Почему тиреотропный гормон повышен и что с этим делать?
Эндокринная система человека регулирует работу внутренних органов с помощью специальных веществ — гормонов. Даже небольшой сбой в её работе влечёт различные неприятности для организма, вплоть до серьёзных заболеваний. Тиреотропный гормон способствует образованию двух гормонов щитовидки. Поэтому важно контролировать его значение.
ТТГ или тиреотропный гормон
За образование этого гормона отвечает гипофиз. Основная задача ТТГ – управлять функциями эндокринной системы, поэтому его относят к регулирующим. Он стимулирует образование трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) — гормонов щитовидной железы, имеющие большое значение в организме.
Они обеспечивают следующие процессы:
- Регуляцию метаболизма;
- Активацию процесса роста;
- Синтез белка;
- Синтез витамина A;
- Энергетический обмен — расщепление органических соединений на простые вещества;
- Отвечают за нормальную деятельность сердечно-сосудистой, центральной нервной, половой системы и желудочно-кишечного тракта, за состояние органов слуха и зрения.
Что значит высокий показатель тиреотропного гормона, и какие симптомы?
Повышение уровня ТТГ — первый звоночек о неполадках в щитовидной железе, снижении её функций. При этом человек может не испытывать никаких недомоганий, и показатели остальных гормонов находятся в норме.
На начальном этапе повышение ТТГ протекает бессимптомно, но уже скоро при продолжительном отклонении различные системы организма дают знать, что со здоровьем не всё в порядке.
Общие признаки (обычно они носят постоянный характер):
- Со стороны нервной системы: ухудшение памяти, апатия, рассеянное внимание, депрессия, сонливость (см. также как избавиться от сонливости);
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: низкое артериальное давление, низкая частота сердечных сокращений;
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, задержка стула, увеличение печени;
- Со стороны репродуктивной системы: нарушение менструального цикла, снижение либидо, бесплодие.
- Наблюдаются проблемы с волосами – они становятся ломкими и начинают выпадать;
- Беспокоит шелушение и стягивание кожи, появляются трещины. Кожа сухая и бледная;
- Возникает отёчность лица;
- В некоторых случаях снижается тембр голоса;
- Происходит увеличение массы тела при потере аппетита, развитие ожирения, которое не поддаётся коррекции;
- Отмечается низкая температура тела, общая слабость, боли и судороги в ногах.
Не вовремя начатое лечение приводит к появлению явно выраженных симптомов, которые указывают на серьёзные заболевания щитовидной железы (воспаления или развитие в ней опухоли):
- Замедление речи со стороны нервной системы;
- Появление зоба (или струма), то есть увеличение объёма щитовидной железы;
- Область шеи имеет красноватый или синюшный оттенок;
- Ощущается дискомфорт в области шеи или заметна её деформация.
Почему повышается ТТГ: причины
Высокий показатель гормона связан чаще всего с нарушением функции щитовидки и с дефицитом йода в организме. Кроме этого, он может указывать на серьёзные заболевания или неблагоприятные процессы, протекающие в организме. Например:
- Надпочечная недостаточность;
- Различные новообразования, в том числе злокачественные;
- Доброкачественная опухоль гипофиза, приводящая к гипертиреозу;
- Тяжёлые соматические заболевания (дыхательной системы, болезни сердца и сосудов, поражение почек и печени);
- Отравление свинцом;
- Переизбыток йода;
- Синдром нечувствительности к гормонам щитовидной железы (это генетическое заболевание, передающееся по наследству);
- Тяжёлый гестоз у беременных женщин (который проявляется в виде отёков, повышенного давления, наличия белка в моче);
- Оперативное вмешательство — удаление желчного пузыря (холецистэктомия);
- Психические расстройства.
Повышенный ТТГ у детей
У детей норма ТТГ зависит от возраста. Если у двухмесячных детей нормой ТТГ считается 0,6-10 мМЕ/л, то у подростков младше 14 лет она находится в пределе 0,4-5 мМЕ/л. Уровень гормона в детском организме величина непостоянная, поэтому делают анализ в динамике. Исследование назначают, если у ребёнка наблюдается:
- Задержка умственного и физического развития; и руки при нормальной температуре тела;
- Сонливость; .
Показанием диагностики во внутриутробном периоде является заболевания родителей гипотиреозом. Если показатель ТТГ превышает 100 мМЕ/л, то анализ считается положительным. Врождённый гипотиреоз проявляется в виде косоглазия, неврологического кретинизма, глухоты.
Повышенный ТТГ у женщин
Норма ТТГ для женщин находится в пределах 0,4-4 мкМЕ/мл. Но максимальный порог в некоторых случаях считается отклонением. Важно знать, что значение ТТГ увеличивается при развитии опухоли молочной железы.
Женщинам после 50 лет рекомендуется планово сдавать анализ, так как у них на 12% повышается риск развития гипотиреоза.
Особенности при беременности
В организме беременной женщины происходит изменение гормонального фона. Поэтому при беременности показатели гормона на разных сроках отличаются друг от друга. Обычно на первых неделях концентрация гормона ниже, чем на более поздних. Колебания гормона является физиологической особенностью, которое зависит от эмоционального состояния женщины и её физических нагрузок.
Однако если на первых неделях выявили существенное превышение нормы, то беременная женщина должна наблюдаться постоянно у врача, который может назначить дополнительные обследования: эхографическое исследование и биопсию щитовидной железы. Ведь первые 10 недель развивающийся ребёнок полностью зависит от материнских гормонов, поскольку его щитовидная железа только формируется.
Значительное отклонение ТТГ от нормы осложняет течение беременности. На ранних сроках это может спровоцировать выкидыш, а на более поздних увеличивается вероятность отслоение плаценты и задержки внутриутробного развития ребёнка.
Не меньшее значение имеют рецепторы ТТГ. Они располагаются в щитовидной железе и реагирует на тиреотропный гормон, тем самым вызывая выработку Т3 и Т4. В ряде случаев повышение ТТГ связано с нарушением деятельности иммунной системы. Когда в ней происходит сбой, она начинает вырабатывать антитела, которые блокируют его активность. В результате он прекращает стимулировать щитовидку, а её клетки теряют чувствительность к нему.
Антитела проникают через плаценту, и повышают риск развития различных заболеваний эндокринной системы новорождённого. Поэтому, если будущая мама имеет заболевания эндокринной системы, то ей обязательно назначают исследование на антитела к рецепторам ТТГ в 3-м триместре.
Как нормализовать ТТГ
Лечение назначает только специалист после выявления точной причины повышения концентрации гормона. Для каждого человека оно подбирается индивидуально:
- Если скачок показателя произошёл на фоне рака молочной железы, воспаления щитовидки, то лечение будет длительным и трудным. При доброкачественных образованиях пациенты проходят комплексное лечение. При образовании незначительных по размеру опухолей обходятся без хирургического вмешательства.
- При невысоком повышении ТТГ, связанным с недостатком йода и образованием зоба, прописывают йодсодержащие препараты. Их употребляют в течение полугода. После лечения необходимо повторно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализ на ТТГ.
- Если поставили диагноз — гипертиреоз, назначают лечение гормональными препаратами под строгим контролём лечащего врача. Лекарства принимают каждый день по схеме, предложенной специалистом.
Видео: Проблемы с ТТГ – можно ли беременеть?
В следующем видео доктор Мясников расскажет, почему важен показатель ТТГ. Что означает, если он повышен или находится на нуле: