в корневой канал. 2.По возможности расширить корневой канал, медикаментозно обработать, высушить. 3.Изоляция зуба от слюны 4.2 см медной проволоки очищается и намативается вата, пропитанная лечебным раствором и вводится в канал. 5. Кариозная полость заполняется воском см второй стороны провода очищается и прикрепляется к аппарату ГР-2, индифферентный электрод наложить на внешнюю сторону запястью. 7. Дать ток силой до 3 мка пока пациент не почувствует легкое покалывание на запястье и зубе,процедуру продолжить 20 мин. 8. После окончание процедуры медленно выключить аппарат. 0 6 Выполн ил все препода вателя 9. Электроды сдать в стерилизацию 0 4 Итого: 0
7 6 Этапы местной обработки СОПР. Цель:Провести местную обработку СОПР у пациентов. Показание: Местная обработка при воспалении СОПР. Оснащение: Стоматологическое кресло, стоматологическая установка, стандартный стоматологический набор, анестетики,антисептики, вата, валики, Камистад гель Мануалный навык 1.Определить патологический очаг в полости рта. выполнил Выполнил все преподав ателя 2.Полоскание полости рта слабым раствором антисептика 3. Воспаленный участок изолировать от слюны ватными валиками, высушить. 4.Провести местное аппликационное обезболивание 5. Камистад гель нанести на ватный валик и наложить на воспаленный участок СОПР 6.Дать рекомендации пациенту. Итого: 0
8 7 Проведение диатермокоагуляции пульпы зуба. Цель: Применение метода электрофореза у пациентов. Показание: Применение физических методов при лечении. Оснащение: Кресло, бормашина, стоматологический стандартный набор, пломбировочные материалы для пломбирования корневых каналов,постоянные пломбы, эндодонтические инструменты, аппарат ДКС- 2М, вата, валики,3% раствор натрия гипохлорита Выполняемые шаги : 1. Проведение проводниковой или местной инфильтрационной анестезии. 2. Раскрыть полость зуба и с помощью бора или экскаватора удалить коронковую часть пульпы. 3. Изолировать зуб от слюны, приготовить к работе аппарат ДКС-2М 4. Определение длины канала с помощью рентгена,введение иглы в канал. 5. Игла держится в канале 3 сек, сила тока 6-8А 6. Удалить коагулированную пульпу пульпэкстрактором. 7. Канал медикаментозно обработать 3% раствором натрия гипохлорита. 8. Расширить канал с помощью файла на 3 размера. 9. Пломбировать канал, поставить постоянную пломбу. выполнил Итого: 0 Выполнил все преподав ателя
9 8 Проведение пробы Никольского (А - вариант). Цель: Для диагностики пузырчатки провести пробу Никольского у пациента Показание: Постановка диагноза пузырчатки. Оснащение: Стоматологическое кресло, бормашина, стоматологический набор, лечебные препараты, ватные валики,анестетик, антисептик. 1. Орошение полости рта слабым раствором антисептика. 2. Определение патологического очага на СОПР 3. Нанесение на патологический очаг на 2-3 мин. обезболивающего геля. 4.Осторожно потянуть пинцетом края покрышки пузыря. выпол нил Выполн ил все 5. Оценить проделанную пробу. Итого: 0 препода вателя 9 Проба Никольского ( Б- вариант). Цель: Для диагностики пузырчатки у пациента провести пробу Никольского Показание: Постановка диагноза пузырчатки. Оснащение: стоматологическое кресло, бормашина, стоматологический набор, лечебные препараты, ватные валики,анестетик, антисептик. Выполняемые шаги : 1.Орошение полости рта слабым раствором антисептика. 2.Определить поражённый участок СОПР. 3. Нанесение на патологический очаг обезболивающего геля 4.Тупым концом пинцета раздражать удаленную область слизистой или между двумя пузырями 5 Наблюдать, как появится пузырь,оценить выпол нил Итого: 100 Выполн ил все преподав ателя
10 10 Герметизация реставрируемой поверхности зуба Цель: Устранение дефекта реставрированного зуба. Показание: Наличие дефекта после проведения реставрации. Оснащение: Стоматологическое оборудование, инструменты, 30%-35% ортофосфорная кислота,кисточка, композиционные светоотверждаемые пломбировочные материалы (силанты), флосс,фотополимеризатор,матрица. 1. Полировка реставрационной поверхности. 2. Место дефекта протравить кондиционером (30%-35% ортофосфорной кислотой ), промыть и высушить. 3. Нанесение тонким слоем силанта на реставрационную поверхность. 4. Введение на контактную поверхность зуба флосса или матрицы. 5. Полимеризация обработанной поверхности фотополимеризатором. выполнил Выполни л все Роспис ь препод авател я Итого: 0
11 11 Реставрация эрозии твердых тканей композиционными пломбировочными материалами. Цель: Реставрация эрозивного дефекта. Показание: Восстановление формы и цвета зуба. Оснащение: Стоматологическое оборудование, инструментарий, стеклоиономеры, композиционные пломбировочные материалы светового отверждения,фотополимеризатор,инструменты для финишной обработки. 1. Препарирование эрозивной поверхности. выполнил Выполнил все пре пода вателя 2. Филирование краев полости (фальц), создание ретенционных пунктов. 3. Выбор цвета композиционного пломбировочного материала. 4. Нанесение кондиционера на 20 сек., промывка. 5. Послойное нанесение композиционного пломбировочного материала, освечивание галогеновой лампой 6.Финишная обработка пломбы. Итого: 100
12 12. Нанесение кондиционера на поверхность эмали. Цель: Улучшение адгезии композиционных пломбировочных материалов. Показание: Проведение реставрации. Оснащение: Абразивная паста для снятия зубных отложений, коффердам,30-35% ортофосфорная кислота ( кондиционер),аппликатор. 1. Очищение поверхности эмали абразивной пастой выполнил Выполни л все Роспис ь препод авател я 2. Изоляция зуба от слюны коффердамом или ватными валиками. 3. Высушивание поверхности воздухом. 4. При помощи аппликатора нанести кондиционер (протравливающий гель) на поверхность эмали на секунд 5. Промыть кондиционер и высушить Итого: 100
13 13 Проведение некроэктомии некротизированной ткани СОПР. Цель: Научить студентов местной обработке слизистой оболочки полости рта у пациентов. Показание: Местная обработка некротизированной ткани СОПР. Оснащение: Стоматологическое кресло, установка, стоматологический стандартный набор, антисептики,анестетики, ватные валики,ферменты, кератопластики. 1.Полоскание полости рта слабым антисептиком выполн ил Выполни л все преподав ателя 2. Нанести на слизистую оболочку валик с обезболивающим гелем на на 2-3 минуты. 3.Наложение фермента на воспаленный участок на 2-3 минуты и смыть тёплой водой Обработать воспаленную слизистую оболочку ватным или марлевым тампоном,смоченным в растворе антисептика 5. На воспаленный участок с помощью гладилки нанести кератопластик 0 30 Итого: 0
14 14. Проведение аллергологической пробы. Цель: Проведение аллергологической пробы у пациентов. Показание: Проведение аллергологической пробы на лекаственные препараты. Оснащение: Стоматологическое кресло, бормашина, стоматологический стандартный набор, спирт, лекаственные препараты, вата, шприцы. Мануалный навык 1. Посадить пациента в кресло. выполнил Выполнил все преподав ателя 2. Сбор анамнеза. 3. Определить анестезируюший препарат. 4. Обработать предплечье спиртом Подкожно ввести 0, ,3мл препарата. 6. Подождать 5 минут Определить папулу Оценить размеры и цвет папулы. 9.Сделать заключение Итого: 100
15 15. Взятие мазка отпечатка Цель: Научить методу взятия мазка-отпечатка Показание: С целью диагностики заболеваний СОПР Оснащение: Стоматологическое кресло, бормашина, стоматологический стандартный набор, обезжиренная резинка, красители, спирт, предметное стекло, ватные валики, анестетик. Мануалный навык 1. Определить поражённый участок СОПР. 2. Нанесение обезболивающего геля на ватный валик для аппликационного обезболивания 3. Изолировать воспаленный участок от слюны. выполнил Выполнил все препода вателя 4. Резинку, простерилизованную кипяченем наложить на слизистую оболочку,снять отпечаток 5.Переснять отпечаток на обезжиренное предметное стекло Высушить при комнатной температуре. 7.Запечатать с помощью спирта. 8.Фиксировать при помощи красителей 9.Посмотреть под микроскопам. Итого: 0