Про аптечку красного креста и американскую медстраховку
Про американскую страховку бытует много мифов. Помню, гуляли мы втроем в южном украинском городе и горячо обсуждали то, с чем в общем-то никогда не сталкивались. Ясно, что все знают, что это дорого (особенно стоматология), у всех сложились разные впечатления про качество, но все сходятся на том, что должен быть крутой сервис, потому что это США и тут иначе никак.
Теперь у меня есть медицинская страховка (United Healthcare | PPO — a Preferred Provider Organization) и поэтому поделюсь некоторыми фактами на эту тему.
Внимание: все приведенные расценки касаются моей страховки, вы можете выбрать другую, возможно, более выгодную.
- Мед. страховка обязательна для всех (если нет страховки — надо платить штраф). Есть бюджетные варианты от $20 в месяц, но многие предпочитают отделаться штрафом.
- Есть больницы, где можно получить консультацию врача или мед. услуги без страховки, но счет может выйти в копеечку, мягко скажем. Для женщин есть Planned Parenthood, где бесплатно или почти бесплатно можно пойти на осмотр, получить рецепт на контрацептивы или направление на роды/аборт.
- В аптеках можно найти жаропонижающие, болеутояющие (тайленол) и таблетки от болей в животе (пептобисмо).
- Основное различие страховок в том, что одни позволяют выбирать врача и идти к нему напрямую, а другие — идти к своему терапевту и брать у него направления к остальным врачам. Первый вид, по идее, лучше, потому что теряешь меньше времени в очередях и не зависишь от выбора другого человека.
- Знакомые лекарства можно внезапно найти на кассе в польских и русских магазинах. Также есть черный рынок — продажа с рук через доски объявлений и т.д.
- За страховку надо платить налог (в конце года придет счет на почту и в любом случае страховку надо декларировать). Налог составляет что-то вроде 8% от общей суммы, которую платишь.
- Работодатель часто помогает, оплачивая 50–90% страховки. Хорошие работодатели покрывают ее не только сотруднику, но и жене/мужу и детям сотрудника. Часто бывает так, что сотруднику покрывают 90%, а его супруге/супругу — 50% или меньше, но бывает, что всем покрывают на 90%.
- Свою страховку можно “расшарить” на сожителя, официально быть женатыми необязательно. Более того, часто никто не проверяет, кто и кем приходится, поэтому можно вписать в графу Dependent практически любого человека с любым статусом визы.
- Есть множество разных вариантов страховок (для студентов есть хорошие бюджетные варианты). Те, что подороже (стоят около $600 в месяц, но из них вы лично платите, скажем, $60), позволяют выбрать любого врача. Тогда за визит вы платите фиксированную сумму: $20 (визиты бывают разными — от консультаций до процедур, поэтому цены очень разнятся, но вас это не касается, это все покрывает страховая).
- У многих врачей есть записи на пару месяцев вперед. Звонишь в августе, а ближайшее свободное “окно” аж в конце октября. Но бывает, что можно записаться на прием прямо в тот же день. За срочный визит придется заплатить $75. “Скорая” обойдется в $150.
- Из буклета: роды в США стоят $7,540, но если есть хорошая страховка, надо заплатить всего $500 (это если без аномалий). В связи с новой реформой роды в США теперь бесплатные, но я бы предварительно уточнила этот момент, учитывая собственную визу/статус визы. Точно знаю, что если вы пока не резидент (человек с гринкартой) и не гражданин, то не стоит “гулять” на деньги налогоплательщиков.
- На любой страховке есть максимальная сумма, которую вы можете заплатить из своего кармана (у меня это $2,500 в год). Все остальное 100% покрывается страховкой (что бы не случилось).
- Если вдруг вы теряете работу не из-за тунеяндства, а какой-то другой причины, то государство “поддерживает” вашу мед. страховку еще 18 месяцев. То же самое касается страховки того, кто записан в графу Dependent. В данном случае имеется в виду, что вы не теряете ее автоматически и можете тянуть за свой счет.
- У каждого по умолчанию есть “своя” аптека (которая принимает вашу страховку и находится в пешей досягаемости от дома). Все рецепты направляются на адрес этой аптеки. Также есть служба доставки лекарств на дом — OPTUMRx (они отправляют лекарства порциями и напоминают, когда рецепт заканчивается; если лекарство должно храниться в холоде, доставляют их в одноразовых холодильных камерах из пенопласта с “холодными наполнителями”).
- Многие лекарства бесплатно покрывают страховкой, некоторые — с небольшой доплатой (моя страховка покрывает почти все лекарства, которые мне могут когда-либо понадобиться).
- На специальном сайте можно заказать множество разных товаров, потратив виртуальные деньги, которые лежат на вашем страховом счету. Например, купить ортопедические стельки, крема и масла для загара, уходовые средства, витамины и пр.
- Офтальмологическая страховка — отдельная песня. За нее нужно доплачивать (от $5 в месяц, если работодатель опять же покрывает 90%) и там накапливается отдельная сумма, которую можно потратить на линзы, жидкость для хранения линз, очки, в том числе люксовые солнцезащитные очки Prada и других известных фирм. :)
- Стоматологическая страховка обычно стоит столько же, сколько и обычная (у нас это еще $60 с носа). Она покрывает ежегодные осмотры и чистки зубов. Лечение зубов и правда очень дорогое (почистить канал стоит $1,200–2,000, пломба
$255, любая несложная работа
Аптечка красного креста
Когда я проходила курс оказания медицинской помощи перед получением водительских прав, нам показывали потрясающей конструкции шину и жгут, привезенные из Штатов. Кажется, я даже собиралась их купить первым делом по приезду.
В США нет закона, предписывающего в обязательном порядке иметь в личном автомобиле аптечку. Если что-то случилось, по умолчанию надо звонить в службу 911. Так как мы часто ездим в автопутешествия, то решили заказать аптечку на всякий случай. Существуют аптечки разной комплектации, мы выбрали из тех, что подороже.
Итак, что входит в аптечку:
- Инструкция по оказанию первой помощи.
- Много пластырей разных форм и размеров из разных материалов.
- Два одноразовых термометра (!).
- Пакетики с антисептиком для рук.
- Anti-Itch cream — мазь против укусов и других поражений кожи.
- Triple Antibiotic Ointment — мазь для заживления почти любого вида ран.
- BZK TOWELETTE — салфетки, пропитанные бензалкония хлоридом для обработки ран.
- Комплекты для перевязок/остановки кровотечения: Trauma Pad и Sterile Gauze Dressing Pads.
- Штука, чтобы делать искусственное дыхание и не касаться губами незнакомого человека.
- Пластырь, ножницы, пинцет и бинт. Кстати, бинты тут необычные — они не рвутся и с очень большим трудом режутся.
- Triangular bandage — удобная штука типа слинга для фиксации рук.
- Instant cold pack — пакет с особым составом, добавив воду, получаешь эффект льда буквально за минуту.
- Наборы с одноразовыми перчатками.
- Survival Rescue Blanket — материал, обладающий термическими свойствами (изначально разработанный для космонавтов), чтобы сохранить тепло тела пострадавшего.
Вот, собственно, и все :) Никаких привычных лекарств типа “от головы”, “от живота” и прочего.
Даже дома держать какой-то базовый набор лекарств не принято (так как без рецепта их не получить, а для каждого рецепта надо записываться к врачу и жаловаться на что-то конкретное). Именно поэтому всем потенциальным и новоиспеченным иммигрантам рекомендуют привозить с собой лекарства.