Замершая беременность : признаки на ранних сроках
Когда начинается токсикоз при беременности? На какой неделе пик токсикоза?
Пик заболеваемости приходится на 8-12 неделю беременности, симптомы обычно проходят к 20 неделе у всех, кроме 10% пациентов. Почему у беременных токсикоз? Многие ученые утверждают, что это защитные симптомы, которые возникают при беременности, чтобы уменьшить воздействие потенциально тератогенных материалов (пороков развития).
Точные причины токсикоза (сильной тошноты и рвоты) при беременности не выявлено. Женщины с анамнезом (показаниями или симптомами) мигрени, психических заболеваний, прегестационного диабета, недостаточной массы тела, гипертиреоза (гиперфункции щитовидной железы), дефицита пиридоксина и желудочно-кишечных расстройств также подвергаются повышенному риску. Некоторые исследования показали, что инфекция Helicobacter pylori (вредоносная бактерия) может играть роль в тяжелой форме токсикоза, но такие данные неубедительны.
Факторы приводящие к токсикозу:
- повышение концентрации β-ХГЧ в крови;
- недостаточное и неправильное питание;
- нарушение водно-солевого баланса;
- многоплодная беременность;
- дефицит витаминов;
- сопутствующие заболевания.
Важная роль как причины токсикоза отводится психосоциальным факторам:
- нервно-психические расстройства;
- неоднозначное восприятие или отрицание женщиной беременности;
- употребление фармакологических препаратов, вызывающих тошноту и рвоту;
- профессиональные вредности;
- путешествия (морская болезнь);
- чрезмерные физические нагрузки и др.
Стереотип № 4. Отеки при беременности — это нормально
Отечность конечностей, повышенное давление и его скачки часто отмечаются во II и III триместрах (обычно на 28–30 неделе). Это признаки позднего токсикоза. Он возникает на фоне различных функциональных отклонений в организме женщины. В группу риска попадают беременные с диабетом (или наследственной склонностью), сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями работы почек и печени, ожирением или избыточной массой тела. Сюда же относятся беременные женщины старше 35 лет.
Поздний токсикоз может быть крайне опасен для здоровья матери и ребенка. Гипоксия(нехватка кислорода) плода, отеки внутренних органов (как следствие — повышенная нагрузка на них), инфаркт, инсульт, гипертонический криз — состояния, к которым приводит такое нарушение, как гестоз (правильное название позднего токсикоза).
Наиболее опасные осложнения гестоза — преэклампсия и эклампсия. При первой нарушается работа центральной нервной системы, вторую характеризуют судороги, обморочные состояния. Возможен даже летальный исход или гибель ребенка.
Для исключения таких осложнений обязательно своевременно сдавайте анализы. Даже малейшие признаки гестоза покажет исследование мочи. Повышенное содержание в ней белка — тревожный знак. Поэтому не стоит отказываться, если врач предлагает лечь под наблюдение в стационар.
Как справиться с токсикозом?
Токсикозом страдает большинство беременных женщин. Но мало кто знает, что помогает при токсикозе беременных, чем снять тошноту при беременности и справиться с этим состоянием. Не каждый врач женской консультации даст дельный совет, как победить токсикоз без лекарств. И все же такие средства существуют.
Как уменьшить токсикоз при беременности?
- Диета — очень важный фактор. Избегайте слишком горячей или слишком холодной пищи — это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто — не реже 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Доверьтесь своей интуиции — если вы чувствуете, что соленые огурцы — это то, что вам нужно, позвольте себе это. Однако помните, что ваш план питания в этот период должен быть хорошо сбалансированным и содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов. О питании подробнее рассказываем ниже.
- Питьевой режим. Многие женщины, страдающие токсикозом, теряют много жидкости, что приводит к обезвоживанию. Как ослабить токсикоз? Пейте воду маленькими глотками между приемами пищи, чтобы восполнить потерянную жидкость. Также подойдут чаи, соки, морсы.
- Завтрак в постель. Как убрать токсикоз у беременных таким способом? Если рвота обычно возникает по утрам, не спешите сразу вставать с постели, а съешьте что-то прямо там, например орешки, печенье или крекеры. С вечера положите рядом с кроватью любой продукт, который вы хорошо переносите и съешьте его до того, как встать, а потом немного полежите. Скорее всего, утренняя тошнота или не появится, или будет очень слабой.
- Избегайте истощения — как физического, так и нервного. Иногда усталость может спровоцировать тошноту — чаще такое бывает днем. Успокаивающий чай поможет снять нервное напряжение. По согласованию с врачом можно также использовать пустырник или валериану.
- Прогулки. Чаще бывайте на свежем воздухе, хотя бы полчаса в день. Это помогает уменьшить симптомы токсикоза, успокоить нервную систему, а также насытить кровь будущей мамы и младенца кислородом.
Рвота в первом триместре беременности
В первом триместре у беременной женщины может развиться токсикоз, одним из наиболее характерных симптомов которого является рвота. Рвота отмечается у 50-60% беременных. Как правило, рвоте предшествует тошнота.
Причины раннего токсикоза (токсикоза первого триместра) окончательно еще не установлены. Его можно считать патологической реакцией организма матери на развивающийся плод.
Выраженность рвоты при беременности может быть различной. Различают рвоту первой (легкой), второй (средней) и третьей (тяжелой) степени тяжести. Если состояние беременной в целом не нарушается, а рвота случается не более 5 раз в сутки, говорят о легкой степени рвоты. Провоцировать рвоту может прием или даже запах пищи. При рвоте до 10 и более раз в сутки (средняя и тяжелая степень рвоты) необходимо стационарное лечение. Рвота первой степени тяжести лечится амбулаторно.
Чтобы снизить вероятность приступов рвоты рекомендуется есть понемногу, но более часто, избегая больших перерывов между приемами пищи. Если рвота проявляется как реакция на какие-то раздражители (продукты, запахи), то желательно их избегать.
Рекомендации по питанию для уменьшения токсикоза
Питание, чтобы уменьшить токсикоз должно быть сбалансированным для каждого индивидуально. В этом поможет ваш врач, у которого вы на учете. Но самое главное — это питаться 5-6 раз в день маленькими порциями. Старайтесь не наедаться и контролировать свой вес и питание.
Утром хорошо помогает предотвратить легкую тошноту вода с лимоном и имбирем. Как облегчить токсикоз на ранних сроках? Не забываем о витаминах. В летнее время их запас можно пополнить, употребляя овощи и фрукты, а в не сезон – принимать дополнительно витамины для беременных. И не забываем о количестве приемов пищи.
Вот основные продукты, которые нужно добавить в рацион, чтобы предотвратить тошноту при беременности:
- овощи (приготовленные на пару или в виде супа, пюре);
- фрукты (бананы, яблоки, киви);
- сухофрукты (курага, изюм);
- кисломолочные продукты (нежирный творог, йогурт, кефир);
- нежирное мясо (курица, индейка, кролик);
- рыба;
- вареные яйца;
- цельнозерновой хлеб;
- бобовые;
- каши;
- орехи;
- галетное печенье;
- сухари.
Рекомендуется исключить жирное, копченое, соленое и маринованное.
Чтобы предотвратить обезвоживание при частой рвоте, необходимо пить много жидкости:
- воду (не менее 1,5 л в день, рассчитывается индивидуально в зависимости от срока беременности);
- травяные чаи;
- свежевыжатые соки;
- ягодные морсы.
Стоит отказаться от:
- алкоголя;
- газировок;
- напитков, содержащих кофеин.
Что может облегчить токсикоз?
Облегчить токсикоз при беременности помогут и проверенные народные методы. Что помогает от токсикоза во время беременности?
- Ароматерапия. Аромат эфирных масел имбиря и цитрусовых притупляет тошноту. Просто поднесите к носу платочек с каплей масла апельсина, лимона или грейпфрута и глубоко вдохните.
- Вода с лимоном и мёдом. Пить воду можно как по утрам, так и на протяжении дня. Как только подкатывает тошнота, медленно выпивайте 2-3 глотка воды.
- Цитрусовые. Мандарины, апельсины, красные грейпфруты, помело помогают справиться с тошнотой.
- Мята. Как облегчить симптомы токсикоза? Можно использовать мятные леденцы, мятную жвачку или чай с мятой.
- Клюквенный морс из натуральных кислых ягод — отличное средство при токсикозе, чтобы облегчить состояние.
- Имбирь. Лечение имбирем показало пользу в уменьшении тошноты. Может помочь имбирный чай, имбирь в капсулах, леденцы или просто сырой имбирь.
Рекомендации врачей по борьбе с токсикозом
Главным действием врача должно быть пристальное наблюдение за состоянием будущей мамы, при токсикозе(тошноте у беременных) в первом триместре беременности.
Способы, которые помогают облегчить тошноту при беременности или облегчить токсикоз и его симптомы:
- Как снять токсикоз? Прием пренатальных витаминов за 3 месяца до зачатия может снизить частоту и тяжесть тошноты и рвоты при беременности.
- Прием витаминно-минеральных комплексов для беременных. Подходяще подобранный врачом препарат может улучшить общее состояние во время беременности.
- Прием медикаментозных препаратов. Врач может посоветовать беременной такие препараты, как гепатопротекторы, сорбенты. Они оказывают положительное влияние на организм женщины, страдающей токсикозом. Однако, принимать любые медикаменты беременным можно строго по назначению врача.
- Исключение ароматов. Любой запах в период беременности может вызвать приступ тошноты, головную боль и аллергическую реакцию. Связано это с тем, что в I триместре вкусовые и обонятельные предпочтения сильно меняются. Избегайте раздражающих запахов, даже если это ваши любимые духи.
- Избавление от стресса и беспокойства. Чем больше женщина переживает, тем ярче может быть выражен токсикоз. Ограничьте себя от любых стрессов: от нервной работы, толкучек в транспорте и “страшилок” о беременности по телевизору или в интернете. Если не можете справиться с постоянным беспокойством самостоятельно, обратитесь к психологу.
Четырнадцатая неделя беременности
- происходит сближение глаз;
- постепенно уши переходят на свое привычное место;
- форма носа, лоба, щек, переносицы начинает отчетливо вырисовываться.
Печень хорошо справляется с выработкой желчи, щитовидная и поджелудочная железы – с выработкой гормонов. Моча, выделенная мочеточниками и почками, проникает в околоплодные воды. Этот процесс не является опасным для плода, потому что в организме матери происходит регулярное обновление амниотической жидкости. Кроме того, на 14-й неделе продолжается совершенствование половых органов плода. Организм мальчиков переживает период развития простаты, а у девочек происходит опускание яичников в паховую область из брюшной. Также укрепляются и мышцы. Структура костей до сих пор состоит преимущественно из хрящей, но с каждым новым днем повышается их твердость. Дыхательная система переживает период интенсивной тренировки. Ребенок начинает вдыхать амниотическую жидкость, а затем выталкивает ее обратно. Помимо общих вкусовых предпочтений, плод хорошо распознает кислый, сладкий и горький вкус.
Несмотря на отсутствие окончательного состава крови, врачи уже могут определить резус-фактор и группу крови. Даже обычный стетоскоп способен распознать частоту сердцебиения плода.
Критерии риска, самочувствиеНа 14-й неделе беременности пропадает токсикоз, характерный для 1-го триместра. Происходит постепенное возвращение аппетита, нормализация обоняния. Улучшение самочувствия приводит к спокойному восприятию запахов и вкусов, которые на раннем этапе протекания беременности казались неприятными.
Измененный режим работы сердечно-сосудистой системы также отражается на артериальном давлении – периодически возможны перепады. В случае его повышения не исключено появление крови из носа или десен.
При высокой температуре организма матери возможны осложнения для плода. Особо опасной является простуда при температуре выше 38 градусов. Первые симптомы нельзя оставлять без внимания – нужно как можно быстрее отправиться в наш медицинский центр для назначения курса лечения заболевания с учетом берменности.
Появление температуры возможно не только при простуде, но и ряде инфекционных заболеваний – гриппе, ротавирусной инфекции, токсоплазмозе и так далее. Если она долгое время остается без изменений, начинается развитие фетоплацентарной недостаточности. Это чревато возможным прерыванием беременности, задержкой развития ребенка и так далее. Лечиться самостоятельно категорически запрещено.
Редактировалось: 28 мая, 2021
Выборнова Ирина АнатольевнаОб авторе Источники Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук, специалист по интимной реабилитации, по комплексному вульво-вагинальному лазерному ремоделированию..
Дорогие женщины, я занимаясь вопросами диагностики и лечения бесплодия в течение многих лет и могу с уверенностью сказать, что этот страшный для каждой женщины диагноз уже не звучит, как приговор.
От качества, предоставляемой мной и другими специалистами нашего центра информации зависит репродуктивное здоровье женщины ее возможность испытать несравнимое ни с чем счастье материнства!
1. О. В. Бердникова Беременность – неделя за неделей: Современный справочник для будущих мам
2. Ольга Белоконь «Я беременна, что делать?»
3. Евгений Комаровский «365 советов на первый год жизни вашего ребенка»
4. Эстер Гили «40 недель, чтобы перестать бояться материнства и начать его ждать с нетерпением»
5. Уильям и Марта Сирс «В ожидании малыша»
6. Федор Катасонов «Федиатрия. Нетревожный подход к ребенку»
Ищенко Ирина ГеоргиевнаО рецензенте Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, специалист в области эстетической гинекологии, кандидат медицинских наук.
Милые дамы! Вы прекрасно знаете, что болезнь легче предупредить, чем вылечить. Это высказывание становится еще более актуальным в условиях сегодняшнего экономического кризиса!
Надеюсь, что в нашей клинике вы найдете своего врача — высоко профессионального, чуткого и внимательного ко всем вашим женским проблемам. Будьте здоровы!